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刘春华: 作品数：31 被引量：129H指数：7; 供职机构：聊城市人民医院更多>>; 发文基金：山东省自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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重症手足口病脑干听觉诱发电位变化及随访结果分析被引量：3: 2016年; 目的通过检测脑干听觉诱发电位（BAEP)在重症手足口病的变化及随访结果，评价BAEP在重症手足口病的应用价值。方法收集重症手足口病患儿86例为观察组，以同期50名健康体检儿童为对照组，比较2组儿童BAEP的检测结果。同时根据人院时BAEP结果的Hall分级将86例患儿分为BAEP正常组及BAEP异常组，BAEP异常组再根据病程第2周复查结果分为早期恢复组及晚期恢复组，分别比较各组患儿的临床特征及预后。结果86例重症手足口病患儿中，32例BAEP表现异常，占37%,其中脑干型23例、内耳型5例、混合型4例。与对照组相比，重症手足口病患儿I、m、v波潜伏期及I~m、m~v、I~v波峰间潜伏期均延长（p均0.05)。晚期恢复组的神经系统后遗症发生率、头颅MRI异常率均高于早期恢复组（P均<0.01)，而2组间合并EV71感染率、肺水肿及病死率比较差异均无统计学意义（P均>〇.〇5)。结论重症手足口病患儿的BAEP多存在异常；BAEP异常者，临床表现严重；随病情缓解，BAEP多可恢复正常，如持续异常者，其后遗症发生率较高。; 李庆彦汤昔康刘春华; 关键词：脑干听觉诱发电位手足口病重症

重型肝炎患者经人工肝治疗后加用腺苷蛋氨酸的疗效观察: 2009年; 目的观察重型肝炎患者经人工肝治疗后加用腺苷蛋氨酸(SAM)的临床疗效。方法以人工肝治疗结束后接受腺苷蛋氨酸的39例患者为研究组,未接受腺苷蛋氨酸治疗的35例患者为对照组,比较两组肝功能恢复情况,数据进行统计学处理。结果治疗2～3周后,研究组患者的血清总胆红素和谷胺酰转肽酶水平下降迅速,凝血酶原活动度升高明显,与对照组比较差异有显著性。结论重型肝炎患者在人工肝结束后加用SAM能有效地改善总胆红素等各项肝功能指标,促进疾病康复。; 崔速南汪明明王晓菊刘春华; 关键词：重型肝炎腺苷蛋氨酸总胆红素凝血酶原活动度

慢性乙型肝炎患者中IL-37的水平与HBeAg血清转换的关系研究被引量：11: 2015年; 目的:观察HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者在接受替比夫定抗病毒治疗期间外周血IL-37表达的变化与HBeAg血清学转换的关系。方法:选取2013年9月至2014年1月在我科住院HBeAg阳性的CHB患者50例,健康对照组20例为本院健康志愿者。检测各组血清中IL-37、IL-6、CRP的水平。并于0、12、24、36、48周动态观察IL-37表达的变化与HBeAg血清学转换的关系。结果:HBeAg阳性CHB患者血清中IL-37的表达水平显著高于对照组(q=22.716,P<0.01)。经抗病毒治疗后HBeAg血清学转换患者中IL-37的表达水平较治疗前明显下降(t=-19.480,P<0.001)。IL-37与ALT、IL-6、CRP呈正相关性(r分别为0.697,0.725,0.895,P均<0.001),与HBV DNA无相关性(r=0.136,P>0.05)。结论:在HBeAg阳性CHB患者中IL-37可能参与了HBV感染的过程,并能够反映肝脏炎症的程度。经过替比夫定抗病毒治疗后,IL-37可能参与了HBeAg血清学转换的过程。IL-37可作为慢性乙肝治疗的一个新指标。; 刘晶晶李庆彦管珊刘春华贺玉凯陶昌明; 关键词：慢性乙型肝炎 HBEAG血清学转换

