别昕
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：廉江市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析普通肝素抗凝用量的探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨血液透析患者普通肝素安全使用范围。方法 2011年4～10月间纳入我院血透中心住院患者40例,应用普通肝素作抗凝剂,选择自身交叉对照试验方法,即同一患者均分别先后按顺序进入标准组(首剂0.4 mg/kg,追加剂量10 mg/h)、A组(首剂0.4 mg/kg,追加剂量6 mg/h)、B组(首剂0.25 mg/kg,追加剂量10 mg/h)、C组(首剂0.25 mg/kg,追加剂量6 mg/h),测定四组0 h、1 h、4 h部分凝血酶活化时间(APTT),并记录透析后透析器凝血情况及整体纤维容积(TCV),最后对四组实验参数进行分析,讨论普通肝素的安全使用剂量范围。结果 A组、B组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),C组透析器凝血有所加重(P<0.01)。可在血透时选用A组处方和B组处方可达到抗凝目标。结论对于出凝血功能正常及血管通路顺畅的血透患者,普通肝素首剂0.4 mg/kg,追加剂量6 mg/h,或首剂0.25 mg/kg,追加剂量10 mg/h可达到抗凝目标。
- 孙移别昕吴丽英陈玮黄祖奕刘晓敏
- 关键词：血液透析普通肝素
- 血钾不高尿毒症患者血液透析过程中补钾方式的探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨血钾不高尿毒症患者血液透析过程中最佳补钾方式。方法 2011.02-2012.02间纳入我院血透中心住院患者50例,均使用含钾浓度为2.0 mmol/L的透析液透析,选择自身交叉对照试验方法,即同一病人均分别先后按顺序进入:对照组、动脉血路管补钾组[钾20 mmol/h(氯化钾1.5g/h)]和静脉血路管补钾组[钾6.7mmol/h(氯化钾0.5g/h)]。分别记录透析前、透析结束时及透析后2-3h血清钾;分别记录透析前、透析后和透析后2-3h心律失常情况和疲乏、恶心、呕吐、厌食、腹胀、反应迟钝、四肢无力等症状,通过对比组间患者低钾发生率及并发症情况,来探讨最佳补钾方式。结果 (1)对照组透析结束时和结束后2-3h低钾血症发生率明显高于动、静脉血路管补钾组(P<0.05);(2)动、静脉血路管补钾组结束时及结束后2-3h均无发生高钾血症;(3)动、静脉血路管补钾组结束时及结束后2-3h低血钾发生率较对照组低(P<0.05),组间无差异(P>0.05),但补钾量前者仅为后者1/3;(4)动、静脉血路管补钾组并发症发生率较对照组低(P<0.05),组间无差异(P>0.05)。结论对于血钾不高尿毒症患者,在透析过程中采用静脉血路管补钾[钾6.7mmol/h(氯化钾0.5g/h)]和动脉血路管补钾组[(钾20 mmol/h(氯化钾1.5g/h)]都可安全预防低钾血症及其并发症,其中采用静脉血路管补钾方式可以更节省氯化钾量。
- 孙移别昕龙昌顺梁青俊
- 关键词：血液透析低钾血症
- 两种钙离子拮抗剂联用治疗尿毒症合并难治性高血压的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨联用两种钙离子拮抗剂(calcium channel blocker,CCB)治疗尿毒症合并难治性高血压的临床疗效。方法:选择广东省湛江市廉江市人民医院血液净化中心2010年10月至2011年9月收治的72例终末期肾病维持性血液透析合并难治性高血压患者作为观察对象,并随机分为A、B、C三组,每组24例,A组和B组病分别用硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平治疗8周,C组联合应用硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平治疗8周,观察各组血压变化情况及不良反应的发生情况。结果:C组病例治疗完成时收缩压、舒张压、平均动脉压较A组和B组病例治疗前的血压明显降低,总有效率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗过程中,均无严重不良反应发生。结论:联合应用两种CCB治疗尿毒症顽固性高血压,降压效果明显,且可耐受性好。
- 孙移别昕黄祖奕陈玮龙昌顺梁青俊
- 关键词：尿毒症难治性高血压硝苯地平缓释片苯磺酸氨氯地平钙离子拮抗剂
