付文芹
- 作品数：9 被引量：99H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属中山医院青浦分院骨科更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 米诺环素对大鼠脊髓损伤后线粒体细胞色素C的释放及神经细胞凋亡的影响被引量：11
- 2006年
- 目的:探讨大鼠脊髓损伤后应用米诺环素(minocycline)对线粒体细胞色素C的释放及神经细胞凋亡的影响。方法:成年大鼠脊髓损伤后分为应用米诺环素腹腔注射的治疗组(A组)和应用生理盐水的对照组(B组),于损伤后不同时间点取材,采用流式细胞仪磷脂结合蛋白V/碘化丙啶(AnnexinV/PI)双标检测凋亡细胞,HE染色观察损伤脊髓组织病理变化,免疫组化染色检测胞浆中细胞色素C表达阳性的神经细胞以及BBB运动评分观察术后动物行为学。结果:HE染色镜检发现损伤脊髓组织病理学改变A组明显轻于B组;免疫组化染色A、B两组均发现凋亡的神经细胞以及胞浆中细胞色素C的阳性表达,神经细胞凋亡率及细胞色素C表达的阳性细胞率B组均>A组(P<0.01);术后动物行为学观察显示,与B组比较A组大鼠后肢的运动功能显著增强,后肢反射的恢复较快。BBB运动评分B组明显小于A组(P<0.05)。结论:米诺环素能有效抑制大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡以及线粒体中细胞色素C的释放,促进神经功能的恢复。
- 王刚吴小涛茅祖斌祁亚斌付文芹赵梓汝
- 关键词：脊髓损伤细胞凋亡细胞色素C米诺环素
- 大鼠不同程度脊髓损伤后的中性粒细胞活性被引量：6
- 2006年
- 目的:动态观察大鼠轻重度脊髓损伤后组织中髓过氧化物酶活性,探讨中性粒细胞在脊髓损伤中的作用。方法:实验于2005-07/10在东南大学附属中大医院中心实验室完成。选择SD大鼠102只,随机数字表法分为3组,假手术组(仅咬除椎板,不损伤脊髓),轻度损伤组,重度损伤组,各组34只。采用Allen’s撞击法建立脊髓损伤模型。术后3,12,24,48h,1周测定脊髓组织髓过氧化物酶活性。于术后24h,1周进行斜板试验,将大鼠纵轴与斜板纵轴一致,斜板每次升高5°,记录大鼠能停留5s的最大夹角。于术后24h,1周进行BBB评分,将动物置于直径2m的平面光滑场地自由活动,观察后肢的关节活动、步态等运动功能4min。于术后24h,1周取手术区脊髓行苏木精-伊红染色进行病理学检查。结果:纳入动物102只,2只因初次麻醉效果不佳而加大麻醉剂量,于术后4h内死亡,随即补上。①假手术组术后3h脊髓组织中髓过氧化物酶活性为(30.19±1.22)nkat/g,以后各时间点均维持在此水平;轻度损伤组、重度损伤组伤后3h髓过氧化物酶活性即明显升高[分别为(41.24±1.08),(43.48±3.28)nkat/g,P<0.01],伤后24h达到峰值[分别为(53.46±4.42),(73.76±4.15)nkat/g,P<0.01],然后逐渐下降,术后1周基本恢复正常。重度损伤组髓过氧化物酶活性在术后12,24,48h较轻度损伤组高,差异有显著性意义(P<0.05)。②假手术组大鼠斜板试验能停留5s的最大夹角均在55°以上,重度损伤组术后24h、1周斜板试验与轻度损伤组相比差异有显著性意义[术后24h分别为(30.68±3.87)°,(37.73±2.55)°;术后1周分别为(36.25±5.18)°,(45.63±4.17)°,P<0.01]。BBB评分假手术组均为21分,轻度损伤组评分明显减少,术后24h为2～4分,1周为8～10分(P<0.01);重度损伤组术后24h和1周评分更低,分别为0～2分和2～4分,与轻度损伤组比较两个时间点差异均有显著性意义(P<0.01)。③假手术组神经元形态正常,未见肿胀、
- 祁亚斌吴小涛付文芹王刚赵梓汝
- 关键词：脊髓损伤过氧化物酶
- 腰椎小关节退变致腰腿痛机制的实验研究被引量：21
- 2006年
- 目的:探讨退变腰椎小关节病变和腰腿疼的关系及其可能的作用机制。方法:收集我院骨科临床手术中切除的腰椎小关节标本,利用组织病理学和影像学检查对比研究正常和退变腰椎小关节的病变特点,免疫组织化学方法观察P物质(substanceP,SP)、降钙素基因相关肽(calcitoningene-relatedpeptide,CGRP)能神经纤维在小关节中的分布,酶联免疫吸附剂测定法(enzyme-linkedimmunosobnentassay,ELISA)测定腰椎小关节中细胞因子IL-1β的含量。结果:退变腰椎小关节的X线和CT表现为关节间隙有不同程度的变窄或消失、关节面骨质增生、硬化,HE染色软骨表面不平整、细胞排列紊乱;白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平升高。在两组小关节中都发现了SP、CGRP能神经纤维的存在。结论:腰椎小关节退变后发生了不同程度的病理变化,机械摩擦和细胞因子刺激小关节中的神经纤维可能是小关节病变引起腰腿疼的原因之一。
