骆菲
- 作品数：17 被引量：26H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Goldenhar综合征一例报道及文献复习被引量：1
- 2014年
- 目的探讨Goldenhar综合征的发病机制、临床表现、诊断及治疗,以提高临床医生对本病的认识。方法报道一例Goldenhar综合征患儿的临床资料,并复习通过文献数据库检索的相关文献。结果 Goldenhar综合征病因尚不清楚,临床表现具有高度多样性,包括眼部畸形、耳部畸形、颜面畸形、脊柱异常、心脏及其它脏器等的发育缺陷;诊断主要依靠特征性的临床表现及头颅、脊柱的影像学检查;治疗以整形外科手术为主,如无合并严重脏器畸形,一般预后良好;产前胎儿超声对产前诊断有一定帮助。结论 Goldenhar综合征是一种涉及全身多个器官系统的先天性畸形,详细的体格检查,并进行影像学检查,避免因诊断不全而延误对患者进行及时的诊治非常重要。
- 钱蓓倩汪吉梅王惠娟骆菲
- 关键词：GOLDENHAR综合征发病机制
- 足月儿和近足月儿的临床近期预后对比研究被引量：1
- 2010年
- 目的对比分析足月儿与近足月儿(34周≤胎龄<37周)近期预后情况。方法2005年8月—2008年7月我院出生足月儿25212例和近足月儿1075例,从中随机抽取足月儿180例和近足月儿130例,收集包括母亲的孕期并发症、分娩方式、羊水情况、新生儿出生体质量和阿普伽新生儿(Apgar)评分等临床资料,比较近足月儿和足月儿的临床近期预后(呼吸困难、体温不稳定、低血糖、黄疸、呼吸暂停及住院天数)有无差异。结果足月儿与近足月儿呼吸困难发生率(分别为13.9%与47.7%)、体温不稳定发生率(分别为5.6%与29.2%)、低血糖发生率(分别为5.0%与16.2%)、高胆红素血症发生率(分别为35.6%与58.5%)、呼吸暂停发生率(分别为1.1%与22.3%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。足月儿与近足月儿平均住院时间(分别为4与9d)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与足月儿相比,近足月儿临床近期并发症的发生率更高,住院时间长,近期预后较差,因此临床上需要对近足月儿的护理及治疗加以重视。
- 骆菲虞乐萍张萍
- 关键词：新生儿近足月儿预后
- 新生儿耳郭畸形发生率调查及表型分析被引量：8
- 2021年
- 目的明确新生儿中不同耳郭畸形的发生率及流行病学特点,并对表型规律进行分析。方法收集复旦大学附属妇产科医院2018年11月~2020年1月出生的新生儿出生资料,重点关注耳郭形态特点,按照统一模式多个角度对耳郭形态进行拍照并归档,由双人盲法进行评判,争议部分由专家组讨论判定。之后对不同类型的耳郭畸形发生率进行总结,并结合文献对耳郭畸形的表型规律进行分析。结果共计4688例新生儿纳入本研究,其中31.97%(1499/4688)的新生儿表现为耳郭畸形。将4688例新生儿的9376耳进行分析,共有2076耳表现为耳郭畸形,耳郭畸形的发生率为22.14%(2076/9376)。耳郭畸形发生率从高到低依次为:垂耳8.05%、猿耳4.97%、耳轮畸形3.98%、杯状耳2.18%、环缩耳0.92%、复合耳畸形0.91%、耳甲异常凸起0.49%、招风耳0.29%等。结合耳郭畸形诊疗新进展与耳模矫正等临床新技术的应用,提出新的综合性耳郭畸形分类分型分度系统。结论新生儿中各类耳郭畸形的发生率高,其中垂耳、猿耳、耳轮畸形、杯状耳等最为常见。新的综合性耳郭畸形分类分型分度系统的提出,将进一步指导和规范耳郭畸形的精细化诊疗,推动耳畸形领域专科化整形的不断发展。
- 李辰龙李辰龙骆菲傅窈窈骆菲
