- 鼻内镜在鼻咽癌诊断中的应用探讨被引量：2
- 2005年
- 目的探讨鼻内镜在鼻咽癌诊断中的应用价值。方法对70例临床拟诊鼻咽癌病人行鼻内镜下鼻咽部活检。其中50例鼻内镜下发现鼻咽部新生物、黏膜隆起光滑及粗糙不平可疑病灶;另20例鼻内镜下活检前曾在间接鼻咽镜、纤维鼻咽镜下数次活检,均为阴性。结果50例可疑病灶中,确诊鼻咽癌30例(60.0%),恶性淋巴瘤2例(4.0%),慢性炎症18例(36.0%);另20例中,鼻内镜下发现鼻咽部新生物及无异常各10例,除1例经鼻内镜下2次活检确诊鼻咽癌外,余均1次确诊。结论对临床高度怀疑鼻咽癌且间接或纤维鼻咽镜下活检阴性者,应改在鼻内镜下活检或直接行鼻内镜下检查及活检;对鼻咽部外观无异常者,应行鼻咽部CT检查甚至CT指导下的进一步活检,以防漏诊黏膜下型、浸润型鼻咽癌。
- 何超戴熙善付彦乔简洁君张志敏
- 关键词：内窥镜检查鼻咽肿瘤
- 鼻T/NK细胞淋巴瘤诊断分析被引量：3
- 2004年
- 目的 提高对鼻T/NK细胞淋巴瘤的认识,减少误诊误治。方法 对10例本病患者临床资料进行回顾性分析。结果 中位年龄49.5岁,男女比例4:1。7例病检之前曾被临床误诊为慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻疖、鼻息肉及咽喉炎,误诊率达70.0％(7/10)。首次病检诊断鼻T/NK细胞淋巴瘤4例,首次或前2次病检未确诊6例,病理假阴性率达60.0％(6/10)。全部病例经免疫组织化学检查证实鼻T/NK细胞淋巴瘤。误诊主要原因为:对本病认识不足,病检不及时;取材不当致假阴性病理结果。结论 本病多发于40岁以上男性,临床表现复杂、无特异性,且病理形态多样,易误诊及延误治疗。重复病检并结合免疫组化检查是诊断与鉴别诊断的重要手段。
- 何超戴熙善李全胜简洁君付彦乔余滋中
- 关键词：鼻肿瘤淋巴瘤
- 鼻中隔矫正术治疗老年性鼻出血(附38例报告)被引量：4
- 2008年
- 伍启刚戴熙善李全胜付彦乔余滋中
- 关键词：鼻出血鼻中隔矫正术
- 非侵袭型鼻窦真菌病20例临床分析
- 2005年
- 目的:探讨非侵袭型鼻窦真菌病的临床特点.方法:对经手术及病理证实的20例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:20例中位年龄48.5岁,男女比例1:3.主要症状为涕中带血、鼻塞,有干酪样物排出10例.鼻窦CT均显示有不均匀高密度钙化影似'金属异物影'.经手术治疗均获痊愈,其中鼻内镜鼻窦手术17例,上颌窦根治术2例,上颌窦途径筛窦切除术1例.术中见窦腔有褐色、灰黑色干酪样或泥沙样团块.术后病理报告均见真菌菌丝或孢子.18例随访0.5～6.5年无复发,2例失访.结论:该病好发于中年女性,血涕、鼻腔干酪样、泥沙样易破碎团块分泌物及鼻窦特征性类似'金属异物影'的CT表现是术前重要诊断依据;最终诊断有赖于病理检查;鼻内镜鼻窦手术为其有效的治疗手段.
- 何超戴熙善付彦乔简洁君李全胜
- 关键词：非侵袭型鼻窦真菌病鼻内镜鼻窦手术金属异物钙化痊愈筛窦
- 老年外耳道胆脂瘤(附34例报告)
- 2005年
- 目的探讨老年外耳道胆脂瘤临床特征.方法回顾性分析34例老年外耳道胆脂瘤临床表现及诊治方法.结果本组外耳道胆脂瘤自发性者27例,外耳道狭窄所致者7例.以慢性耳钝痛及耳漏为主要表现,均有不同程度骨性外耳道侵蚀扩大,其中5例侵犯中耳乳突,面神经垂直段骨管破坏2例.行外耳道胆脂瘤清除术及外耳道成形术、改良乳突根治术治愈,随访1～5年无复发.结论老年外耳道胆脂瘤具有破坏性,多为自发性,须与外耳道恶性肿瘤、坏死性外耳道炎等相鉴别,治疗原则为彻底清除胆脂瘤.
- 伍启刚戴熙善付彦乔余滋中
- 无明显耳漏症状的胆脂瘤型中耳炎17例临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨无明显耳漏症状的胆脂瘤型中耳炎临床特征 ,提高诊断水平。方法 回顾性分析 17例(17耳 )经手术及病理证实的本病临床资料。结果 17例中 12例无耳漏史 ,3例幼年时及 2例发病早期曾有短时耳漏。鼓膜看不到穿孔 4例 ,松弛部及紧张部后上方有轻微体征 13例 ,其中瘢痕及内陷囊袋各 3例 ,上皮痂、耵聍覆盖 5例 ,针尖样穿孔 2例。听力下降以轻、中度传导性聋为主。鼓室导抗图为B型。CT诊断符合率为 76 .5 %(13/17)。结论 无明显耳漏症状的胆脂型中耳炎常以无明显耳漏 ,轻、中度听力下降及鼓膜体征轻微为主要临床特征 ,易发生漏诊、误诊。轻、中度听力下降可为其唯一症状 ,也是诊断的重要线索。仔细检查鼓膜并结合影像学资料综合分析才可减少漏诊 。
- 何超戴熙善李全胜简洁君付彦乔
- 关键词：胆脂瘤
- 鼻腔后份出血诊治探讨
- 2003年
- 目的:探讨鼻腔后份出血(PNE)的诊断和治疗。方法:对46例FNE患者临床资料进行回顾性分析。结果:主要表现为吐血及前鼻孔出血。鼻腔后份位置深在,普通额镜下明确出血部位6例;鼻内窥镜下明确出血部位40例。全部病例行技巧性前鼻孔填塞止血(ANP),出血完全控制42例(91.3％),出血减轻4例(8.7％),有效率达100％,对4例减轻者行鼻内窥镜下微波热凝止血,均治愈。结论:对严重口吐血液表现的鼻出血患者,应首先考虑PNE,立即行鼻内窥镜检查以明确出血部位。技巧性ANP为一简便有效止血方法,可首选,鼻内窥镜下微波热凝责任血管,止血可靠。
- 何超戴熙善简洁君付彦乔余滋中
- 关键词：鼻腔出血鼻腔填塞鼻内窥镜
- 鼻咽癌放疗致迷路功能丧失5例临床分析被引量：2
- 2003年
- 何超戴熙善付彦乔余滋中
- 关键词：鼻咽癌放疗
- 真菌球型鼻窦炎CT影像学特征被引量：18
- 2007年
- 何超戴熙善付彦乔
- 关键词：真菌病鼻窦炎
- 乳突根治术后真菌感染26例临床分析
- 2003年
- 伍启刚戴熙善付彦乔
- 关键词：乳突根治术术后并发症真菌感染抗生素
