魏波
- 作品数：20 被引量：82H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程金属学及工艺更多>>
- 颈横动脉皮瓣在下咽癌喉功能保存术中的应用研究
- 2022年
- 目的探讨颈横动脉皮瓣在下咽癌喉功能保存术中的应用价值及局限性。方法2013年1月—2019年12月,收治18例下咽癌男性患者。患者年龄48~77岁,中位年龄65岁。病程3~8个月,平均5个月。术前经活检病理诊断为鳞状细胞癌。根据2017年第8版美国癌症联合委员会(AJCC)指南标准,TNM分期:T_(2)N_(0)M_(0)9例、T_(2)N_(1)M_(0)2例、T_(3)N_(0)M_(0)7例,cTNM分期:Ⅱ期9例、Ⅲ期9例。15例病变位于一侧下咽梨状窝,其中4例累及食道入口;3例病变位于下咽后壁,累及食道入口。采用气管切开+部分下咽-喉肿瘤切除+双侧颈淋巴结清扫术,术中切除下咽肿瘤及累及的部分喉组织后,以颈横动脉皮瓣修复缺损,皮瓣切取范围为4 cm×3 cm~6 cm×4 cm。皮瓣回流静脉为颈横动脉伴行静脉(7例)、颈外静脉(6例)及颈横动脉伴行静脉联合颈外静脉(5例)。术中2例皮瓣静脉回流不畅,行颈外静脉逆行回流锻炼以促进皮瓣经颈外静脉回流。供区切口直接缝合或作松弛切口缝合。术后3个月内均行放化疗治疗。采用带气囊气管套管防止患者术后早期误咽。结果手术时间4~6 h,平均4.5 h。患者均获随访,随访时间1~5年,平均2年6个月。术后病理检查示7例患侧颈淋巴结转移,颈Ⅴ区无淋巴结转移;余11例无淋巴结转移。术后16例皮瓣顺利成活;2例以颈外静脉回流的皮瓣被白色假膜覆盖,假膜脱落后未见皮瓣坏死。术后4例患者无明显误咽;14例出现明显误咽,其中13例3个月后明显减轻,1例6个月时仍误咽明显,拔除胃管后明显减轻。所有患者均无吸入性肺炎发生。1例术后1年2个月上纵膈淋巴结转移,1年3个月时死于肿瘤复发及肺部感染;余17例随访期间未见肿瘤复发或转移。7例患者于术后2~5个月顺利拔除气管套管,11例患者有不同程度误咽并经食道造影证实,保留气管套管。术后所有患者发音功能均保留。供区切口均Ⅰ期愈合,肩关节功能
- 杨柳李文祝佼郑义涛魏波
- 关键词：下咽癌喉功能
- 经皮经肝门静脉成形成功治疗儿童特发性门静脉海绵样变
- 2023年
- 目的总结经皮经肝门静脉成形成功治疗儿童特发性门静脉海绵样变的诊治经过和经验。方法回顾性分析于四川大学华西医院接受经皮经肝门静脉成形治疗的1例儿童特发性门静脉海绵样变患者的临床资料。结果经过多学科协作团队讨论后,笔者团队率先成功开展了介入下经皮经肝穿刺门静脉成形治疗儿童特发性门静脉海绵样变,手术总时间为1.5 h,术中出血约1 mL。经过术后9个月随访,患儿恢复良好,未再发生消化道出血等并发症,目前继续随访中。结论通过该病例的成功治疗,笔者认为介入下门静脉成形术是目前儿童门静脉海绵样变治疗措施中最符合生理的方案,有望成为该类疾病治疗方案的重要补充,甚至是首选措施。
- 魏波吴浩张静漪谢小龙向波李可为
- 关键词：门静脉海绵样变介入治疗
- TIPS治疗肝硬化门脉高压症的疗效观察
- 目的:评估肝硬化门脉高压症患者行经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemicshunt,TIPS)治疗静脉曲张出血的疗效。方法:对80例肝硬化门静脉高压症伴静脉曲...
