侯宪如
- 作品数：26 被引量：162H指数：8
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 筋膜下胶原海绵灌注系统治疗视网膜动脉阻塞被引量：3
- 2006年
- 目的介绍治疗部分眼后段疾病的给药方法——筋膜下植入胶原海绵灌注系统,研究其治疗视网膜动脉阻塞病例的有效性。方法采用回顾性对比研究的方法,使用“胶原海绵灌注系统”治疗了视网膜中央或者分支动脉阻塞的患者23例23眼(治疗组),使用传统方法治疗了18例19眼(对照组)。从出现症状到开始治疗的时间为2h～42h。治疗组患者以通过“筋膜下灌注系统”给药的方式代替球后给药。比较了两组患者治疗前和治疗后2w的视力和阻塞支动脉的开始充盈时间的变化。结果治疗后两组的阻塞支动脉开始充盈时间的减少值分别为(16.3±4.1)s和(10.9±4.6)s,有统计学意义(P<0.001),治疗组患者的视力明显好于对照组。结论在治疗一些视网膜动脉阻塞患者方面,“筋膜下植入胶原海绵灌注系统”的效果优于球后给药。
- 侯宪如
- 关键词：胶原视网膜动脉阻塞筋膜下
- 合并真性晶状体囊膜剥脱老年性白内障的超声乳化治疗被引量：3
- 2011年
- 目的 报告接受超声乳化治疗的4例合并真性晶状体囊膜剥脱的老年性白内障病例,以探讨其在手术过程中和手术预后方面的特点.方法 对2009年3月至2009年12月期间在第三列＂健康快车＂接受超声乳化治疗的4例合并真性晶状体囊膜剥脱的老年性白内障患者资料进行回顾性分析.4例患者均接受常规晶体超声乳化联合囊袋内硬性人工晶状体植入术.对其术前临床特征、术中及术后并发症、手术前后视力变化等指标进行分析.结果 4例合并真性晶状体囊膜剥脱的老年性白内障患者中男性2人,女性2人.平均年龄（62.3±17.0）岁.超声乳化过程中未发现晶状体囊袋及悬韧带松弛等异常表现,手术过程顺利未发生任何并发症.术后视力恢复满意.结论 合并真性晶状体囊膜剥脱的老年性白内障可以按照常规超声乳化手术步骤进行,术后视力恢复良好.
- 曲进锋侯宪如宗彤葛妍
- 关键词：超声乳化白内障
- 超声生物显微镜观察急性闭角型青光眼与慢性闭角型青光眼眼前节结构差异的对比研究被引量：9
- 2021年
- 目的比较急性闭角型青光眼(AACG)急性发作眼的对侧眼与慢性闭角型青光眼(CACG)青光眼性损伤较轻眼的眼前节结构差异。方法病例对照研究。收集2016年9月至2018年10月就诊于北京大学人民医院青光眼门诊确诊为单眼急性发作的AACG患者的对侧眼(41只眼,F-AACG组)和不对称CACG患者损伤较轻眼(46只眼,F-CACG组)的临床资料。在超声生物显微镜(UBM)图像上测量晶状体拱高(LV)、前房深度、虹膜厚度、房角开放距离、小梁虹膜夹角,分析两组眼前节结构特征和差异。统计学方法采用独立样本t检验及logistic回归分析。结果F-AACG组患者年龄为(65±10)岁,F-CACG组患者年龄为(67±12)岁,差异无统计学意义(P>0.05)。