成人麻疹并急性肝损害患者血清IL-33高表达的临床意义被引量：1: 2018年; 目的:探讨麻疹并急性肝损害患者血清IL-33的水平变化及临床意义。方法:选取成人麻疹并肝损害60例为研究对象,无肝损害28例为对照,同时纳入查体中心20例健康人为健康对照。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)测定血清IL-33的水平,于第0、7、14天动态观察肝损害组血清IL-33变化,并分析血清IL-33水平与临床生化及炎症指标的相关性。将60例肝损害患者按照随机数字法分为保肝组和无保肝组,各30例,对比第7和14天两组患者间血清IL-33变化。结果:麻疹并肝损害、麻疹无肝损害患者血清IL-33水平分别为(205.20±25.74)pg/ml、(168.70±18.14)pg/ml,均显著高于健康对照[(132.17±12.41)pg/ml,P<0.05],以肝损害组显著;第7天,无保肝组血清IL-33表达显著高于保肝组。第14天,保肝和无保肝两组间血清IL-33表达差异无统计学意义(P>0.05);随时间延长,肝损害组患者血清IL-33呈下降趋势,于治疗第14天与健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05);血清IL-33水平与肝损害的程度一致。相关分析提示IL-33与ALT、GGT、IL-6呈正相关(r=0.392 1、0.503 9、0.724 9,P<0.001)。结论:血清IL-33在麻疹肝损害中呈高水平表达,IL-33可能参与麻疹病毒诱发的急性肝损害的发生、发展及转归。; 刘春华王伟红崔霞刘晶晶李庆彦王思奎刘菲; 关键词：麻疹肝损害

升血小板胶囊对肿瘤化疗相关性血小板减少症的疗效分析: 2024年; 目的探讨真实世界中升血小板胶囊用于治疗肿瘤化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的人群特征及临床疗效,在广泛人群中使用的有效性、安全性,临床上联合用药合理性及不同联合用药间疗效差异。方法采用回顾性研究,选取医院2812例使用升血小板胶囊的肿瘤CIT患者信息,根据联合用药分4组,A治疗组1522例(单用升血小板胶囊),B治疗组719例(联合重组人血小板生成素注射液),C治疗组786例(联合白介素11)以及D治疗组9例(联合海曲泊帕乙醇胺片)。比较治疗前后血小板计数的变化情况、CIT分级。结果与治疗前比较,A、B、C治疗组患者治疗结束后血小板计数均上升,差异具有统计学意义(P<0.001);不同治疗分期中,四组的CIT分级之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论升血小板胶囊能显著改善肿瘤CIT血小板水平,尤其联合重组人血小板生成素注射液、白介素-11效果明显,总体安全性较好,值得临床推广应用。; 赵娟芝刘春华李景梁嘉碧朱风雷罗文基; 关键词：升血小板胶囊联合用药

山东省5市医务人员对HBV母婴传播阻断措施知晓情况比较被引量：3: 2014年; 目的:了解山东省5市医务人员对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)母婴传播阻断措施知识掌握情况,为今后开展专项培训提供了参考.方法:选择2013-05和2013-09聊城市人民医院主办的2次肝病和妇产科学术会议参会人员以及本人委托其他地市的熟人现场问卷作为研究对象,发放《医务人员对HBV母婴传播阻断措施知晓情况调查表》.调查参会医务人员相关预防知识知晓率.结果:回收有效问卷520份,问卷回收率为95.4%.调查对象以聊城市为主,占51.9%,其次分别是济南市、德州市、东营市和潍坊市.以医疗机构为主,占84.0%.医疗机构中以二级医院为主,占43.3%.医务人员一般性的预防知识掌握较好,但"孕晚期注射乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis B hyper-immune globulin,H B I G)"、"乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag)阳性孕妇应用核苷类药物可阻断传播"、"剖宫产可以阻断母婴传播"以及"人工喂养可以阻断母婴传播"的知晓率明显不足,分别为41.7%、35.7%、51.0%和40.5%.济南宫内阻断措施知晓率最高(χ2=16.239,P=0.003),二级医院分娩阻断措施知晓率最高(χ2=7.820,P=0.020).结论:山东省5市医务人员HBV母婴传播阻断措施基础知识较好,但也存在认识误区.为经济欠发达地区以及一级医院创造更多培训和交流学习的机会,加强网底能力建设,可有效的阻断HBV母婴传播途径.; 李庆彦刘春华王伟红王思奎; 关键词：医务人员母婴传播阻断乙型肝炎病毒

