于永浩 作品数:10 被引量:30 H指数:4 供职机构: 天津医科大学总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市自然科学基金 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同时长七氟醚紧闭吸入下钙石灰与钠石灰对COHb的影响 被引量:1 2008年 吸入麻醉中需用CO2吸收剂碱石灰,临床应用的主要是钠石灰,因钠石灰中含有氢氧化钾、氢氧化钠等氢氧化物,其会使吸入麻醉剂发生脱卤反应,产生复合物A,一氧化碳(CO)和甲醛等有害物质。钙石灰因不含氢氧化物而逐渐成为钠石灰的替代品。本实验目的在于探讨吸入麻醉中不同手术时段的安全性,了解短时间手术与长时间手术术后碳氧血红蛋白(COHb)的数值及与苏醒的相关性。 杨勇 元元 于永浩关键词:醚类 吸入 碳氧血红蛋白 腰麻复合小剂量舒芬太尼用于老年患者手术的临床观察 被引量:4 2010年 目的观察布比卡因复合小剂量舒芬太尼用于老年患者下腹部或下肢手术腰麻的麻醉效果。方法择期行下腹部或下肢手术的老年患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄70~90岁,体重50~80kg。随机分为2组(n=30):L组(单纯布比卡因7.5mg)和LS组(布比卡因4.5mg复合舒芬太尼5μg)。蛛网膜下腔穿刺成功后,注入含糖浓度为6.7%的重比重混合局麻药1.5mL,注入时间20s。记录感觉阻滞起效时间、感觉阻滞最高平面、感觉阻滞持续时间、Bramage分级及副作用。结果2组患者年龄、身高、体重、ASA分级比、手术时间等比较差异无显著性(P>0.05)。与L组比较,LS组患者感觉阻滞起效时间缩短,感觉阻滞持续时间延长(P<0.01)。L组运动阻滞程度强于LS组(P<0.01)。L组出现低血压、恶心呕吐的患者多于LS组(P<0.01),而LS组有2例患者出现一过性轻微的瘙痒(P<0.01)。结论小剂量布比卡因复合5μg舒芬太尼腰麻持续镇痛时间延长,能满足老年患者下腹部或下肢手术的麻醉需要,且副作用减少,可增加手术的安全性。 夏智群 于永浩 王国林关键词:布比卡因 舒芬太尼 腰麻 慢性吗啡耐受大鼠脊髓谷氨酸转运体及谷氨酸的变化 2009年 目的:利用慢性关节炎吗啡耐受大鼠模型,观察脊髓背角谷氨酸转运体(GT)水平以及谷氨酸浓度的变化,阐述阿片耐受的机制。方法:24只SD大鼠随机分为四组(n=6)。吗啡组(M组)鞘内注入20μg吗啡,连续7 d;盐水对照组(S组)鞘内注入20μL生理盐水连续7 d;吗啡纳络酮组(MN组)鞘内注入20μg吗啡、10μg纳络酮连续7 d;纳络酮组(N组)鞘内注入10μg纳络酮连续7 d。于注药后第7 d观察大鼠的行为学变化,并取脊髓腰4~5节段,应用免疫组化法和计算机图像分析技术观察大鼠脊髓背角谷氨酸转运体(EAAT1,EAAT3)表达变化,采用毛细管电泳法检测谷氨酸浓度变化。结果:与S组、MN组、N组相比,M组大鼠脊髓背角谷氨酸转运体表达下降(P〈0.05);缩脚潜伏期减少(P〈0.05),谷氨酸浓度升高(P〉0.05)。上述变化在S组、MN组、N组之间没有差异(P〉0.05)。结论:形成关节炎吗啡耐受的大鼠脊髓背角EAAT1、EAAT3表达减少,谷氨酸浓度升高。 石钊 于永浩 王国林关键词:吗啡耐受 谷氨酸转运体 谷氨酸 急症内窥小肠镜检查麻醉模式的探讨 2007年 内窥小肠镜操作时对肠道及肠系膜的充气、牵拉,可引起患者痛苦,有些甚至因此中断检查,延误病情.近年来开始应用的无痛内镜技术,是以静脉异丙酚、芬太尼、咪唑安定为主的全身静脉麻醉,其对呼吸、循环均有一定的抑制作用.行内窥小肠镜检查者多由于贫血、高龄,同时多合并冠心病、高血压、心律失常等增加了麻醉的风险。为提高其安全性, 杨勇 元元 于永浩 陈怡 郑宇欣关键词:急症 小肠 麻醉 绝经期妇女宫内节育器取出术中麻醉方法的使用 被引量:1 2018年 我国实行计划生育政策数十年,提倡完成生育后落实长效避孕措施,采用宫内节育器(IUD)避孕的育龄妇女达到了50%。目前已有相当数量的妇女已达绝经期或围绝经期,如何为绝经期妇女安全稳妥地取出IUC成为计划生育技术服务的重要工作,本文就绝经期妇女取器术中麻醉方法的使用予以阐述。 顾向应 马琳 于永浩关键词:宫内节育器取出术 绝经期妇女 计划生育技术服务 长效避孕 瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时背根神经节TRPV1表达的变化 被引量:1 2017年 目的评价瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时背根神经节瞬时受体电位香草醛亚家族1(TRPV1)表达的变化。