F-AACG组的前房深度为(1.79±0.25)mm,距巩膜突750μm处的虹膜厚度为(0.39±0.07)mm,距巩膜突500μm处房角开放距离为(0.12±0.06)mm,距巩膜突500、750μm处的小梁虹膜夹角分别为10.91°±5.23°、9.33°±5.02°,均低于F-CACG组[(1.99±0.34)mm、(0.43±0.05)mm、(0.15±0.07)mm、13.93°±6.33°、13.93°±6.82°],差异均有统计学意义(均P<0.05);F-AACG组的LV为(0.99±0.44)mm,高于F-CACG组[(0.72±0.30)mm],差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,距巩膜突750μm处的小梁虹膜夹角每减少1°(比值比为0.872,95%置信区间:0.794~0.958,P<0.01),LV每增加1 mm(比值比为14.138,95%置信区间:2.348~85.130,P<0.01),AACG的发生显著增加。结论与CACG损伤较轻眼相比,AACG急性发作眼的对侧眼周边虹膜厚度较薄,房角较窄,前房深度较浅,LV较大。LV和距巩膜突750μm处的小梁虹膜夹角可能是AACG区别于CACG的重要结构参数。(中华眼科杂志,2021,57:672-678)
- 梁之桥游舒棋张瑜杨康怡任泽钦侯宪如梁勇吴慧娟
- 关键词：眼前半段
- 火车医院与大学医院白内障患者人群结构特征及术后眼内炎发生率比较被引量：3
- 2014年
- 目的比较火车医院和大学医院的自内障手术患者人群结构特征以及术后眼内炎的发生率。方法对2006～2011年在北京大学人民医院眼科承担的健康快车防盲项目（火车医院）和北京大学人民医院眼科同期收治的白内障手术患者进行回顾性分析，比较其人群的结构特征和白内障术后眼内炎的发生率。结果火车医院实施白内障手术12495例，平均年龄（68．30±9．48）岁，女性占60．18％；同期大学医院收治白内障手术10862例，平均年龄（66．09±17．76）岁，女性占54．29％。与火车医院相比，大学医院白内障患者中50岁以下各年龄段和80岁以上者均高于火车医院（P〈0．01）。火车医院发生术后眼内炎3例，发生率为0．024％；大学医院发生眼内炎3例，发生率为0．0276％，两者差异无统计学意义（x2=0．027，P=0．869，P〉0．05）。结论火车医院接诊的白内障患者中女性比例较高，大学医院收治的白内障患者复杂病例较多。在手术技术水平、围手术期管理一致的前提下，火车医院与大学医院的白内障术后眼内炎发生率相同。
- 曹晓光侯宪如鲍永珍
- 关键词：发生率
- 大量集中白内障手术术后早期视力状况及相关因素分析被引量：4
- 2010年
- 目的 统计观察大量集中白内障术后早期视力状况及其影响因素.方法 统计分析1500例大量集中白内障手术患者的术前术后资料,对可能影响术后早期视力以及术中后囊破裂的各个因素（性别、年龄、眼别、术前视力、眼压、角膜曲率、眼轴、晶状体核分级、术式、全身性疾病等）行Logistic回归分析.结果 术后早期视力与术前是否存在黄斑病变、年龄以及是否术中是否后囊破裂玻璃体脱出密切相关,后囊破裂的发生与高度近视（长眼轴）密切相关.结论 术后早期视力是评价大量集中白内障手术效果的重要指标,要高度重视术中后囊破裂玻璃体脱出对术后早期视力的影响.
- 王凯鲍永珍侯宪如曲进锋黎晓新
- 关键词：白内障手术视力预后并发症
- 联合内窥镜睫状体光凝的青白联合手术
- 目的：探讨内窥镜睫状体光凝(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)联合白内障超声乳化及人工晶体植入术的疗效及安全性.方法：回顾性分析使用ECP联合白内障超声乳化及人工晶体植入的患者19...
