刘勇敢
- 作品数:61 被引量:93H指数:6
- 供职机构:广东省中山市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中低位直肠癌保肛术后吻合口漏68例诊治分析被引量:1
- 2016年
- 为探讨中低位直肠癌保肛术后吻合口漏的处理方法,回顾68例中低位直肠癌保肛术后发生吻合口漏的患者资料。患者一旦出现吻合口漏,立即将原骶前引流管做成双套管,用呋喃西林液持续缓慢冲洗至引流管内基本无浑浊物流出(一般需5~7d)后改为间断冲洗,引流液清亮2~3d后停止冲洗,观察3~4d无明显浑浊引流液、体温恢复正常后拔除引流管。拔管后继续观察,皮肤切口处无污秽液溢出、创口基本愈合证明吻合口漏已自行愈合。结果显示,本组68例患者出现吻合口漏的时间为术后第3~7天,主要表现为盆腔引流管内有粪样引流液,个别患者伴有发热、腹痛。经处理66例(97.06%)自行愈合,1例(1.47%)3周后试用可溶性止血纱布堵塞治愈,1例(1.47%)因漏口较大,行回肠造口后逐渐愈合。本组无严重并发症及死亡病例,无肿瘤局部残留和复发病例。结果表明,中低位直肠癌保肛术后勿需常规行预防性回肠造口,出现吻合口漏后依赖骶前引流管行双套管冲洗、引流,绝大多数可自行愈合,漏口较大、冲洗2~3周后仍不能愈合者宜早行回肠造口。
- 刘勇敢雷挺李龑杼
- 关键词:直肠癌吻合口漏引流管
- 耻骨直肠肌部分切除联合肛门内括约肌多点切开治疗盆底失弛缓综合征的初步观察
- 目的探讨分底失弛缓综合征的理想手术方法。方法治疗组29例经直肠排粪造影确诊为盆底失弛缓综合征的患者,采用耻骨直肠肌部分切除联合肛门内括约肌点切开的方法,观察其临床症状缓解情况,并与46例行单纯耻骨直肠肌部分切除术者作对照...
- 刘勇敢许震郭惠娟郭俊晓
- 文献传递
- 顽固性结肠慢传输型便秘的术式选择
- 目的探讨顽固性结肠慢传输型便秘的合理术式。方法回顾性总结94例顽固性结肠慢传输型便秘患者99例次手术治疗的临床资料。结果行结肠全切除术6例,术后短期内腹泻6例(100%),顽固性腹泻1例(16.7%),无便秘复发;结肠次...
- 刘勇敢许震郭惠娟魏东高春芳
- 文献传递
- 中低位直肠癌行保肛手术184例临床分析被引量:3
- 2000年
- 报告中低位直肠癌行保肛手术184例,直肠远端的切除范围为3-6cm,出现吻合口瘘13例(7.1%),粘连性肠梗阻3例,2年内因肿瘤复发或转移死亡5例。肛提肌上直肠的剩余长度是决定手术方式的关键,齿线以上3cm的肿瘤是保肛手术的适应症。直肠远端的切除范围除应考虑癌的位置和浸润扩散范围外,还应考虑癌的病理类型和恶性程度,一般不应少于3cm,结直肠低位吻合后,忽需常规附加肠造口。
- 刘勇敢高春芳等
- 关键词:直肠癌外科手术保肛手术
- 直肠癌切除术后动脉联合化疗对预防复发和转移的价值
- 2000年
- 目的观察肠系膜上动脉、髂内动脉及肝固有动脉联合化疗对直肠癌根治性切除术后患者肿瘤复发和转移的预防效果方法随机选取103例直肠癌根治性切除术后患者分为两组,治疗组56例,以肠系膜上脉、髂内动脉及肝固有动脉为靶血管,采用介入导管技术分别注入化疗药物,药物为5-氟尿嘧啶+丝裂霉素 C+顺铂。对照组47例,术后采用全身静脉化疗,用药同治疗组。治疗后每组均随访5年,观察术后1-5年内肿瘤复发和转移的部位及数量。结果治疗组5年内共复发和转移18例,复发和转移率32.1%,对照组复发和转移共22例,复发和转移率47.0%,两组差异显著(p<0.01)。结论肠系膜上动脉、髂内动脉及肝固有动脉联合化疗对直肠癌根治性切除术后患者肿瘤复发和转移有预防作用。
- 刘勇敢许震武现生高春芳
- 关键词:直肠癌切除术联合化疗肿瘤转移肿瘤复发病理机制
- 肛门外结直肠低位手工吻合治疗中低位直肠癌146例分析
- 2002年
- 目的探讨中低位直肠癌手工吻合的低位保肛手术方法。方法采用结、直肠肛门外低位手工吻合的方法 ,对 14 6例中低位直肠癌行保肛手术 ,直肠肿瘤远端及其系膜的切除范围为 3~ 6cm。结果手术成功 14 5例 ,出现吻合口瘘 11例 ,仅 1例行肠造口 ;2年内复发和转移 13例 ,其中吻合口复发 2例 ;术后肛门对成形粪便控制力良好 ,无大便完全失禁者。结论肛门外结、直肠低位手工吻合是中低位直肠癌行保肛手术既可靠 。
- 刘勇敢臧军现许震邱正伦武现生高春芳
- 关键词:直肠肿瘤吻合术根治性切除中低位直肠癌
- 中低位直肠癌行保肛手术184例临床分析被引量:1
- 1998年
- 刘勇敢魏东高春芳
- 关键词:直肠癌保肛手术
- 闭孔内肌肥厚致肛门剧痛2例
- 2005年
- 肛门疼痛临床上并不罕见,但闭孔内肌肥厚导致者却鲜见,今报告2例。
- 刘勇敢
- 关键词:肛门疼痛肌肥厚闭孔剧痛
- lncRNA SNP在结直肠癌易感性预测和预后评估中的应用
- 2023年
- 结直肠癌是世界上最常见的癌症之一。长链非编码RNA(lncRNA)单核苷酸多态性(SNP)在结直肠癌发生、发展过程中起着至关重要的作用。lncRNA SNP作为新的、低侵入性的生物标志物对结直肠癌的易感性预测、预后评估、病理分级判定、药物敏感性监测具有一定价值。
- 周福荣李龑杼刘勇敢
- 关键词:长链非编码RNA单核苷酸多态性生物标志物
- 保留结肠的盲直肠端侧吻合术治疗结肠慢传输型便秘被引量:6
- 2003年
- 为探寻结肠慢传输型便秘创伤较小的手术方法,对12例经结肠传输试验诊断为结肠慢传输型便秘的患者施行盲直肠端侧吻合术,将结肠病变肠段旷置而不作次全或全部切除,术后观察患者便秘的缓解情况,并于此前行结肠次全切除、盲直肠端端吻合术的34例息者作对照。治疗组手术均成功,术中时间平均85min,术后无肠梗阻出现,大便1~3次/d;对照组手术成功33例(1例因肠吻合口梗阻次日行结肠造口),术中时间平均174min,大便1~5次/d。两组均随访1年,无症状复发者。结果表明:保留结肠的盲直肠端侧吻合术治疗结肠慢传输型便秘疗效确切,创伤小,手术时间短,值得临床推广。
- 刘勇敢臧军现高春芳许震武现生牛春花邱正伦
- 关键词:结肠慢传输型便秘手术方法