- 魏波李肖唐承薇
- TIPS术对肝硬化患者肝功能与炎症介质影响的前瞻性研究
- 宦徽童欢吴浩魏波唐承薇
- 泮托拉唑钠静脉滴注诱发热原反应一例被引量：2
- 2018年
- 药物热和药物过敏在临床上较为常见,两者均表现为药物使用后出现发热症状,临床上容易混淆,但实际上其诊断和治疗有许多不同。四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科过敏性鼻炎诊治中心曾对1例静脉滴注泮托拉唑钠后出现发热患者进行诊断和治疗,现将其诊疗过程报道如下。
- 肖浩魏波张虹婷孟娟
- 关键词：发热
- 不明原因肠系膜上动脉门静脉瘘一例
- 2013年
- 患者男．31岁，发现HBV感染14年，未行抗病毒治疗。6年前反复呕血、黑便，曾诊断肝硬化、脾大、食管胃底静脉曲张。
- 魏波李肖唐承薇
- 关键词：肠系膜上动脉门静脉瘘食管胃底静脉曲张HBV感染抗病毒治疗反复呕血
- 抗病毒治疗对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术预后的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨抗病毒治疗对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)预后的影响。方法回顾性分析2008年1月-2011年12月行TIPS预防静脉曲张破裂再出血的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者110例,按其是否使用抗病毒药物,分为TIPS联合抗病毒组(58例)与TIPS组(52例),计量资料组间比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料组间比较采用χ2检验,累积生存率、再出血率、支架通畅率和肝细胞癌发生率采用Kaplan-Meier生存分析及log-rank检验。结果 TIPS联合抗病毒组和TIPS组患者TIPS术后1、3和5年累积生存率分别为93.1%、86.1%、77.7%和88.5%、64.9%、59.7%,TIPS联合抗病毒组的累积生存率显著优于TIPS组(χ2=6.833,P=0.009)。TIPS联合抗病毒组的病毒学应答率随着抗病毒治疗时间的延长而逐渐升高。两组累积静脉曲张再出血率、支架通畅率、肝细胞癌发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论抗病毒治疗可改善失代偿期乙型肝炎肝硬化TIPS术后患者的生存率。
- 林静魏波吴浩童欢唐承薇
- 关键词：预后
- 抗病毒治疗在改善乙肝肝硬化患者TIPS术后生存率中的作用
- <正>目的:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是目前治疗肝硬化门脉高压症的重要方法之一,其对于静脉曲张出血、顽固性腹水的治疗和预防效果确切。目前多数研究发现单纯TIPS对于肝硬化患者长期生存率的改善方面并不如人意,这意味...
- 魏波唐承薇
- 文献传递
- 经颈静脉肝内门体分流术对肝硬化患者肝脏功能与炎症介质影响被引量：5
- 2021年
- 目的研究肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术后的肝功能及炎症介质的变化并探讨二者间的相互关系。方法纳入2016年4月至2017年4月华西医院消化内科72例行TIPS术肝硬化患者术前及术后一周、一月、三月和半年肝功能及血炎症介质水平,分析二者间的关系。结果72例肝硬化患者TIPS术后肝功能指标较术前发生一过性恶化(P<0.05),但术后半年肝功能逐渐恢复到术前水平。此外,血炎症介质与肝功能变化呈显著线性相关性,其中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)呈直线正相关(P<0.05);可溶性白介素受体-2(slL-2R)与TB、DB和AST呈直线正相关(P<0.05);白介素-6(IL-6)与TB和DB呈直线正相关(P<0.05);白介素-8(IL-8)与TB、DB和AST呈直线正相关(P<0.05);而TNF-α、slL-2R、IL-6、IL-8与白蛋白呈直线负相关(P<0.05)。结论肝硬化患者TIPS术后短期内出现一过性肝功能受损,中远期肝功能逐渐恢复,炎性介质与肝功能变化密切相关。
- 宦徽魏波陈柳香杨宇航吴浩
- 关键词：经颈静脉肝内门体分流术肝硬化肝功能炎症介质
- 肝细胞癌合并门静脉癌栓联合肝静脉栓塞介入转化缩小病肝体积后行吲哚菁绿辅助腹腔镜右半肝切除1例报告被引量：1
- 2023年
- 四川大学华西医院胆道外科为1例肝细胞癌合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的患者行经动脉化学药物治疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合肝静脉栓塞(hepatic vein embolization,HVE)转化后,成功实施吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)辅助腹腔镜右半肝切除术,现将病例资料总结如下。1病例资料患者,女,72岁,因“上腹隐痛1个月”收入四川大学华西医院胆道外科。
- 高伟吴昊钧魏波陈利平
- 关键词：门静脉癌栓吲哚菁绿