- 关键词：耳畸形发生率新生儿
- LncRNASNHG15通过靶向miR-942-5p调控脂多糖诱导的肺泡上皮细胞损伤
- 2024年
- 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)SNHG15对脂多糖(LPS)诱导的肺泡上皮细胞损伤的影响及其分子机制。方法LPS处理A549细胞,构建新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)细胞损伤模型;将A549细胞分为对照(Control)组、模型(LPS)组、转染si-NC和LPS处理(LPS+si-NC)组、转染si-lncRNASNHG15和LPS处理(LPS+si-lncRNASNHG15)组、转染miR-NC和LPS处理(LPS+miR-NC)组、转染miR-942-5p和LPS处理(LPS+miR-942-5p)组、转染si-lncRNASNHG15、anti-miR-NC和LPS处理(LPS+si-lncRNASNHG15+anti-miR-NC)组和转染si-lncRNA SNHG15、anti-miR-942-5p和LPS处理(LPS+si-lncRNA SNHG15+anti-miR-942-5p)组;实时荧光定量PCR(qRTPCR)检测分子表达;流式细胞术和Westernblot检测细胞凋亡;ELISA检测白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。结果与Control组比较,LPS组lncRNASNHG15表达、细胞凋亡率、Bax、IL-6、IL-1β、TNF-α水平上调(均P<0.05),而miR-942-5p表达、Bcl-2水平下调(均P<0.05)。沉默lncRNASNHG15或过表达miR-942-5p降低了LPS作用下的A549细胞凋亡率、Bax、IL-6、IL-1β、TNF-α水平,而升高了Bcl-2水平(均P<0.05)。lncRNASNHG15靶向miR-942-5p,且下调miR-942-5p逆转了沉默lncRNASNHG15对LPS诱导A549细胞损伤的影响(均P<0.05)。结论沉默lncRNASNHG15通过靶向上调miR-942-5p减轻LPS诱导的A549细胞损伤。
- 陈匀庄晓磊肖玲玲骆菲汪吉梅
- 关键词：脂多糖A549细胞损伤
- 选择性头部降温对胎羊缺血性脑损伤纹状体神经元凋亡和星形胶质细胞增殖的影响被引量：3
- 2007年
- 目的研究选择性头部降温对缺血性脑损伤胎羊纹状体神经元凋亡和星形胶质细胞增殖的影响。方法胎羊于妊娠117~124d时通过双侧颈动脉阻塞30min造成双侧脑缺血损伤,损伤后将胎羊随机分为：损伤组（n=10）、2h低温组（损伤后2h开始亚低温治疗,n=7）和6h低温组（损伤后6h开始亚低温治疗,n=8）,另设正常对照组（n=5）。通过冷循环水进行选择性头部降温,取脑组织用免疫组化法检测胎羊纹状体caspase-3（半胱天冬氨酸酶-3）,GFAP（胶质纤维酸性蛋白）和PCNA（增殖细胞核抗原）的表达。结果①纹状体神经元凋亡：正常对照组中,caspase-3表达极少（11.00±13.77）,损伤组caspase-3免疫阳性细胞为177.70±48.69,明显增加（P=0.000）,损伤后2h治疗组（54.14±39.44,P=0.000）和损伤后6h治疗组（122.43±52.36,P=0.017）均能减少caspase-3免疫阳性细胞。②纹状体星形胶质细胞增殖：与正常对照组（163.40±21.98）相比,缺血性脑损伤组的GFAP免疫阳性细胞明显增多（433.25±66.69,P=0.000）,损伤后2h开始亚低温治疗（219.50±35.31,P=0.000）和损伤后6h开始亚低温治疗（272.50±86.20,P=0.000）均能减少GFAP免疫阳性细胞。