- 侯宪如鲍永珍
- 关键词：内窥镜睫状体光凝白内障超声乳化
- Pentacam眼前节分析系统在激光周边虹膜切除术前后眼前节结构评估中的应用被引量：8
- 2010年
- 目的 评价Pentacam 眼前节分析系统的临床应用价值.方法 自身对照研究.33例（61只眼）原发性闭角型青光眼和原发性房角关闭患者,在接受掺钕钇铝石榴石激光周边虹膜切除术前及术后,应用Pentacam眼前节分析系统进行眼前节摄像和图像分析,同时分别测定患者眼前房相关量化指标.激光周边虹膜切除术前后各检测参数的变化比较采用配对t检验.结果 Pentacam眼前节分析系统能够清晰显示激光治疗前后眼前节结构变化,如虹膜变平坦及周边前房加深.患者术后平均眼前房容积（94.10±18.42）mm3（t=-15.928）;最小前房角（24.93±4.53）.（t=-5.087）;周边前房深度：颞侧（1.23±0.23）mm（t=-17.399）,上方（1.03±0.20）mm（t=-10.629）,鼻侧（0.99±0.21）mm（t=-12.576）,下方（1.16±0.24）mm（t=-14.474）;上述参数与术前比较均明显增加,差异有统计学意义（均P＜0.01）.其中前房容积从术前的（74.10±16.35）mm3增加到术后的（94.10±18.42）mm3,周边前房深度的增加幅度为0.17 mm（鼻侧）至0.29 mm（颞侧）;而中央前房深度较术前无明显增加.结论 Pentacam眼前节分析系统可定性和定量反映原发性闭角型青光眼和原发性房角关闭眼激光周边虹膜切除术后前房形态和参数的变化.
- 吴慧娟任泽钦鲍永珍侯宪如胡亦文
- 关键词：虹膜切除术眼前半段
- 婴儿期双眼先天性白内障患儿二期人工晶状体植入的时机及视功能改变被引量：10
- 2017年
- 背景 婴儿期双眼先天性白内障严重危害患儿的视觉发育，已行双眼白内障摘出术的患儿行人工晶状体（IOL）植入是理想的屈光矫正方式，但其植入时机目前尚存争议。 目的 分析婴儿期双眼先天性白内障患儿二期IOL植入前后最佳矫正视力（BCVA）的变化和影响因素，探讨二期IOL的植入时机。方法 对2012年1月至2014年12月在北京大学人民医院接受白内障摘除－屈光矫正和弱视训练－二期IOL植入的患儿29例58眼的临床资料进行回顾性分析。所有患儿于出生1年内接受双眼白内障摘出术及后囊切开联合前部玻璃体切割术，行配戴框架眼镜屈光矫正和弱视训练后于2岁之后接受双眼同期二期IOL植入术。IOL植入术前1周及术后3个月时行双眼扩瞳验光并记录BVCA（LogMAR），比较二期IOL植入前后单眼BCVA的差异、分布变化及相关关系。结果 本研究中患儿接受白内障摘出术的平均年龄为（3.26±2.07）个月，二期IOL植入时平均年龄为（4.79±1.38）岁，2次手术间隔时间平均为（4.28±1.33）年。二期IOL植入术前1周患儿单眼BCVA（LogMAR）为0.790±0.422，术后3个月为0.570±0.307，差异有统计学意义（t＝3.223，P〈0.001）。二期IOL植入术后单眼BCVA≥0.5的眼数明显多于术前，差异有统计学意义（χ2＝53.931，P〈0.001）。二期IOL植入术前1周与术后3个月间单眼BCVA呈正相关（R2＝0.232，F＝17.037，P〈0.001）。结论 先天性白内障患儿在保证生命安全的前提下尽早实施白内障摘除－屈光矫正和弱视训练－二期IOL植入的系统性治疗，有利于BCVA的改善和弱视治疗，屈光矫正和弱视训练依从性差和效果欠佳的患儿应及时行二期IOL植入术。
- 苗恒侯宪如鲍永珍
- 关键词：先天性白内障白内障摘出术视力预后
- 频域光学相干断层扫描在视网膜神经纤维层厚度测量中的应用被引量：12
- 2010年
