周琴
- 作品数：13 被引量：73H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维超声诊断胎盘形态异常的临床价值
- 目的：探讨三维超声在胎盘形态异常产前诊断中的应用及其临床价值。
方法：采用GE Voluson730 Expert RAB4-8L3D/4D容积探头或GE Voluson 730 Pro RAB2-5L3D/4...
- 张玲周琴
- 关键词：三维超声超声波诊断产前诊断胎盘疾病胎位异常
- 文献传递
- 三维超声检查对宫内节育器异位的临床诊断价值被引量：7
- 2008年
- 目的探讨三维超声检查对宫内节育器(intrauterine device,IUD)异位的临床诊断价值。方法对74例二维超声检查拟诊IUD异位患者,采用三维超声多平面成像方法,系统观察IUD的形态、位置及与宫腔、肌壁的关系,并和术中所见进行对比分析。结果74例患者经手术证实,33例为IUD完全异位,41例为IUD部分异位,术中所见与三维超声诊断符合率为100%;超声检查均清晰显示特征性三维图像改变,异位IUD均经手术一次性取出,未发生任何手术并发症。结论三维超声多平面成像直观清晰、立体感强、定位准确,对诊断IUD异位有非常广阔的临床应用前景。子宫内膜以及子宫浆膜层的完整性是检查时重要的定位标志。
- 周琴黄道中张玲徐晓燕陈茜
- 关键词：三维超声宫内节育器超声诊断
- 胎儿心内注射氯化钾用于中央性前置胎盘(状态)引产的临床初探被引量：11
- 2010年
- 目的探讨胎儿心内注射氯化钾+羊膜腔穿刺注射利凡诺用于中、晚孕期中央性前置胎盘(状态)引产的安全性。方法对18例孕中、晚期因中央性前置胎盘(状态)要求终止妊娠者于B超引导下行胎儿心脏穿刺注射10%氯化钾+羊膜腔穿刺注射利凡诺引产,观察总引产时间、总产程和出血量。结果 18例患者均经阴道分娩,平均总引产时间27h 12 min,平均总产程7 h 19 min,平均出血量265 mL,无1例发生产后出血。结论胎儿心脏穿刺注射氯化钾的方法用于中、晚孕期中央性前置胎盘(状态)终止妊娠的治疗是一种安全、简便、有效的方法,值得推广。
- 曾万江高庆蕾乔福元周琴李科珍牛惠惠
- 关键词：中央性前置胎盘阴道分娩
- 子宫下段剖宫产切口妊娠临床诊断及其治疗策略选择的探讨被引量：13
- 2012年
- 目的:分析子宫下段剖宫产切口妊娠的临床发病特点、诊断标准及其治疗策略,为临床上合理诊治该疾病提供资料。方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科病房2007年1月1日～2010年6月30日期间收治29例子宫下段剖宫产切口妊娠患者的临床资料,针对该疾病临床发病特点、诊断及其治疗过程进行整理分析。结果:子宫下段剖宫产切口妊娠发病率约为2.85/2 000次妊娠,临床发病多见停经、不同程度的阴道出血和血β-HCG水平的升高,确诊方法为盆腔三维彩色多普勒超声检查,临床可选用多种治疗方法,其中双侧髂内动脉结扎并子宫切口妊娠病灶切除手术疗效显著。结论:子宫下段剖宫产切口妊娠发病近年来随着剖宫产率的升高而逐渐增多,常可导致严重的子宫大出血,危及孕妇生命,临床上应加以重视,及时早期确诊,选择合理的治疗策略。
- 李亚周琴王世宣
- 人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗女性的妇科出血问题被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗女性妇科出血问题的临床特点，为合理诊治这种特殊类型妇科出血疾病提供依据。方法：采集2007年12月～2010年7月期间华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科病房收治5例人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗期间出现严重妇科出血患者的临床资料，整理分析其临床发病特点、诊断及治疗方法。结果：5例患者中2例因黄体破裂致腹腔内大出血，1例因异位妊娠破裂致腹腔内大出血，2例因合并子宫肌瘤（腺肌瘤）致严重月经过多，均因大量失血导致中到重度贫血而急诊入院。5例患者都接受了手术治疗，其中4例生命体征稳定患者术前先停用抗凝剂作预处理以降低围手术期出血风险，监测凝血功能恢复接近正常再施行手术，术后适时恢复抗凝治疗。5例患者治疗期间心功能状态稳定，治疗效果良好，均痊愈出院。结论：人工瓣膜置换术后抗凝治疗的女性患者可能出现严重妇科出血问题，常需要手术治疗。针对这种特殊类型的妇科出血患者，妇科医生应适时做好围手术期处理，加强凝血功能监测，可以减少围手术期出血的风险。
- 李亚周琴王世宣
- 关键词：人工心脏瓣膜置换抗凝治疗妇科出血
- 三维超声容积成像在胎盘形态异常产前诊断中的价值被引量：5
- 2008年