③纹状体PCNA阳性细胞的表达：在正常对照组中,PCNA免疫阳性细胞较少,为153.40±12.46,缺血性脑损伤组的PCNA免疫阳性细胞明显增多（353.70±45.60,P=0.000）,损伤后2h开始亚低温治疗（187.14±26.26,P=0.000）和损伤后6h开始亚低温治疗（230.25±67.46,P=0.000）均能减少PCNA免疫阳性细胞。结论亚低温可以抑制纹状体神经元的凋亡和星形胶质细胞的增殖,该作用可能为选择性头部降温的脑保护作用机制之一。
- 骆菲曹云Guan JGunn AJBennet LGeorge SGluckman PD杨毅陈莲
- 关键词：脑损伤纹状体胎羊星形细胞
- 谨防婴儿蒙被综合征
- 2017年
- “蒙被综合征”即捂热综合征，指因为被子盖太多引发的健康问题，多发生在1岁以内婴儿，尤其是未满月婴儿（新生儿）常见。一般在冬、春季多发，每年11月到次年4月为发病高峰期。80％患儿的家长为外来务工者。由于婴幼儿呼吸、体温调节能力未发育完全，家长给孩子穿得太多或盖得太多，可能会导致婴儿高热、缺氧、抽搐、昏迷，甚至呼吸、循环衰竭等严重后果。家长一觉醒来时，发现小儿大汗淋漓、衣服湿透、高热、面色苍白或土灰、呼吸不规则、皮肤发花、四肢肌肉松弛、双目凝视，甚至窒息而死。
- 骆菲
- 关键词：综合征婴儿外来务工者新生儿
- 选择性头部亚低温治疗对胎羊缺血性脑损伤纹状体神经元的保护作用
- 2007年
- 目的 研究选择性头部亚低温治疗对缺血性脑损伤胎羊纹状体不同表型神经元的保护作用。方法 胎羊于妊娠117～124d（足月为147d）时通过双侧颈动脉阻塞30min造成双侧脑缺血损伤，通过冷循环水进行选择性头部亚低温治疗。将胎羊随机分为：损伤组（n=10）、2h低温组（损伤后2h开始亚低温治疗，n=7）和6h低温组（损伤后6h开始亚低温治疗，n=8），另设假手术组（n=5）。用免疫组化法检测胎羊纹状体胆碱乙酰化酶（choline acetyltransferase，ChAT）标记的胆碱能神经元，谷氨酸脱羧酶（glutamate acid decarboxylase，GAD）、钙结合蛋白（calbindin-28kd）、神经肽Y（neuropeptide Y，NPY）标记的7氨基丁酸（gamma-aminobutyric acid，GABA）能神经元和神经型一氧化氮合酶（neuronal nitric oxide synthase，nNOS）标记的一氧化氮神经元的变化。结果假手术组ChAT、GAD、NPY和nNOS阳性神经元多，阳性染色主要位于胞质和树突内。损伤组纹状体ChAT阳性神经元为（118．10±74．33）个、GAD阳性神经元为（41．80±26．94）个、calbindin-28kd阳性神经元为（48．79±26．20）个／mm^2、NPY阳性神经元为（94．00±55．29）个、nNOS阳性神经元为（76．60±33．11）个，明显少于假手术组（P〈0．01）；在2h低温组明显多于损伤组（P〈0．05）；但6h低温组与损伤组差异无统计学意义。nNOS阳性神经元在2h低温组为（133．00±38．74）个，6h低温组为（127．38±68．18）个，明显多于损伤组（P〈0．05）。结论 亚低温对胎羊缺血性脑损伤纹状体不同表型的神经元具有保护作用，这一作用与低温治疗开始的时间有关。亚低温治疗可能有助于改善围产期缺血性脑损伤引起的运动和认知功能障碍。
- 骆菲曹云GUAN JianGUNN Alistair JanBENNET LauraGEORGE SherlyGLUCKMAN Peter邵肖梅陈莲
- 关键词：纹状体