- 付文芹吴小涛祁亚斌赵梓汝王刚
- 关键词：腰椎小关节神经分布P物质降钙素基因相关肽
- 空心钉联合带线锚钉内固定治疗老年骨质疏松性肱骨大结节骨折被引量：11
- 2015年
- 目的探讨空心钉联合带线锚钉内固定治疗老年骨质疏松性肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年8月至2014年8月,我院收治的59例老年骨质疏松性肱骨大结节骨折患者的资料,男31例,女28例;年龄60-93岁,平均76.9岁;左侧22例,右侧37例;均为闭合性骨折;单纯大结节骨折16例,同时合并肩关节脱位43例。术中采用空心钉固定联合锚钉固定骨折块,末次随访时按照Neer肩关节功能评分标准评定疗效：其中疼痛35分,功能30分,活动度25分,解剖位置10分。90-100分为优,80-89分为良,70-79分为可,〈70分为差。结果 59例均顺利完成手术,手术时间为37-67 min,平均48.3 min;术后随访6-18个月,平均13.4个月。无血管、腋神经损伤及伤口感染等并发症发生;骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间为10-15周,平均13.6周,无内固定松动、骨折块移位发生。末次随访时按照Neer肩关节功能评分标准优46例（78%）,良9例（15%）,可4例（7%）,全组优良率93%。结论空心钉联合带线锚钉内固定治疗老年骨质疏松性肱骨大结节骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合良好、患肢功能恢复快及并发症少等优点,是一种有效、可靠的方法。
- 付文芹潘福根高如峰刘佐庆雷景辉
- 关键词：骨质疏松性骨折
- 微创椎弓根钉棒系统内固定治疗不稳定骨盆环损伤被引量：3
- 2016年
- 目的探讨应用微创椎弓根钉棒系统内固定治疗不稳定骨盆环损伤的可行性及临床疗效。方法笔者自2014-06—2015—06应用微创椎弓根钉棒系统内固定治疗12例不稳定骨盆环损伤，9例TileB型单纯固定前环。3例TileC型固定前、后环，顺序为先前环再后环。结果单纯前环固定手术时间25．45min，平均32min，术中出血量10～35ml。平均18ml；前后环固定手术时间50-65min，平均55min，术中出血量20—50ml，平均32ml。所有患者均获得随访6～12个月，平均7．5个月。骨折均一期愈合，愈合时间9—14周，平均12．5周。无切口感染、内固定失败及异位骨化。所有患者日常生活基本无影响，仅1例诉性生活不适。4例出现单侧股外侧皮神经损伤，1例出现单侧股神经麻痹，最终均恢复正常。采用Matta标准评价骨折复位质量：优6例，良5例，可1例，优良率91．67％。术后6个月疗效根据Majeed评分系统评定：平均81．5分，优3例，良7例，可2例，优良率83．33％。结论在掌握手术适应证的前提下，微创椎弓根钉棒系统的微创固定技术创伤小、复位牢靠、并发症少，是治疗骨盆环损伤一种有前景的术式。
- 吴晓天付文芹刘佐庆何小健
- 关键词：骨盆环损伤钉棒系统微创内固定
- Pilon骨折一期闭合复位外固定支架固定术后骨折复位良好患者后续治疗方法的选择被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨Pilon骨折一期闭合复位外固定支架固定术后骨折复位良好患者后续治疗方法的选择.方法 选择复旦大学附属中山医院青浦分院2006年1月至2012年6月行一期闭合复位外固定支架固定术后骨折复位良好的Pilon骨折患者36例,根据后续治疗方案将患者完全随机分为未更换内固定组和更换内固定组,各18例.未更换内固定组未行二期更换内固定手术治疗,更换内固定组在术后2周左右行拆除外固定支架更换内固定手术.术后随访,观察2组患者并发症发生情况并于末次随访时评价患者踝关节功能.结果 术后随访13 ～35个月,未更换内固定组发生钉道感染1例,无皮肤坏死、神经血管损伤并发症;更换内固定组出现皮肤部分坏死3例.未更换内固定组末次随访时踝关节功能评分与更换内固定组比较[（91.6±2.3）分比（92.3±2.7）分],差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于闭合复位外固定支架固定治疗的Pilon骨折患者,如果骨折复位满意,可以选择不更换内固定,将外固定支架固定作为确定性治疗.