方法取尾静脉置管成功的SPF级健康雄性SD大鼠32只,体重240~260 g,2~3月龄,采用随机数字表法分为4组(n=8):对照组(C组)、切口痛组(I组)、瑞芬太尼组(R组)和切口痛+瑞芬太尼组(I+R组)。R组静脉输注瑞芬太尼1.2 μg·kg-1·min-1 60 min;I组制备大鼠切口痛模型,同时静脉输注等容量生理盐水60 min;I+R组制备大鼠切口痛模型,同时静脉输注瑞芬太尼1.2 μg·kg-1·min-1 60 min;C组静脉输注等容量生理盐水60 min。分别于输注生理盐水或瑞芬太尼前24 h(T0)、输注停止后2、6、24和48 h(T1~4)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。最后一次痛阈测定结束后取L4-6背根神经节,采用Western blot法和实时定量PCR法检测背根神经节TRPV1及其mRNA的表达水平。结果与C组比较,R组、I组和I+R组T1~4时MWT降低,TWL缩短,背根神经节TRPV1及其mRNA表达上调(P〈0.05);与R组或I组比较,I+R组T1~4时MWT降低,TWL缩短,背根神经节TRPV1及其mRNA表达上调(P〈0.05)。结论瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏形成的机制可能与背根神经节TRPV1表达上调有关。 宋程程 张麟临 赵亓 郭素倩 李晶 田靖 苏林 李依泽 元元 于永浩 王国林关键词:哌啶类 痛觉过敏 神经节 不同麻醉深度对老龄大鼠术后谵妄的影响及可能机制 被引量:4 2017年 目的:观察不同全身麻醉深度对老龄大鼠模型术后谵妄(POD)的影响,并分析其产生的可能机制。方法:120只健康雄性SD大鼠,随机分为静脉组(A组)和吸入组(B组),每组60只,根据BIS值再进一步分为A1、A2、A3、B1、B2、B3 6个亚组,统计实验大鼠POD发生情况、海马神经细胞凋亡率、Bid、Bim、Puma m RNA和蛋白以及Caspase-3 17 k Da表达变化情况。结果:与术前比较,A组3个亚组大鼠的谵妄评分均升高,神经细胞凋亡率升高,Bid、Bim、Puma m RNA和蛋白以及Caspase-3 17 k Da表达升高(P<0.05)。与A2组比较,A1组和A3组麻醉后谵妄发生率明显升高,神经细胞凋亡率升高,Bid、Bim、Pumam RNA和蛋白以及Caspase-3 17 k Da表达升高(P<0.05)。B组3个亚组上述参数变化与A组相似。A组与B组各亚组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维持BIS值60~75/或BIS值30~45麻醉后可增加老龄大鼠POD发生率,其机制可能与增加了线粒体内促凋亡因子Bid、Bim和Puma m RNA和蛋白的表达,增加Caspase-3释放入细胞质,增加海马神经元凋亡相关。 齐孟娜 于永浩关键词:麻醉深度 老龄大鼠 术后谵妄 海马神经元 椎管内阿片类药的作用机制 被引量:5 2010年 近年来,椎管内应用阿片类药物因具有许多优点在临床麻醉和疼痛治疗中越来越受到重视。其镇痛效果不仅与其受体的亲和力有关,还与影响其到达受体的过程等因素有关。阿片类药物椎管内应用后由于其脂溶性的不同而具有不同的生物活性和药代动力学特性。最近,以芬太尼和舒芬太尼为代表的脂溶性阿片类药物也被尝试应用于椎管内,但其作用机制和临床效果还存在一定争议。 夏智群 于永浩关键词:椎管 阿片类药 镇痛 瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时背根神经节TRPV1的表达变化 目的:评价瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时背根神经节瞬时受体电位香草醛亚家族1(TRPV1)表达水平的变化方法:取尾静脉置管成功的SPF级健康雄性SD大鼠32只,体重240-260g,2-3月龄,采用随机数字表法将其分为... 宋程程 张麟临 赵亓 张瑜 郭素倩 李依泽 元元 于永浩 王国林关键词:哌啶类 痛觉过敏 背根神经节 TRPV1 NMDA受体 不同剂量氯胺酮对全麻手术病人术后尿管引起膀胱刺激症的效果 被引量:14 2007年 尿管引起的膀胱刺激症(CRBD)是全麻苏醒期病人躁动的主要原因之一。研究表明,静脉注射小剂量氯胺酮可治疗CRBD。对于氯胺酮治疗术后CRBD的适合剂量有待进一步探讨。本研究拟评价静脉注射氯胺酮0.25、0.5mg/kg对全麻手术病人术后CRBD的效果,为临床治疗CRBD提供依据。 苗鲁民 周国强 于永浩 王国林关键词:小剂量氯胺酮 全麻手术病人 膀胱刺激症 尿管 全麻苏醒期 治疗术