医务人员乙型肝炎病毒母婴阻断措施知晓情况的4年随访被引量：4: 2018年; 目的了解山东省5市医务人员HBV母婴阻断措施认知情况，探讨进行继续教育的必要性。方法2013年选择山东省5市721名医务人员为研究对象。以首次发放预防HBV母婴传播知识调查表为起点，通过电子邮件和电话随访4年，调查医务人员获取HBV母婴阻断相关知识的途径及调查表得分的变化，分析影响得分的因素。结果随访起点回收的721份有效问卷中得分≥11分的问卷共计369份（51_2％）。对721人随访（3．1±1．6）年，687人获得满意随访，随访率95．3％。4年满分率仅85．9％（590／687）。与二级和三级医院相比，基层一级医院继续教育机会不足坼：25．334、18．081，P均〈0．01）。相对于专科医疗机构，综合医院HBV母婴传播相关知识的继续教育培训机会少（X2=13．323、28．394，P均〈0．01）。机构级别（OR=6．292，95％CI：1．672-16．939）和文化程度（OR=7．798，95％C1：2．709～30．379）是影响满分问卷的因素。结论山东省5市医务人员对HBV母婴传播阻断相关知识还需要加强学习。乡镇基层综合医院低学历人员，需要重点进行继续教育培训。; 刘春华李庆彦刘晶晶王伟红谷金君李庆方王思奎; 关键词：医务人员母婴阻断影响因素

基层医院对乙型肝炎母婴传播阻断的现状与探讨: 2016年; 乙型肝炎是临床上常见的疾病,发病率较高,母婴传播是其主要传播途径。因此,母婴阻断在预防乙型肝炎中发挥了重要作用。乙型肝炎主要通过3个时间段有由母亲传染给婴儿,即分娩前、分娩时以及分娩后。目前,基层医院在阻断乙型肝炎母婴传播中存在较多问题,急需形成一套相对规范的阻断模式。该文主要针对乙型肝炎母婴传播阻断现状,提出针对性解决对策,以期提高高危妊娠的识别率及孕期保健质量。; 李庆彦刘春华谷金君; 关键词：乙型肝炎母婴传播识别率保健质量

E V 71阳性手足口病患儿 T reg 细胞、T H 17细胞、T G F-β、IL-6等细胞因子的检测及临床意义被引量：1: 2015年; 【目的】探讨手足口病（HFMD）患儿外周血辅助性 T细胞17（Th17）、CD4＋ CD25＋调节性 T细胞（CD4＋CD25＋ Treg ）以及细胞因子白介素‐6（IL‐6）、IL‐10、IL‐17、转化生长因子‐β（TGF‐β）等在EV71阳性HFMD患儿发病机制中的作用及临床意义。【方法】以267例 HFMD患儿为研究对象，其中普通型165例，重型102例，另选取90例健康儿童为对照组；采用流式细胞术检测各组外周血CD4＋ CD25＋ Treg 细胞、T h17细胞的表达；采用ELISA法检测 TGF‐β、IL‐6、IL‐10、IL‐17在各组的表达水平。【结果】与对照组相比，重型和普通型HFMD患儿的Th17细胞、IL‐6、IL‐10、IL‐17水平均明显升高（均 P ＜00．5），而CD4＋CD25＋ Treg 细胞、TGF‐β水平则显著下降（均 P ＜00．5），且HFMD患儿外周血 Th17、IL‐6、IL‐10、IL‐17水平随病情加重而增高，而CD4＋CD25＋ Treg 细胞、TGF‐β水平随病情严重而降低。【结论】EV71阳性HFMD患儿体内存在细胞免疫功能紊乱， T h17与CD4＋CD25＋ Treg 细胞比例失衡可能在 H FM D发病机制中起重要作用。; 刘晶晶李庆彦管珊刘春华贺玉凯陶昌明

肺炎支原体感染对手足口病患儿免疫及细胞因子水平的影响分析被引量：12: 2016年; 目的探讨肺炎支原体(MP)感染对手足口病患儿免疫功能及细胞因子水平的影响,以提高临床诊治水平。方法选取2013年1月-2015年12月住院确诊为手足口病合并MP感染的患儿34例作为感染组,取同期住院确诊手足口病且未感染MP患儿40例作为未感染组,其中感染组根据MP滴度包括高滴度患儿(>1:160)和低滴度患儿(≤1:160);比较各组患儿间的淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子水平。结果感染组CD_4^+、CD_8^+水平较未感染组低,而IgG水平更高(P<0.05);感染组IL-6、TNF-α水平较未感染组高(P<0.05);合并MP感染者中,高滴度患儿CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+水平较低滴度患儿低,而CD_(19)^+、IgG水平更高(P<0.05);而高滴度患儿IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均较低滴度患儿高(P<0.05)。结论手足口病合并MP感染后,存在细胞免疫抑制,体液免疫激活,炎症反应剧烈,而且MP滴度越高者,免疫功能更为紊乱,炎症反应更剧烈,应引起临床重视。; 汤昔康李庆彦李汝霞刘春华刘晶晶; 关键词：手足口病肺炎支原体免疫细胞因子

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