- 目的探讨三维超声在胎盘形态异常产前诊断中的临床价值。方法二维超声怀疑胎盘形态异常孕妇44例,对其胎盘及相关部位进行三维超声容积成像,诊断胎盘形态异常的类型,评价胎盘血管生成及其对子宫—胎盘—胎儿血流交换的影响。结果44例二维超声怀疑胎盘形态异常孕妇中,三维超声诊断8例正常,36例胎盘形态异常;异常胎盘中副胎盘13例,二叶胎盘6例,球状胎盘1例,球拍状胎盘3例,宫腔粘连带胎盘附着其两侧8例及不全纵隔子宫纵隔两侧胎盘附着5例。三维容积成像与二维超声在诊断各类胎盘形态异常中的价值差异具有统计学意义。结论多种三维超声成像新技术的结合使用,立体显示胎盘形态显示出脐带进出胎盘的位置及胎盘内血管树的立体构型,更准确的判断胎盘的功能。
- 张玲周琴
- 关键词：胎盘
- 子宫切除术后女性围绝经症状横断面研究被引量：1
- 2016年
- 目的 了解子宫切除术后女性出现围绝经症状的时间、严重程度、持续时间、就医及缓解情况。方法 随机抽取2011~2012年在武汉同济医院行子宫切除的111位患者进行电话随访,通过改良的Kupperman评分表对患者的围绝经症状进行评估,并记录其各项围绝经症状出现和持续的时间以及治疗和缓解情况。结果 随访到104例女性中改良Kupperman评分正常60例,症状轻度19例、中度24例、重度1例;最常出现的症状分别是潮热出汗49.0%、疲乏42.3%和焦躁32.7%,多项症状在术后早期出现且持续至随访点未缓解;缓解情况与就医相关。结论 子宫切除的女性术后早期即出现围绝经症状,且持续1~2年无自动缓解;出现症状时就医可有效缓解围绝经症状。
- 蒋婧婧杜小芳丁婷王世宣周琴
- 关键词：子宫切除术
- 经腹脐带穿刺术用于产前诊断染色体异常的临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的:分析胎儿脐血染色体核型检测结果,评价经腹脐带穿刺术在妊娠中晚期孕妇产前诊断中的应用。方法:对312例有脐血检测指征的孕妇在B超引导下行经腹脐带穿刺术,并根据产前诊断需要行脐血染色体核型分析。结果:成功穿刺脐血306例,成功率为98.08%,均培养成功。发现染色体异常12例,异常率为3.92%,其中21-三体4例、染色体多态性3例、常染色体易位2例、18-三体1例、性染色体异常1例、染色体倒位1例。结论:在B超引导下经腹脐带穿刺术检查胎儿染色体核型具有较高的成功率,可以满足具有不同产前诊断指征,特别是妊娠中晚期孕妇的要求,是一种比较安全和可靠的产前诊断方法。
- 左伟邓东锐陈素华曾万江凌霞珍周琴赵捷闻良珍
- 关键词：脐带穿刺术产前诊断妊娠染色体核型
- 莫昔沙星用于妇科手术前肠道清洁准备的临床对照研究
- 2008年
- 目的比较莫昔沙星与甲硝唑用于妇科手术前肠道清洁准备的临床效果。方法将208例临床妇科手术患者随机分为两组,治疗组97例,对照组111例,分别于术前口服莫昔沙星和甲硝唑行肠道清洁准备,针对两组患者口服药物引起的不良反应以及对药物的接受程度、肠道清洁程度、术后肠道恢复排气时间、术后病率、术后肠道真菌感染率以及伤口愈合情况进行评价。结果口服莫昔沙星方法简便,药物不良反应较轻,患者接受程度较高,两组患者手术中肠道清洁程度、术后肠道恢复排气时间、术后病率、术后肠道真菌感染率以及伤口愈合情况则均差异无显著性。结论莫昔沙星应用于妇科手术前肠道清洁准备,其临床效果与常用药物甲硝唑相当,且服药相对简便,不良反应较轻,可作为妇科手术前肠道清洁准备应用抗菌药的选择之一。
- 李亚周琴王世宣
- 关键词：莫昔沙星肠道
- 29例剖宫产瘢痕妊娠诊断及治疗方式的探讨被引量：11
- 2012年
- 目的探讨子宫下段剖宫产瘢痕妊娠的临床发病特点、诊断标准及其治疗策略的选择,为临床合理诊治提供依据。方法收集2007年1月至2010年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科病房收治的29例子宫下段剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,分析其临床发病特点、诊断及其治疗过程。结果子宫下段剖宫产瘢痕妊娠发病率为1.43/1000次妊娠。29例患者均有停经,27例(93.10%)患者有不同程度的阴道出血,其中19例(65.52%)患者出血总量超过500ml,5例(17.24%)患者因失血过多致失血性休克,26例(89.66%)患者血β-hCG(14.03～200000U/L)水平升高。29例均由盆腔三维彩色多普勒超声检测诊断,诊断准确率100%。治疗方法中,药物治疗23例(成功3例,成功率10.34%),清宫术7例,双侧髂内动脉栓塞或结扎21例,剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术18例。治疗后监测血β-hCG水平恢复正常时间为2～7周,平均(4.01±0.23)周,无严重不良反应。结论子宫下段剖宫产瘢痕妊娠的治疗方法多样化,其中甲氨蝶呤药物联合双侧髂内动脉结扎和剖宫产瘢痕妊娠病灶切除手术方法出血较少且疗效显著。应争取早期确诊,并及时选择合理的治疗方法。
- 李亚周琴王世宣
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠
