刘正东
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学附属六安医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮气管切开术在重症监护室患者中的应用效果被引量：2
- 2016年
- 目的探讨经皮气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法选取2015年6月—2016年3月安徽医科大学附属六安医院ICU行气管切开术患者56例,随机将患者分为OT组与PDT组,各28例。OT组患者采用传统气管切开术(OT)治疗,PDT组采用PDT治疗,比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、拔管后切口愈合时间,观察两组患者术后出现皮下气肿、术后出血、切口感染、套管脱出与气管塌陷等并发症的情况。结果 PDT组手术时间、切口长度、拔管后切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PDT组患者皮下气肿、术后出血、切口感染、套管脱出、气管塌陷发生率低于OT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ICU中因各种原因需及时建立人工呼吸道的患者,应首选PDT治疗,利于急重症患者的康复。
- 程家浩许佑冬韩宇江照明黄馨刘正东
- 关键词：气管切开术
- 综合ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素调查被引量：14
- 2013年
- 目的 探讨综合重症监护病房（ICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素,为预防控制VAP提供理论参考.方法 对某三级医院综合ICU 2011年1-12月所有持续机械通气时间≥48 h的患者进行监测,记录患者的临床流行病学特点和诊疗操作情况,应用多元Logistic回归方法分析VAP的危险因素.结果 共收集病例168例,其中VAP 60例,VAP的发生率为35.7％；单因素分析显示,胃肠内营养、机械通气类型、气管切开、合并其他部位感染、抗生素使用数量、呼吸机使用时间、总住院天数和ICU住院天数是VAP的重要危险因素；多因素Logistic回归分析显示,机械通气类型（OR=10.945,P＜0.05）、抗生素使用数量（OR=1.653,P＜0.01）和ICU住院天数（OR=1.111,P＜0.01）是VAP的独立危险因素.结论 ICU患者是发生VAP的高危人群且危险因素较多,应采取针对性的措施,如尽量缩短机械通气的时间和ICU的住院时间、避免频繁更换抗生素、减少有创操作等,预防VAP的发生.
- 戚少云马兴好刘正东李玲
- 关键词：重症监护病房LOGISTIC回归分析
- 急性脑血管病机械通气患者院内病死的危险因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的:分析急性脑血管病机械通气患者出现院内病死的危险因素。方法:选择机械通气治疗的81例急性脑血管病患者,根据是否发生院内病死将其分为生存组与病死组,将2组的临床资料进行统计分析处理。结果:病死组部分凝血活酶时间、血糖水平、慢性健康评分、气管切开、肺内感染、幕下病变、出血性病变、总住院时间、ICU住院时间、机械通气时间等与生存组差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),而机械通气时间、血糖水平、幕下病变、肺内感染为病死的独立危险因素,ICU住院时间则为其保护因素(P<0.05～P<0.01)。结论:对机械通气时间较长、血糖水平较高、有幕下病变和肺内感染的患者需密切监测,并予对应的治疗,从而降低患者临床病死率,改善患者预后。
- 刘正东
- 关键词：脑血管病机械通气
- 老年不同呼吸道受损患者机械通气的疗效及预后因素
- 2013年
- 目的探讨不同呼吸道受损病因老年患者采用机械通气的疗效及预后因素。方法对112例不同呼吸道受损病因的老年患者进行机械通气治疗,分析影响其预后的因素。结果 112例患者在机械通气治疗后,成功脱机100例(89.3%),死亡12例(10.7%),死亡病例中大部分为脑血管严重出血或颅脑重伤;机械通气前患者的PaO2明显低于通气后(P<0.01),PaCO2高于通气后(P<0.05)。结论机械通气对呼吸困难患者改善肺功能有明显作用,特别是提高急危重患者抢救的重要手段,可显著改善老年患者的预后及血流动力学指标。
- 刘正东
- 关键词：机械通气预后因素
- 六安市人民医院2013年重症监护室医院感染目标性监测结果分析被引量：4
- 2015年
- 目的动态监测ICU医院感染发病率及相关导管感染率,为采取防控措施提供科学依据。方法制订ICU目标性监测方案,对2013年入住ICU超过48h患者进行实时动态监测,监测医院感染率,器械使用率和感染率。结果 2013年共监测541例患者,发生院内感染73例,感染率为13.49%,呼吸机相关性肺部感染率为20.38‰,中心静脉导管相关血液感染率为8.71‰,导尿管相关尿路感染率为2.72‰。结论 ICU目标性监测能及时了解医院感染动态变化及管理的薄弱环节。
- 刘纪戚少云刘正东杨顺银
- 关键词：重症监护病房
- 重症监护治疗病房医院获得性肺炎32例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的:了解六安市人民医院重症监护治疗病房(ICU)医院获得性肺炎(HAP)的相关因素、病原菌及其对抗菌药物的耐药性,以指导抗菌药物的合理选用。方法:对258例ICU住院患者中32例HAP的相关因素、病原菌及其耐药性等资料进行回顾性分析。结果:HAP 32例(41例次),感染率为12.40%,例次发病率为15.89%;检出医院感染细菌51株,其中G-菌40株,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主。分离菌株对常用抗菌药物的耐药较严重。结论:侵入性操作、机械通气、昏迷、免疫抑制剂治疗及滥用抗生素是ICU患者HAP的主要危险因素,病原菌中G-杆菌占重要地位,抗菌药物的耐药性较严重。应加强综合管理、合理用药,以降低HAP的发病率。
- 刘正东
- 关键词：重症监护治疗病房病原菌耐药性
- 盐酸右美托咪定在重症监护室机械通气患者中的应用效果被引量：4
- 2016年
- 目的探讨盐酸右美托咪定(DEX)在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法选取2015年6月—2016年3月安徽医科大学附属六安医院ICU接受机械通气治疗的患者58例,随机将患者分为对照组28例与观察组30例。对照组患者给予常规咪达唑仑镇静镇痛治疗,观察组患者给予DEX镇静镇痛治疗,比较两组患者入ICU 4h(T1)、8h(T2)和12h(T3)心率与平均动脉压水平,并比较两组患者唤醒时间、机械通气持续时间、入住ICU时间及芬太尼使用量,观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者入ICU后T1、T2、T3时心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者唤醒时间、机械通气持续时间、入住ICU时间短于对照组,芬太尼使用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论DEX在ICU机械通气患者中的应用效果确切,具有可唤醒镇静与无呼吸抑制的优点,且不良反应少。
- 张红玲许佑冬韩宇江照明黄馨刘正东
- 关键词：机械通气盐酸右美托咪定镇痛
