周善存 作品数:51 被引量:170 H指数:8 供职机构: 东莞市厚街医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技计划项目 东莞市高等院校科研机构科技计划项目 东莞市科技局科研立项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
二肽基肽酶-4抑制剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的临床效果 被引量:6 2019年 目的探讨二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床效果。方法选取2017年1月~2018年6月东莞市厚街医院收治的120例T2DM合并NAFLD患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者予二甲双胍加安慰剂治疗,观察组患者在二甲双胍治疗的基础上联用DPP-4抑制剂沙格列汀。比较两组患者治疗前及治疗3个月后的血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平,并统计两组患者的不良反应发生情况。结果两组患者治疗前及治疗后的血糖指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的FBG、2h PG及HbA1c水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的血脂指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的AST、ALT、GGT水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的AST、ALT、GGT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的血清中FGF21水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的血清中FGF21水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血清中FGF21水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发 方启金 张煜 陈梅莲 邓黎 周善存 王少波关键词:2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 成纤维细胞生长因子21 胃肠道补液及胰岛素微泵输入在2型糖尿病酮症酸中毒抢救中的应用 2004年 目的 :探讨胃肠道补液及胰岛素微泵输入在 2型糖尿病酮症酸中毒抢救中的效果。方法 :对我院 42例 2型糖尿病酮症酸中毒在诊断及治疗等方面作一回顾性分析。结果 :2型糖尿病酮症酸中毒在各种诱因的作用下临床表现不一 ,经予以胃肠道补液及胰岛素微泵输入治疗后 ,治愈和好转 3 9例 ,有效率 93 %。结论 :胃肠道补液及小剂量胰岛素的合理应用 ,是目前抢救 周善存 何翼翔关键词:2型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 胃肠道补液 高尿酸血症与社区老年人早期肾功能下降的队列研究 被引量:1 2019年 目的:通过研究了SUA与早期肾功能下降的关系探讨在老年人中血清尿酸水平升高是否能预测肾功能不全。方法:以估计肾小球滤过率(EGFR)在两年内降低超过30%为早期肾功能下降标准。对从2014年到2018年东莞市厚街社区健康体检的4782名年龄大于等于65岁的老年人,进行了回顾性纵向队列研究。按不同SUA水平分类,我们采用多变量Logistic回归分析,比较不同SUA组早期肾功能下降的风险。结果:与对照组相比,高尿酸血症患者从SUA≥360mmol/L开始,EGFR下降的风险增加(调整后的优势比[AOR]=1.23,95%可信区间[Ci]=1.05-1.44)。随着血尿酸浓度的增加,风险逐渐升高,以≥600mmol/L组最高(OR=3.19,CI=2.34-4.19)。结论:SUA与2年内EGFR下降30%的风险独立相关。SUA的目标水平应低于360mmol/L。 官志君 王少波 周善存关键词:高尿酸血症 老年人 肾功能下降 队列研究 静脉用胺碘酮治疗急性心肌梗塞并室性心动过速26例疗效观察 1996年 静脉用胺碘酮治疗急性心肌梗塞并室性心动过速26例疗效观察周善存(广东药学院诊断学教研室,广州510224)赵进(广州市红十字会医院内科,广州510220)关键词胺碘酮;急性心肌梗塞;室性心动过速中图号R542.205胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药,该药能有... 周善存 赵进关键词:胺碘酮 心肌梗塞 室性心动过速 初发2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平对胰岛素抵抗及胰岛功能的影响 被引量:7 2012年 目的探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白水平与胰岛功能的关系,为合理选择降糖药物和有效控制血糖提供理论依据。方法对新诊断的126例2型糖尿病患者(男76例,女50例)分别测量身高、体重、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)。