唐鹏
- 作品数：51 被引量：294H指数：8
- 供职机构：天津医科大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金国家临床重点专科建设项目更多>>
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- 食管胃交界部腺癌根治术后早期复发的危险因素及预后分析被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨食管胃交界部腺癌（AEG）（Siewert Ⅱ/Ⅲ型）根治术后早期复发的危险因素及对患者预后的影响.方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2000年1月至2007年3月行根治性手术切除且术后出现复发转移的170例AEG患者的临床资料,对影响患者术后早期复发（＜24个月）的危险因素进行单因素和多因素分析,并对患者的预后进行分析.结果 AEG根治术后早期复发率为75.3%,单因素分析显示肿瘤Borrmann分型、浸润深度、淋巴结转移、淋巴结阳性率（LNR）及TNM分期与AEG根治术后早期复发有关（P＜0.05）,多因素分析显示仅LNR、肿瘤浸润深度是患者术后早期复发的独立危险因素（P＜0.05）.LNR的高低对本组患者中位无病生存时间（9、20个月,P＜0.01）、5年总生存率（2.4%、12.6%,P＜0.01）和复发后中位生存时间（5、8个月,P=0.004）的影响差异均有统计学意义.结论 LNR及肿瘤浸润深度是AEG根治术后早期复发的独立危险因素,高LNR与低LNR患者相比生存率低,复发后生存时间短;对肿瘤侵及浆膜层、LNR较高患者,术后应密切随访及早发现患者复发并进行及时有效治疗,以改善患者预后.
- 唐鹏张洪典于振涛
- 关键词：食管肿瘤复发
- 肥胖 脂肪因子与食管腺癌的研究进展被引量：1
- 2013年
- 肥胖与肿瘤是全球两大影响健康的重要问题,肥胖增加食管腺癌的发病及死亡风险。脂肪组织能够分泌多种生物学活性的脂肪因子,如瘦素、脂联素、抵抗素等。近年研究发现脂肪因子在胃食管返流病、Barrett食管及癌变中发挥重要作用。本文就肥胖及脂肪因子与食管腺癌的研究进展进行综述。
- 段晓峰唐鹏于振涛
- 关键词：食管腺癌脂肪因子瘦素脂联素
- 贲门癌外科切除淋巴结清扫范围及其意义的探讨
- 目的:探讨贲门癌外科切除淋巴结清扫范围及其意义。方法:回顾性随机分析手术切除贲门癌217例。淋巴结清扫范围按D0～D4分级;手术根治程度按A、B、C三级标准进行分级。结果:全组近端胃+食管下段切除186例,全胃+食管下段...
- 赵锡江黄景陶唐鹏任鹏马明全
- 关键词：贲门癌外科切除淋巴结
- 文献传递
- 淋巴结转移率对食管胃交界部腺癌患者的预后评估价值被引量：4
- 2013年
- 目的 比较AJCC/UICC胃癌淋巴结（pN）分期与淋巴结转移率（MLR）分期及以其为基础的TNM与TRM分期系统对食管胃交界部腺癌患者的预后评估价值.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院2000年1月至2007年6月间行根治性切除手术的414例食管胃交界部腺癌的临床资料.采用Spearman相关分析检验 pN、MLR与送检淋巴结数3者之间的相关性；应用单因素KaplanMeier生存分析和多因素Cox回归分析检验pN、MLR、TNM及TRM分期与患者预后的关系；通过ROC曲线下面积（AUC）比较它们对患者5年生存率的预测价值.结果 414例患者中位淋巴结清扫数目17（4～71）枚/例,中位转移淋巴结数目4（0～67）枚/例.阳性淋巴结数与淋巴结清扫数目呈正相关 （P＜0.01）,MLR与淋巴结清扫数目无相关性（P＞0.05）.单因素和多因素预后分析结果表明,pN和MLR均可单独作为食管胃交界部腺癌患者的独立预后因素（均P＜0.01）,且MLR的相对危险度（HR）值高于pN（1.573比1.382）；但当pN与MLR共同纳入多因素分析时,MLR仍是独立预后因素（P＜0.01）,而pN不再是其独立预后因素（P＞0.05）.MLR和pN预测患者预后所对应的AUC分别为0.726和 0.714,TRM分期和TNM分期所对应的AUC分别为0.747和0.736,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 MLR是食管胃交界部腺癌患者的独立预后因素,MLR及以其为基础的TRM分期对食管胃交界部腺癌患者预后的评估价值或优于pN及以其为基础的TNM分期.