- 吸入一氧化氮对胎粪吸入综合征新生猪脑的保护作用
- 2011年
- 目的探讨机械通气下吸入一氧化氮(NO)对胎粪吸入综合征(MAS)新生猪脑不同部位胆碱能神经元的保护作用及对星形胶质细胞增殖的影响。方法 建立新生猪胎粪吸入模型,并予间歇正压通气,随机分为胎粪吸入组(n=10)和NO治疗组(n=4),另设正常对照组(n=4)。HE染色计数大脑皮质、海马及基底节神经元细胞,免疫组化法检测皮层、海马及基底节胆碱乙酰基转移酶(ChAT)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫阳性细胞数。结果 胎粪吸入组脑不同部位的神经元细胞和ChAT阳性细胞数均较正常对照组减少[神经元细胞:皮质(29.6±2.3)比(58.2±3.8),海马(27.0±12.7)比(56.0±3.7),基底节(25.0±4.6)比(56.0±4.6);ChAT阳性细胞:皮质(16.7±3.9)比(38.3±9.0),海马(17.5±2.7)比(34.3±11.6),基底节(17.0±1.2)比(35.3±7.1),P均<0.01],GFAP阳性细胞数增多[皮质(54.8±11.0)比(22.0±5.5),海马(54.9±14.7)比(21.0±1.7),基底节(53.8±7.1)比(19.0±4.6),P均<0.001)]。NO治疗组神经元细胞数和ChAT阳性细胞数均多于胎粪吸入组,GFAP阳性细胞数少于胎粪吸入组,P均<0.05。结论 新生猪MAS后吸入NO可减少脑不同部位胆碱能神经元的丢失及星形胶质细胞的增殖,提示吸入NO可能对MAS引起的脑损伤具有保护作用。
- 骆菲曹云杨群朱列伟熊蔓
- 关键词：胎粪吸入新生猪一氧化氮
- 近足月新生儿窒息复苏后的近期预后
- 目的近足月儿(34周≤胎龄<37周)在新生儿期发病率较足月儿高,影响这些患儿的预后。本文对窒息新生儿复苏后的临床表现进行回顾性分析,比较足月儿与近足月儿窒息复苏后在新生儿早期的预后,指导临床对窒息复苏后新生儿的处理。方法...
- 骆菲曹云虞乐萍
- 文献传递
- 产妇解脲脲原体阳性与极低出生体质量儿支气管肺发育不良的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探讨产妇下生殖道解脲脲原体(UU)阳性与小于32周极低出生体质量儿支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法纳入2014年1月1日-2019年2月28日在复旦大学附属妇产科医院出生的胎龄<32周的极低出生体质量儿,产妇均完善宫颈分泌物UU培养检查,UU培养阳性患儿为观察组,UU培养阴性患儿为对照组;同时收集产妇和患儿相关信息,分析产妇下生殖道UU阳性与患儿BPD的关系。结果共计纳入157例,其中UU阳性组45例,UU阴性组112例;在排除胎龄小、出生体质量低、生后机械通气及晚发败血症等混杂因素影响后,UU阳性组BPD的发生率经两组比较差异无统计学意义(P>0.05);阳性组中重度与阴性组中重度两组比较差异无统计学意义(P>0.05);UU阳性组用氧时间比UU阴性组稍长,但差异无统计学意义(P>0.05)。根据有无BPD对产妇UU阳性组分亚组,对BPD可疑高危因素进行分析,结果提示胎龄、出生体质量、分娩方式及晚发败血症差异有统计学意义(P<0.05),行Logistic回归分析显示胎龄小、顺产及晚发败血症为BPD独立危险因素。结论单纯产妇下生殖道UU阳性可能不是诱发BPD的独立危险因素,不需要立即干预,但顺产可能引起新生儿UU阳性,增加BPD发生率,对产妇UU阳性的顺产患儿需要及时随访患儿出生后呼吸道UU定植情况。
- 游雪琴郤冠楠应倩骆菲汪吉梅
- 关键词：解脲脲原体支气管肺发育不良产妇极低出生体质量儿