按HbA1C水平分为A组(HbA1C〈7.0%)、B组(7.0%≤HbAIC〈9.0%)及C组(HbA1C≥9.0%)3组,并分别计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、胰岛B细胞功能(HOMA—B)及胰岛索敏感性指数(ISI)。结果3组平均年龄和体重指数差异无统计学意义(P〉0.05);随着HbA1C的增加,TG依次递增,HDL—C则依次递减。C组的FPG明显高于其他两组(P〈0.05)。B组表现为HOMA—IR明显增高,ISI下降。C组HOMA—B较其他两组明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论初发2型糖尿病患者随着糖化血红蛋白的增高胰岛素敏感性下降,B细胞分泌能力减弱。 黄宁 王少波 周善存关键词:糖化血红蛋白 胰岛素抵抗 Β细胞功能 吸入皮质激素与β_2受体激动剂长期联合治疗哮喘的研究 2003年 目的 :观察在吸入皮质激素的基础上联合 β2 受体激动剂对哮喘病人的治疗作用。方法 :48例哮喘病人按病情分级吸入不同剂量丙酸氟替卡松和按需吸入沙丁胺醇气雾剂 ,疗程 8周。记录每日哮喘发作次数、症状评分和测定PEF。结果 :哮喘病人症状评分 ,发作次数以及PEF在治疗后均出现明显改善。结论 :在吸入皮质激素基础上联合应用 β2 受体激动剂对哮喘病人临床症状 ,肺功能均有明显改善作用 ,可作为哮喘控制简化方案推广。 王惠华 周善存关键词:哮喘 皮质激素 Β2受体激动剂 吸入疗法 沙格列汀对二甲双胍继发失效2型糖尿病的成本-效果分析 被引量:6 2015年 目的评价沙格列汀治疗二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者的临床疗效及其经济成本。方法将口服二甲双胍片最大剂量(2 g/d)而血糖仍未达标的2型糖尿病患者96例随机分为对照组和治疗组,各48例。两组患者均给予二甲双胍(1片/次,3次/日)治疗,对照组加用盐酸吡格列酮胶囊(1粒/次,1次/日),治疗组加用沙格列汀片(1片/次,1次/日),4周为1个疗程,均治疗3个疗程。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.01);治疗组成本-效果比值较对照组减小,且对照组相对于治疗组的增量成本-效果比分别为13.36,13.37和12.47;两组均未见明显不良反应。结论沙格列汀能明显降低二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者FPG,2 h PG和Hb A1C水平,临床疗效显著,不良反应少,具有成本-效果优势,值得临床推广。 何纯生 周善存关键词:2型糖尿病 沙格列汀 二甲双胍 吡格列酮 成本-效果分析 糖尿病酮症酸中毒21例误诊分析 2003年 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症,早期症状缺乏特征性,容易出现误诊、漏诊。为了总结经验,吸取教训,现将我院1995~2003年诊治的21例糖尿病酮症酸中毒误诊分析如下。 周善存 何翼翔关键词:糖尿病酮症酸中毒 DKA 早期症状 误诊 病例分析 卡托普利与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察 被引量:10 2010年 目的:探讨卡托普利与美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:将2009年1月~2010年1月在本院治疗的CHF患者68例随机分为观察组和对照组,对照组给予一般治疗措施,观察组在对照组的基础上给予卡托普利与美托洛尔治疗。结果:治疗后两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及射血分数(EF)均明显低于治疗前,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者SBP、DBP、HR及EF明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为85.29%,对照组为61.76%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论:卡托普利和美托洛尔治疗CHF疗效显著,可改善患者预后,值得应用。 陈经云 陈志锦 周善存关键词:卡托普利 美托洛尔 慢性心力衰竭 厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效 被引量:5 2017年 探讨厄贝沙坦分散片联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床效果。选择我院2014年5月~2016年5月收治的高血压合并2型糖尿病患者60例作为此次研究对象;所有高血压合并2型糖尿病患者随机分为对照组(常规糖尿病治疗+氨氯地平片治疗)和观察组(常规糖尿病治疗+厄贝沙坦分散片+氨氯地平片治疗);对比两组患者治疗前后舒张压(DBP)水平、收缩压(SBP)水平以及一般不良反应发生率的差异。观察组在DBP以及SBP水平下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在总不良反应率方面,观察组与对照组无明显差异(P>0.05)。合理选择厄贝沙坦分散片+氨氯地平进行治疗,可以获得理想的降压效果,并且不会导致患者出现咳嗽、眩晕、恶心以及体位性低血压概率增加,为合并症治疗安全性做出保证,提高临床疗效。 李新城 周善存 李文虎关键词:氨氯地平 高血压 2型糖尿病