周小勤
- 作品数：33 被引量：452H指数：11
- 供职机构：湖北省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
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- 小儿止咳糖浆治疗小儿急性支气管炎的临床研究被引量：11
- 2017年
- 目的评价小儿止咳糖浆治疗小儿急性支气管炎咳嗽、咳痰症状的临床有效性和安全性。方法采用盲法、分层区组随机、多中心、双阳性对照临床研究的方法,8家参研单位实际纳入患儿360例,随机分为治疗组、对照组1和对照组2,每组120例,治疗组给予小儿止咳糖浆口服,对照组1给予盐酸氨溴索口服溶液口服,对照组2给予小儿化痰止咳颗粒开水冲服,3组均治疗5 d后统计疗效。结果 3组咳嗽(日咳+夜咳)评分与治疗时间曲线下面积(AUC)比较,差异有统计学意义(P<0.01);两两比较,治疗组优于对照组1,差异有统计学意义(P<0.01)。咳痰难易度评分与治疗时间AUC比较,3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组1比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后3组在日咳、夜咳、咳痰难易度、痰量、痰的性状方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小儿止咳糖浆在治疗小儿急性支气管炎咳嗽、咳痰症状方面疗效显著、安全性好、依从性高。
- 柳静黄燕王立波马红玲尚云晓周小勤万莉雅尹永日胡思源闫慧敏
- 关键词：小儿急性支气管炎咳嗽小儿止咳糖浆
- 布地奈德混悬液鼻雾化治疗儿童急性鼻窦炎的临床疗效观察
- 代丽舒俊华龙珍周小勤
- 武汉地区儿童支气管哮喘患病率及危险因素调查被引量：44
- 2013年
- 目的探讨儿童支气管哮喘（哮喘）的相关危险因素。方法选取武汉地区0～14岁儿童，共4132例。对儿童哮喘的发病现状进行随机抽样调查，开展问卷调查及临床体检，对儿童哮喘与其他变应性疾病进行相关性分析，采用SPSS17．0统计软件进行数据分析，并采用多元逐步Logistic回归分析进行危险因素筛选及排序。结果筛查出173例哮喘儿童，哮喘累积患病率为4．2％，其中男童的哮喘患病率高于女童（4．8％比3．6％）。4岁是一个关键年龄点，变应性鼻炎、湿疹、药物过敏及食物过敏等疾病发病率均于4岁后大幅上升。哮喘与变应性鼻炎相关性最高（r=0．30，P〈0．01），其次为湿疹（r=0．24，P〈0．01）。对哮喘危险因素进行筛选并排序，依次为变应性鼻炎（OR=5．61，95％CI：3．88～8．13）、反复呼吸道感染（OR：3．99，95％CI：2．78～5．74）、湿疹（OR=3．38，95％CI：2．35—4．87）、药物过敏（OR=2．20，95％CI：1．44～3．36）、一级亲属哮喘史（OR=3．14，95％C1：1．60～6．13）及二级亲属哮喘史（OR=1．92，95％CI：1．13—3．28）。结论变应性鼻炎和反复呼吸道感染是儿童哮喘发病的前2位高危因素，应加强对相关患儿的健康管理，防止其发展为变应性哮喘。
- 杨磊黄洋周小勤黄兆选
- 关键词：支气管哮喘变应性鼻炎呼吸道感染儿童
- 儿童脓毒症患病现状调查及死亡危险因素分析被引量：29
- 2013年
- 目的:了解本地区儿童脓毒症/严重脓毒症的患病现状,并探讨影响患儿预后的相关危险因素。方法:采用2005年国际儿科脓毒症联席会议制定的标准,对2011年1-12月入住我院儿科的患儿进行筛选,了解脓毒症患儿的发病情况、治疗经过及预后转归。结果:纳入研究患儿共323例,儿童脓毒症的现患率是3.77%,PICU的现患率为18.08%,PICU严重脓毒症的现患率和病死率分别为8.37%和22.22%,脓毒症/严重脓毒症的发病与性别无明显关系,婴幼儿及乡村儿童是严重脓毒症的高发人群。感染的原发部位主要为下呼吸道,以革兰氏阴性(G-)杆菌为主要致病菌,严重脓毒症死亡的主要原因是多脏器功能衰竭,患儿的小儿危重病例(PCIS)评分及发生脏器衰竭的数目与死亡密切相关。结论:儿童脓毒症/严重脓毒症在PICU发病率及死亡率高,PCIS评分及脏器衰竭的数目是严重脓毒症患儿死亡的独立危险因素。
- 周小勤涂丹娜夏治
- 关键词：脓毒症病死率儿童
- 山莨菪碱灌肠辅佐治疗小儿腹泻疗效观察
- 2005年
- 目的:观察山莨菪碱灌肠辅佐治疗小儿腹泻病疗效,寻求治疗小儿腹泻病快速简便的方法.方法:100例腹泻患儿随机分为两组,各50例.灌肠组在常规补液疗法基础上予生理盐水20～30ml加山莨菪碱0.3～0.5mg/kg深部灌肠,每日2次.对照组常规补液疗法.结果:灌肠组50例中,显效31例,有效14例,总有效率90%.对照组50例中分别为13例和18例,总有效率62%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01).灌肠组止泻时间、止吐时间、热退时间及住院天数均优于对照组(P<0.01).结论:在常规补液治疗的基础上加用山莨菪碱灌肠辅佐治疗小儿腹泻病能快速止泻、退热、缓解患儿呕吐症状,显著缩短病程,提高疗效,无严重不良反应.