- 付文芹刘佐庆潘福根高如峰
- 关键词：外固定器
- 钉棒系统经皮改良固定法治疗Tile B型骨盆骨折被引量：3
- 2017年
- 目的探讨钉棒系统经皮改良固定法治疗Tile B型骨盆骨折的可行性及临床疗效。方法自2014年6月至2015年10月治疗17例Tile B型骨盆骨折(B1型10例,B2型5例,B3型2例),男9例,女8例;年龄23~65岁,平均42岁。应用钉棒系统经两侧髂前下棘及任意一侧耻骨结节置钉后皮下套入长连接棒固定。对于单纯耻骨联合分离,则在两侧耻骨结节置钉后皮下套入短连接棒固定。结果手术时间25~45min,平均32min,术中出血量10~35mL,平均18mL。随访时间8~15个月,平均10.5个月。术后骨折均I期愈合,愈合时间9~14周,平均12.5周。无切口感染、内固定失败及异位骨化。4例出现单侧股外侧皮神经损伤,1例出现单侧股神经麻痹,最终均恢复正常。Matta复位标准结果为优8例,良6例,可3例。末次随访时Majeed功能评分为(82.70±8.05)分,其中优7例,良8例,可2例。结论应用钉棒系统改良经髂前下棘和耻骨结节置钉固定创伤小、复位牢靠、并发症少,是治疗Tile B型骨盆骨折的一种有前景的手术方式。
- 吴晓天刘佐庆何小健付文芹
- 关键词：骨盆骨折经皮固定钉棒系统
- 腰椎小关节退变致腰腿痛机制的实验研究
- 目的：观察退变腰椎小关节的病理变化特点和腰椎小关节中 P 物质(substanceP，SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide，CGRP)免疫反应阳性神经纤维的分布，以探讨...
- 付文芹
- 关键词：腰椎小关节神经分布P物质降钙素基因相关肽腰腿痛
- 文献传递
- TGF-β1干预下体内兔骨髓间充质干细胞对退变椎间盘治疗的实验研究被引量：38
- 2006年
- [目的]评价在TGFβ1干预下的兔间充质干细胞移植到兔退变椎间盘后是否可诱导向髓核细胞分化并增加蛋白多糖和Ⅱ型胶原的含量。[方法]采用体外细胞培养技术,将兔骨髓间充质干细胞自骨髓血中分离、纯化和培养,成功传代、纯化后并在TGFβ1干预下植入兔退变椎间盘的模型中。分别于2、4、6、8周用间苯三酚分光光度法测定蛋白多糖含量的变化;免疫组化法测定Ⅱ型胶原的含量变化。所得数据经SPSS11.5统计学软件进行统计学处理。[结果]原代培养及传代培养显示兔骨髓间充质干细胞具有活跃的增殖倍增能力,并且8周内蛋白多糖和Ⅱ型胶原的含量的恢复实验组对比模型组增高明显,统计学显示差异有显著性意义。[结论]将TGFβ1干预下的兔间充质干细胞移植到退变椎间盘后可以在一定时间内增加蛋白多糖和Ⅱ型胶原的含量,从而延缓椎间盘退变。
- 赵梓汝吴小涛祁亚斌付文芹王刚
- 关键词：骨髓间充质干细胞椎间盘髓核细胞
