黄毅
- 作品数:12 被引量:80H指数:4
- 供职机构:同济医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉分支阻塞时冷停搏液顺灌加控制压力冠状静脉窦堵塞心肌保护的研究
- 1995年
- 实验犬在体外循环下,阻断升主动脉,使心脏缺血120’,同时阻断左前降支,顺行灌注冷停搏液,每20分钟一次。实验分为:冠状静脉窦不加压组(对照组),加压2kPa组和加压4kPa组。开放升主动脉及左前降支后,辅助循环40分钟,停机,不用正性心力药物,观察60分钟。在同一心脏前负荷下,测量心排量(CO),与转流前CO对比,见CO恢复%在2kPa组及4kPa组均明显优于对照组(P<0.01)。实验结束时,左心室肌超微结构亦显示在2kPa组改变轻微,但在缺血前、后左心室肌ATP及血清酶的改变,各组未见明显差异,本实验提示:在冠状动脉分支阻塞时,顺灌冷停搏液,同时以2kPa压力堵塞冠状静脉塞,可提高心肌保护作用,并对心肌无损伤害。
- 蓝鸿钧蔡俊坚张凯伦徐志娟程光明付平黄毅董念国李新明冯汉萍
- 关键词:冠状动脉阻塞心肌保护停搏液
- 体外循环术后机体体液免疫活性物质变化的动态研究被引量:1
- 1998年
- 黄毅蓝鸿钧孙宗全吴健民佟素香
- 关键词:体外循环免疫活性
- 全文增补中
- 体外循环中不同氧合方式对T淋巴细胞免疫功能的影响被引量:11
- 1999年
- 我们对20例风湿性心脏病(风心病)瓣膜替换病人在体外循环中分别应用鼓泡氧合器和膜肺进行为期14天的动态对照研究,系统地检测了病人T淋巴细胞亚群,白细胞介素2(IL2)诱生能力和活化淋巴细胞膜IL2受体(mIL2R)表达能力的变化来比较两种氧合方...
- 王东孙宗全黄毅蓝鸿钧
- 关键词:体外循环T细胞免疫功能
- 体外循环对病人特异性体液免疫功能的影响被引量:2
- 1997年
- 为观察体外循环对病人特异性体液免疫功能的影响,通过对30例行体外循环心脏瓣膜替换术患者手术前后外周血免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量,T辅助、B淋巴细胞数目,淋巴细胞体外培养诱生IgG、IL-2、IL-4能力的变化进行动态观察。结果发现,术后早期上述各项指标均有不同程度降低,2周内均恢复至术前水平。结果表明,体外循环术后机体特异性体液免疫功能低下。表现为IgG持续低下为主的体液免疫功能状态低下和B淋巴细胞数目减少、IgG诱生能力及T_H细胞抗体生成辅助能力减弱的体液免疫应答能力低下,是术后抗感染能力低下的原因,并强调围手术期采用保护和增强病人免疫功能,强化预防感染措施的重要。
- 黄毅蓝鸿钧
- 关键词:体外循环心脏瓣膜替换体液免疫
- 简化的大鼠心脏异位移植术被引量:16
- 1999年
- 简化和改进大鼠异位心脏移植模型。不需要显微放大设备,先准备受体,将供心升主动脉和主肺动脉分别端侧吻合于受体的腹主动脉和下腔静脉上。手术成功率达85 % 以上。这种方法简便易行。
- 李敬来夏家红黄毅杨辰垣
- 关键词:心脏移植
- 氨基酸盐温血停搏液诱导和末次灌注对缺血犬心肌的保护作用被引量:2
- 1997年
- 为研究氨基酸盐温血停搏液诱导和末次灌注对缺血犬心肌的保护作用,应用犬体外循环工作模型,心肌缺血120分钟。动物随机分为3组,Ⅰ组:温血停搏液诱导和末次灌注,中间用st.Thomas’NO.2液(STS)冷晶体停搏液;Ⅱ组同Ⅰ组,但诱导与末次灌注温血停搏液中含L—门冬氨酸(L-asperte,A)和L—谷氨酸钠(L-glutamate,G)各13mmol/L;Ⅲ组同Ⅱ组,但STS液中亦含相同浓度的氨基酸(AG)。结果表明,缺血复灌后,AG用于温血和冷晶体停搏液中(Ⅱ、Ⅲ组),心功能恢复明显改善,Ⅲ组在缺血后心肌ATP含量明显高于Ⅰ组(P<0.05)。心肌超微结构Ⅲ组缺血前后无明显改变。本实验提示:温血及冷停搏液中含AG进一步加强了心肌保护作用。
- 张凯伦蓝鸿钧程光明付平黄毅徐志娟冯汉萍
- 关键词:温血停搏液心肌保护体外循环