- 黄娟杨磊周小勤
- 关键词：小儿腹泻山莨菪碱
- 儿童脓毒症T细胞亚群选择性缺失与血清降钙素原的关系及意义被引量：4
- 2015年
- 目的探讨脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)水平与其T细胞亚群选择性缺失的关系,并阐明二者在早期判断儿童脓毒症严重程度上的意义。方法依据2005年国际儿科脓毒症联席会议标准及小儿危重病例评分法(PCIS)将2013年6月至2014年3月该科收治的70例脓毒症患儿分为非危重组37例(PCIS>80分)和危重组33例(PCIS≤80分)。另同期选择30例健康儿童作为健康对照组。采用流式细胞仪检测各组儿童T细胞亚群,应用免疫发光分析法检测儿童血清PCT水平,比较PCT水平与T细胞亚群及其选择性缺失的关系。分析血清PCT水平与T细胞亚群选择性缺失在早期评估儿童脓毒症严重程度上的意义。结果与健康对照组比较,非危重组出现CD3+T、CD4+T表达率及CD4+T/CD8+T比值下降;与非危重组比较,危重组CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD56+T表达率及CD4+T/CD8+T比值均下降,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。脓毒症患儿血清PCT水平与CD3+T、CD4+T、CD19+T表达率及CD4+T/CD8+T校正值呈负相关(P<0.05或0.01);PCT水平和CD19+T表达率与患儿PCIS评分呈负相关(P<0.01),而CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD56+T表达率及CD4+T/CD8+T校正值与PCIS评分呈正相关(P<0.05或0.01)。结论脓毒症患儿T细胞亚群呈选择性缺失,CD4+/CD8+失衡程度与血清PCT水平呈负相关,二者与儿童脓毒症的严重程度密切相关,可作为早期判断脓毒症严重程度的指标。
- 涂丹娜周小勤许慧夏治
- 关键词：脓毒症T淋巴细胞亚群降钙素儿童
- 吸入性糖皮质激素对婴幼儿重症肺炎患儿潮气呼吸肺功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察及探讨吸入性糖皮质激素治疗对婴幼儿重症肺炎患儿潮气呼吸肺功能的影响及意义。方法选择该院儿科重症监护病房（PICU）2012年6月至2013年6月收治的婴幼儿重症肺炎患儿80例,年龄1-35个月,分为A、B组各40例。两组患儿均给予常规吸氧、抗感染对症支持等综合治疗,A组在综合治疗基础上于住院时以及出院后加用布地奈德混悬液（500μg,每天2次）吸入治疗,疗程3个月。另选择38例无呼吸系统疾病健康婴幼儿作为健康对照组（C组）,其中男20例,女18例,平均月龄（18.1±0.7）个月。分别测定入院时、临床治愈时及出院后3个月三组患儿的潮气呼吸肺功能主要测定参数：潮气量（VT）、呼吸频率（RR）、吸气时间（TI）、呼气时间（TE）、吸呼比（TI/TE）、达峰时间比（TPTEF/TE）及达峰容积比（VPTEF/VE）。观察各组患儿肺功能指标变化及改善率的差异。结果入院时A、B组分别与C组比较,RR增快、TI缩短、TE缩短、TI/TE、TPTEF/TE、VPTEF/VE及VT明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;临床治愈时A、B组VT增加,RR下降,与入院时比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组TPEF/TE、VPEF/VE指标较治疗前增高,且A组改善明显优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组仍明显低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,A组TPEF/TE、VPEF/VE较B组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;出院后3个月A、B组RR、VT、TI、TE、TI/TE均与C组相当,A组TPTEF/TE、TPTEF/VE指标进一步改善,其水平与C组相当,且显著优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组TPEF/TE、VPEF/VE仍显著低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论婴幼儿重症肺炎患儿潮气呼吸肺功能明显受损,临床症状缓解后其肺功能损害仍持续存在,吸入性糖皮质激素治疗可改善其肺功能损害。
- 舒俊华黄娟龙珍周小勤
- 关键词：肺炎糖皮质激素类潮气量呼吸功能试验
- 黄芪对脓毒症大鼠辅助性T细胞功能的影响及意义被引量：5
- 2015年
- 目的探讨黄芪对脓毒症大鼠模型外周血单核细胞(PBMC)及支气管肺泡灌洗液(BALF)中Th1/Th2失衡的影响及意义。方法 60只清洁级SD大鼠随机分为对照组[C组,早期对照组(EC组)和晚期对照组(LC)]、脓毒症组[S组,早期脓毒症组(ES)和晚期脓毒症组(LS)]及脓毒血症黄芪干预组[H组,早期干预组(EH)和晚期干预组(LH)],每组10只。采用酶联免疫吸附试验检测各组大鼠PBMC及BALF中的干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)表达水平,并计算IFN-γ/IL-4的比值。结果 S组大鼠PBMC和BALF中的IFN-γ表达均较C组和H组显著下降,且在PBMC中这种下降趋势呈时间依赖性,而IL-4表达水平显著上升,IFN-γ/IL-4表达随着时间延续进行性下调,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论辅助性T细胞功能失衡参与了脓毒症的进展,黄芪可抑制脓毒症大鼠中的炎性反应,改善其免疫失衡。
- 涂丹娜周小勤舒俊华
- 关键词：脓毒症T淋巴细胞干扰素-Γ白细胞介素4
- 儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南被引量：160
- 2019年
- 儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR),也称儿童变应性鼻炎,是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋门E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎件疾病,是常见的过敏性疾病之一。
- 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会许政敏谷庆隆刘大波尚云晓张建基姚红兵陆敏沈翎王智楠沈蓿周小勤付勇李琦陈超
- 关键词：儿童过敏性鼻炎
- 免疫治疗对儿童慢性变态反应性鼻鼻窦炎的长期疗效观察
- 舒俊华黄兆选王桂荣周小勤