- 目的应用频域光学相干断层扫描(OCT)测量非青光眼受试者和青光眼患者的视盘周视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,并对测量结果进行重复性检验。方法非青光眼受试者和青光眼患者各30例纳入研究,随机选取受试者一侧眼的数据进行统计分析。应用Spectralis OCT对每位受试者进行视盘周RNFL厚度测量,应用"随诊"模式进行3次扫描。计算出受试者内部标准差(Sw)、变异系数(CV)和同类相关系数(ICC),以评价该仪器测量的可重复性。应用Spearman秩相关系数分析评估每位受试者RNFL厚度平均数值与其3次测量的标准差之间的关系。结果非青光眼受试者的CV数值范围为1.44%(全周厚度平均值)～2.58%(颞侧象限),青光眼患者的CV为1.73%(全周)～3.24%(颞侧象限);非青光眼受试者的ICC数值范围为0.977(颞侧象限)～0.990(鼻下45°扇形区),青光眼患者的ICC数值范围为0.981(颞侧象限)～0.997(下方象限);非青光眼受试者的Sw为1.33μm(全周)～2.36μm(颞上45°扇形区),青光眼患者的Sw为1.13μm(全周)～2.26μm(鼻上45°扇形区);RNFL厚度数值与测量变异性间无明显相关性(P>0.05)。结论高速扫描和眼跟踪系统使Spectralis OCT在测量非青光眼受试者和青光眼患者的视盘周RNFL厚度均有良好的可重复性,是青光眼长期随诊中对于其结构性损害可信赖的影像学检查技术。
- 吴慧娟鲍永珍任泽钦侯宪如刘国栋
- 关键词：视网膜神经纤维层光学相干断层扫描频域OCT青光眼
- 青光眼视野指数与视野形态分期的关系及其诊断价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨青光眼视野指数与视野损伤形态分期的关系及其合理性以及视野指数分期诊断的临床价值。方法回顾性系列病例研究。采用Humphrey视野计标准自动检查法，选取2014年3月至9月健康无眼病者100名（正常组）和青光眼患者274例（患者组），患者组依据视野损伤形态特征分为4期，分别观察各组视野平均缺损和视野指数的数据分布特征，采用受试者特性工作曲线（ROC）方法分析视野形态分期与视野指数的匹配关系，并比较两个视野指标的分期诊断价值。对各组受试者一般情况基本数据进行比较，计数资料用χ^2检验，计量资料用方差分析；各组之间视野平均缺损和视野指数差异的检验均用方差分析检验，多重比较用最小显著差数法；两个视野指数与视野各组之间的关系即视野指数分期诊断性能的评价，采用ROC的分析方法，两个视野指标分期诊断性能的比较，采用曲线下面积（AUC）的比较方法。结果正常组视野无特征性损伤，相应的平均缺损和视野指数分别为平均缺损=（-0.06±1.24）dB，视野指数=（99.15±0.76）%；青光眼视野损伤按照形态特征分为早期、中期、晚期和末期，各期相应的平均缺损分别为平均缺损早期=（-2.83±2.00）dB、平均缺损中期=（-9.70±3.68）dB、平均缺损晚期=（-18.46±2.90）dB、平均缺损末期=（-27.96±2.76）dB，视野指数分别为视野指数早期=（93.84±3.61）%、视野指数中期=（75.16±10.85）%、视野指数晚期=（49.36±11.26）%、视野指数末期=（17.65±10.59）%；正常组与患者组4期之间、视野平均缺损和视野指数各自任意两期之间，差异均有统计学意义（对平均缺损F=1 165.53，P〈0.01；对视野指数F=1 028.04，P〈0.01）。平均缺损的ROC的AUC为AMD=0.91、标准误为Se平均缺损=0.01，视野指数的ROC曲线下面积为A视野指数=0.97、标准误为Se视野指数=0.01
- 侯宪如秦佳音任泽钦
- 关键词：青光眼疾病严重程度指数