- 膜式和鼓泡式氧合器对体外循环术后机体免疫功能的影响
- 1998年
- 目的探讨不同氧合器对体外循环术后机体免疫功能的影响。方法对20例分别应用鼓泡式氧合器或膜肺病人手术前后T_H、T_S、B细胞数,IL-2产生能力及血浆IgG含量进行动态检测。结果两组病人术后T_H细胞数,IL-2产生能力,IgG含量均有不同程度降低。其中膜肺组降低程度明显减轻且较快恢复至术前水平;膜肺组T_S、B细胞数无明显变化而鼓泡式氧台器组T_S细胞数术后3、7天显著升高,B细胞数术后1天明显下降。结论不同类型氧台器对术后机体免疫功能产生不同影响,应用膜肺能显著减轻体外循环氧台过程对机体细胞、体液免疫功能的抑制程度。
- 王东孙宗全黄毅蓝鸿钧
- 关键词:体外循环氧合器膜肺
- 体外循环心脏瓣膜替换术对机体免疫功能的影响被引量:24
- 1998年
- 探讨体外循环心脏瓣膜替换术对机体免疫功能的影响。动态检测30例心脏瓣膜替换病人术前和术后1、3、7、14天多项细胞和体液免疫功能指标。结果显示:术后早期T、B淋巴细胞数目减少,亚群分布异常,淋巴细胞转化率及转化后白细胞介素2受体阳性表达细胞数低下;红细胞免疫功能降低;血中免疫球蛋白浓度及其诱生能力低下,血中补体水平低下和C反应蛋白增高。结论:体外循环换瓣术后机体免疫功能受到明显抑制,是术后易发感染的主要原因。
- 黄毅蓝鸿钧蔡俊坚孙宗全
- 关键词:体外循环心脏瓣膜置换术免疫功能
- 体外循环对瓣膜替换病人T淋巴细胞免疫功能的影响被引量:3
- 1996年
- 探讨体外循环对心脏瓣膜替换病人外周血T淋巴细胞免疫功能的影响。作者对9例单瓣膜替换和7例双瓣膜替换病人的T淋巴细胞亚群、IL-2诱生能力和SmIL-2R+表达水平在术前和术后1、3、7、14天进行动态检测。结果显示术后早期、IL-2和SmIL-2R+值均较术前明显降低;IL-2和SmIL-2R+的下降,双瓣膜替换者较单瓣膜替换者更明显;均于术后7~14天恢复。表明体外循环能明显抑制这类手术病人的T淋巴细胞免疫功能,抑制程度与体外循环时间和输血量有关。故认为围术期应采取保护和增强病人免疫功能的综合措施。
- 黄毅蓝鸿钧蔡俊坚
- 关键词:体外循环心脏瓣膜替换免疫功能T细胞
- 体外循环术后血中细胞因子及其诱生能力变化的研究被引量:17
- 2000年
- 目的 观察体外循环 (CPB)心脏瓣膜置换术前后病人血中多种细胞因子水平及体外诱生能力的变化。方法 30例择期行心脏瓣膜置换术的病人 ,于术前及术后第 1、3、7、14d检测血中白细胞介素 1(IL 1)、白细胞介素 2 (IL 2 )、白细胞介素 4(IL 4)、白细胞介素 8(IL 8)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、和可溶性白细胞介素 2受体 (SIL 2R)水平及其体外诱生能力。结果 IL 1和SIL 2R在CPB后第 1、3d显著性增高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,第 7d则明显降低 (P <0 .0 5 ) ;IL 2在CPB后第 1~ 7d明显降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;IL 8在CPB后第 1~ 14d显著增高 (P <0 .0 1) ;TNFα在CPB后无显著性变化 ;各时点的IL 4均未检测出。体外诱生水平变化 :IL 2、IL 4和SIL 2R在CPB后第 1~ 7d显著减少 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;IL 1在CPB后第 1d明显增加 (P <0 .0 1) ,第 3~ 7d则显著减少 (P <0 .0 1) ;IL 8在CPB后第 1、3d明显增加 (P <0 .0 1) ;TNFα仅在CPB后第 7d显著减少 (P <0 .0 5 )。
- 黄毅黄海波蓝鸿钧孙宗全
- 关键词:体外循环细胞因子心脏瓣膜置换术