周银杰
- 作品数:23 被引量:107H指数:5
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- 发文基金:宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乙酰肝素酶(HPSE)的蛋白表达与肺癌侵袭和转移的分子生物学研究
- 目的:肿瘤的侵袭和转移是恶性肿瘤死亡的主要原因之一,但肿瘤侵袭和转移的途径和机制尚有许多不明之处有待探讨。乙酰肝素酶(heparanase,HPSE)是1999年Vlodavsky等克隆出来的一种内糖苷酶,可降解细胞外基...
- 周银杰
- 关键词:乙酰肝素酶肺癌蛋白表达肿瘤侵袭免疫组化法
- 文献传递
- Ⅰ型神经纤维瘤病伴后纵隔恶性神经鞘瘤1例被引量:1
- 2011年
- 病人 男,30岁。突发胸背部胀痛伴胸闷3天,加重3h。病人口唇苍白半卧位,呼吸急促,气管左偏,右侧呼吸音弱,心率110次/min,血压122/89mmHg(16.3/11.9kPa);面部、颈部、躯干四肢广泛分布大小不一的体表结节,最大直径约4cm,伴有多处浅褐色斑块(图1)。胸部CT提示右胸腔大量积液,右上胸腔占位可能(图2);胸腔穿刺抽出纯血性液体。
- 周成伟赵晓东周银杰朱勇刚卢斌
- 关键词:胸腔大量积液胸腔穿刺胸背部
- 射频消融联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察被引量:5
- 2014年
- 目的探讨CT引导下射频消融(RFA)联合顺铂(GP)方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)后的疗效。方法回顾性分析接受RFA及术后吉西他滨联合顺铂4个疗程化疗的21例Ⅲ期患者(观察组)的近期(6个月)疗效、并发症及随访2年的生存率情况。结果观察组的近期(6个月)疗效:完全缓解(CR)11例(52.3%),部分缓解(PR)6例(28.5%),总有效率为80.8%;对照组CR2例(6.5%),PR12例(35.3%),总有效率为41.8%;随访2年观察组的累积生存率为85.7%,对照组58.8%;两组总有效率及生存率差异均有统计学意义(均<0.05);两组的骨髓抑制、胃肠道反应及脱发发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。结论 RAF联合GP方案化疗能够提高NSCLC局部晚期患者的近期疗效及生存率,为临床治疗提供了一种新的方法。
- 朱勇刚周成伟卢斌周银杰赵伟军王玉涛赵晓东
- 关键词:射频消融化学治疗
- 术前血浆D-二聚体水平与非小细胞肺癌的相关性分析被引量:5
- 2019年
- 背景与目的随着低剂量螺旋计算机断层扫描(computed tomography, CT)等筛查手段的普及,肺部小结节患者可以早期发现和治疗,但现有的检查手段对于肺小结节良恶性和肺癌淋巴结转移情况的预测均有一定局限性。本研究旨在分析术前血浆D-二聚体水平与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者病理特征的相关性,从而探讨在早期肺癌患者术中进行常规系统性淋巴结清扫的必要性。方法回顾性分析567例肺部结节手术患者资料,使用Kruskal-Wallis检验、Spearman相关系数检测和绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)等统计学方法分析患者术前D-二聚体水平与肺部结节良恶性、肺癌胸膜侵犯、肿瘤最大径、淋巴结转移情况等的相关性。结果术前D-二聚体的水平:肺癌患者显著高于肺部良性结节患者(P<0.001);肺癌伴淋巴结阳性患者显著高于淋巴结阴性患者(P<0.001);肺癌伴胸膜侵犯阳性患者显著高于胸膜侵犯阴性患者(P<0.001)。肺癌患者的术前D-二聚体水平与淋巴结转移个数呈正相关(Spearman Correlation=0.264, P<0.001),与肿瘤最大径呈正相关(Spearman Correlation=0.333, P<0.001)。术前血浆D-二聚体水平对T1期NSCLC是否伴有淋巴结转移的最佳诊断指标为112.5 ng/mL。结论血浆D-二聚体水平对NSCLC患者的早期诊断、临床分期和预后判断有非常重要的临床意义,并且可以作为术中是否进行淋巴结清扫的参考指标之一。
- 宋旭王丰民沈海波李杰胡天军杨振华周银杰施强
- 关键词:肺肿瘤淋巴结D-二聚体
- 一孔法腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症被引量:1
- 2011年