- 张洪典马钊唐鹏段晓峰任鹏岳杰于振涛
- 关键词：食管胃交界部腺癌淋巴结转移率预后
- 食管鳞癌患者血清高迁移率族蛋白B1水平检测及临床意义被引量：13
- 2013年
- 目的 探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）在食管鳞癌患者血清中的表达及其作为食管鳞癌肿瘤标志物的可行性.方法 回顾性分析201 1年1-12月间天津医科大学附属肿瘤医院食管肿瘤科收治的78例食管鳞癌患者的临床病理资料,以酶联免疫吸附测定法、电发光免疫测定法和微粒酶联免疫测定法分别检测78例食管鳞癌患者术前和术后1个月血清HMGB1、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原（Cyfra21-1）及鳞状上皮细胞癌相关抗原（SCC）的水平.以60名健康成人血清HMGB1的95％单侧参考值范围作为阳性判定标准（大于96 μg/L）；以CEA大于5.0 μg/L、Cyfra21-1大于3.3 μg/L、SCC大于1.5μg/L作为其他血清标记物的阳性判定标准.结果 78例食管鳞癌患者术前血清HMGB1水平为（748.7±92.4） μg/L,其表达水平与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤分期有关（P＜0.01,P＜0.05）.术后1个月,患者血清HMGB1表达水平为 （181.4±20.5） μg/L,较术前明显下降（P＜0.01）；但在T4、N1和Ⅲ期中仍相对较高（P＜0.01,P＜0.05）.血清HMGB1对食管鳞癌诊断的灵敏度为 84.6％（66/78）,明显高于CEA[10.3％ （8/78）]、Cyfra21-1[25.6％（20/78）]和SCC [42.3％ （33/78）]；但4种血清肿瘤标记物特异度均较高,分别为93.3％（56/60）、88.3％（53/60）、90.0％（54/60）和 93.3％（56/60）.结论 与CEA、Cyfra21-1和SCC相比,血清HMGB1检测食管鳞癌灵敏度高,易于检测,特异度好,可作为肿瘤标志物用于食管鳞癌的辅助诊断、病期评价及预后判断.
- 陈传贵崔林唐鹏于振涛
- 关键词：食管鳞癌肿瘤标志物高迁移率族蛋白B1
- 肿瘤直径对进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨肿瘤直径对进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的影响.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月天津医科大学肿瘤医院行Ivor-Lewis术的254例进展期食管鳞癌患者的临床病理资料.采用门诊、电话及信件方式进行随访,随访时间截至2013年12月.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析.采用受试者工作特征曲线确定肿瘤直径评估患者预后的最佳截点值.采用x2检验进行单因素分析,COX比例风险模型进行多因素分析.结果 254例患者中,223例术后获得随访,随访率为87.80％（223/254）,中位随访时间为30个月（3～ 108个月）.223例患者总体中位生存时间为27个月,1、3、5年生存率分别为72.7％、42.2％、31.3％.肿瘤直径评估患者预后的最佳截点值为3.5 cm.肿瘤直径≤3.5 cm患者中位生存时间为36个月,5年累积生存率为39.3％;肿瘤直径＞3.5 cm患者中位生存时间为18个月,5年累积生存率为25.4％,两者生存情况比较,差异有统计学意义（x2=9.494,P＜0.05）.单因素分析结果显示：患者年龄、肿瘤直径、肿瘤浸润深度、淋巴结转移和术后辅助治疗是影响进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的相关因素（x2=4.459,9.494,6.993,10.382,5.507,P ＜0.05）.多因素分析结果显示：肿瘤直径＞3.5 cm、有淋巴结转移和术后无辅助治疗是影响进展期食管鳞癌患者Ivor-Lewis术后预后的独立危险因素（HR=1.631,1.681,0.677,95％可信区间：1.151 ～2.312,1.198～2.358,0.487 ～0.942,P＜0.05）.159例无淋巴结转移的Ivor-Lewis术后进展期食管鳞癌患者中,肿瘤直径≤3.5 cm患者中位生存时间为49个月,5年累积生存率为46.4％;肿瘤直径＞3.5 em患者中位生存时间为23个月,5年累积生存率为32.0％,两者生存情况比较,差异有统计学意义（x2=6.412,P＜0.05）.结论 肿瘤直径＞3.5 cm、有淋巴结转移和术后无辅助治疗是影响进展期食管鳞癌患者I
- 张洪典唐鹏岳杰于振涛
- 关键词：肿瘤直径预后
- DNA修复相关蛋白与肺癌顺铂耐药的关系被引量：8
- 2009年
- 目的研究DNA修复相关蛋白ERCC1、BRCA1和hMLH1与肺癌顺铂耐药的关系。方法应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白—过氧化物酶连接法检测60例肺癌组织中ERCC1、BRCA1和hMLH1蛋白的表达,分析其与临床病理特征和顺铂耐药的关系及3种DNA修复蛋白的相关性。结果60例肺癌组织ERCC1、BRCA1、hMLH1蛋白的阳性表达率分别为30%、25%、68.3%。顺铂化疗耐药组ERCC1、BRCA1蛋白阳性表达率明显高于化疗敏感组(P<0.05)。BRCA1和hMLH1蛋白的表达具有相关性(P<0.05)。结论ERCC1、BRCA1蛋白的表达与肺癌顺铂耐药有关,可能成为预测肺癌顺铂敏感性的指标。
- 尚晓滨于振涛唐鹏张熙曾
- 关键词：肺肿瘤DNA修复顺铂
- 贲门癌食管及胃切除范围的探讨
- 目的:探讨贲门癌外科治疗中食管及胃的适宜切除范围。方法:回顾性随机分析手术切除贲门癌217例,其中近端胃+食管下段切除186例,全胃+食管下段切除31例。根治性切除191例,姑息性切除26例。为保证切缘距肿瘤距离的精确性...
- 赵锡江黄景陶唐鹏任鹏马明全
- 关键词：贲门癌外科切除
- 文献传递
- 胸腔镜与开放食管癌根治术后并发症及应激反应的比较研究被引量：61
- 2016年
- 目的比较胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症的发生率及机体创伤应激反应程度。方法回顾性分析2012年10月至2014年9月间天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤科行胸腔镜联合腹腔镜或联合开腹食管癌根治术治疗的154例食管癌患者（胸腔镜组）的临床病理资料。另选取同期接受传统开放食管癌根治术治疗的113例患者（开放组）的临床病理资料作对照。比较两组围手术期并发症发生率及应激反应指标的差异。结果胸腔镜组和开放组的总并发症发生率分别为33．8％（52／154）和38．1％（43／113）。差异无统计学意义（P=0．470）。胸腔镜组与开放组相比，胸导管可疑损伤结扎[2．6％（4／154）比14．2％（16／113）]、喉返神经损伤[16．9％（36／154）比28．3％（32／113）]、乳糜胸[0比4．4％（5／113）]、术后需要有创治疗的肺不张[1.3％（2／154）比7．1％（8／113）]、需要处理的胸腔积液[0．6％（1／154）比6．2％（7／113）]及急性呼吸窘迫综合征[0．6％（1／154）比6．2％（7／113）]的发生率均明显下降（均P〈0．05）；而两组其他并发症发生率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。比较胸腔镜组和开放组中未出现并发症且具有完整检测数据的32例和24例患者应激反应指标，结果显示，同一时间点（术前及术后1、3和6d）两组白细胞计数及血清皮质醇、甲状腺素（rr3和FT4）及C反应蛋白（CRP）水平的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论与开放手术相比，胸腔镜食管癌根治术能够降低严重呼吸系统并发症及胸导管和喉返神经损伤的发生风险。但对机体应激反应无明显影响。
- 马明全姜宏景弓磊唐鹏段晓峰尚晓滨于振涛
- 关键词：食管肿瘤食管切除术胸腔镜术后并发症创伤应激反应
- 缺氧诱导因子-1α和趋化因子受体4在食管鳞癌中的表达及其临床意义被引量：1
- 2014年
- 目的 观察缺氧对食管癌细胞株Caes-17中缺氧诱导因子-1 α（HIF-1α）和趋化因子受体4（CXCR4）表达的影响以及两者在食管鳞癌组织中表达意义及相关性.方法 体外培养人食管癌Caes-17细胞株,应用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）和Western blot检测常氧和缺氧条件下Caes-17中HIF-1α和CXCR4的表达;应用免疫组织化学链菌素抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）法检测106例有完整临床病理资料的食管鳞癌（ESCC）和30例正常食管黏膜组织中HIF-1α和CXCR4蛋白的表达,分析HIF-1α和CXCR4的表达与患者临床病理特征的关系及两者之间的相关性.结果 缺氧条件下,HIF-1 α蛋白（0.86 ±0.03）、CXCR4 mRNA （6.95±0.30）、CXCR4蛋白（0.56 ±0.02）表达与常氧下HIF-1α蛋白（0.28±0.04）、CXCR4 mRNA（1.09±0.14）、CXCR4蛋白（0.11±0.03）表达比较均显著升高（P＜0.05）,缺氧时HIF-1αmRNA（0.96±0.06）与常氧条件下（1.14±0.12）比较差异无统计学意义（P ＞0.05）;HIF-1α和CXCR4在食管鳞癌组织中的阳性表达率均明显高于正常食管黏膜组织（P＜0.05）,HIF-1α表达与食管鳞癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期密切相关（P＜0.05）,CXCR4表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移密切相关（P＜0.05）,HIF-1α与CXCR4的表达呈正相关（r=0.539,P＜0.05）.结论 缺氧可诱导HIF-1 α和CXCR4在食管癌细胞中的表达;HIF-1α和CXCR4在食管鳞癌组织中表达密切相关,有可能在食管鳞癌的发生发展和侵袭转移中起协同作用.
- 于振涛张洪典唐鹏陈传贵
- 关键词：食管鳞癌缺氧缺氧诱导因子-1Α趋化因子受体4免疫组织化学