- 目的探讨应用"一孔法"技术通过腔镜行胸交感神经干切断术治疗手汗症的可行性。方法于腋前线第3肋间做8 mm小切口,同一穿刺孔中置入3 mm腔镜和2.5 mm勾状电极,行胸交感神经干切断术治疗手汗症56例,不留置胸腔引流。结果全部病例有效,无术后出血、伤口感染等并发症,不用止痛剂,手术伤口小且细微。每侧平均手术时间(20±8)min。术后98.2%(55/56)患者手汗完全消失,1例双手汗减少。结论应用"一孔法"技术通过腔镜行胸交感神经干切断术治疗手汗症安全、可行、有效,而且美容效果显著。
- 周成伟赵晓东朱勇刚周银杰卢斌
- 关键词:胸腔镜检查多汗症
- 高龄食管癌患者术后肺部感染的相关因素分析被引量:22
- 2018年
- 目的分析高龄食管癌患者术后肺部感染的相关因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年3月-2017年3月收治的108例高龄食管癌患者临床资料,所有患者均实施手术治疗,统计患者术后肺部感染率,分析术后肺部感染的相关因素。结果 108例患者术后发生肺部感染40例,感染率为37.04%,手术时间>4h、失血量>800ml、喉返神经损伤、胃食管反流、术后使用PCEA、有吸烟史及糖尿病为高龄食管癌患者术后肺部感染的相关因素,将以上有统计学意义的因素引入回归分析模型,食管癌术后肺部感染影响因素包括失血量>800ml、喉返神经损伤、胃食管反流、术后使用PCEA、有吸烟史及糖尿病。结论高龄食管癌患者术后肺部感染相关因素较多,术前应积极改善患者基础状况,术中避免神经损伤,减少术后肺部感染发生率。
- 姚源山沈海波黄鸿渤杨振华周银杰胡天军
- 关键词:高龄食管癌术后肺部感染围手术期
- 纵膈引流管在食管癌、贲门癌术后吻合口瘘治疗中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的探讨纵膈引流管用于食管癌、贲门癌术后胃-食管吻合术的应用效果。方法 241例食管癌、贲门癌术后患者,117例术中放置纵膈引流管,作为观察组,124例术中未放置纵膈引流管为对照组;比较两组患者吻合口瘘的发生率、平均体温峰值、平均白细胞峰值、发现吻合口瘘后平均住院时间及死亡率。结果观察组117例患者中发生吻合口瘘9例,对照组124例患者中发生吻合口瘘11例,差异无统计学意义(P>0.05);两组发生吻合口瘘患者的平均体温峰值、平均白细胞峰值差异均有统计学意义(均P<0.05);两组发生吻合口瘘患者发现吻合口瘘后平均住院时间差异有统计学(P<0.05);两组发生吻合口瘘患者的死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论纵膈引流管的应用虽不能减少食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的发生,但能减轻吻合口瘘发生后胸腔感染,并缩短患者的平均住院时间,降低病死率。
- 周银杰赵国芳沈海波胡天军李杰宋旭
- 关键词:食管癌贲门癌吻合口瘘
- 创伤性膈疝五例误诊分析
- 2012年
- 胸外伤尤其是胸腹联合伤,无论是开放性损伤还是闭合性损伤,均可造成创伤性膈疝,且多位于左侧。其往往因合并伤而被忽略或掩盖,故极易漏诊及误诊。21304年1月至2010年12月,我院共收治创伤性膈疝患者17例,其中误诊5例。现结合文献,对误诊原因进行回顾分析。
- 周成伟赵晓东朱勇刚周银杰
- 关键词:创伤性膈疝误诊分析胸腹联合伤闭合性损伤胸外伤合并伤
- Hook-wire肺结节定位穿刺在临床中的应用(附70例报告)被引量:5
- 2013年
- 目的分析CT引导下Hook-wire肺小结节定位的优缺点,并提出改进方法。方法 70例肺结节患者,术前均行CT引导下Hook-wire定位,行胸腔镜切除术。评价其优缺点,提出改进方法。结果术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%,无症状并发症发生率60%(42/70);有症状并发症发生率17.1%(12/70),手术中发现定位针脱落位移11.4%(8/70)。结论肺结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位技术极大减少开胸手术的比率,但其并发症发生率并不低,有待改进。
- 卢斌戴玲华赵晓东周成伟朱勇刚周银杰
- 关键词:肺小结节HOOK胸腔镜检查
- 胸腔镜联合背部小切口切除哑铃型神经源性后纵隔肿瘤被引量:2
- 2011年
- 目的探讨胸腔镜联合背部小切口切除哑铃型神经源性后纵隔肿瘤的疗效。方法 11例后纵隔神经源性肿瘤采用胸腔镜联合背部小切口切除,背部小切口切除肿瘤椎管内部分,胸腔镜辅助下切除肿瘤椎管外部分。结果 11例患者均完整切除肿瘤,无一例出现血胸、神经根损伤、椎管内血肿、肺损伤及脑脊漏等并发症。随访6个月至5年,无一例复发。结论胸腔镜联合背部小切口切除哑铃型神经源性后纵隔肿瘤具有安全、可靠、创伤小及并发症少的特点,可作为该疾病的首选治疗方法。
- 卢斌赵晓东周成伟朱勇刚周银杰
- 关键词:胸腔镜检查小切口后纵隔肿瘤神经源性