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微创经皮肾镜下应用第三代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石(附48例报告)被引量：18: 2006年; 目的探讨微创经皮肾镜下应用第三代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会。方法总结分析该院应用微创经皮肾穿刺造瘘(MPCNL)新型肾镜联合输尿管镜,结合最先进的第三代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石48例的临床资料。结果48例微创经皮肾造瘘取石术均一期顺利完成,平均手术时间85min,术中估计出血量平均45mL,术后平均住院时间5d,结石清除率为85.4%,无严重并发症发生。结论微创经皮肾穿刺造瘘取石术具有创伤小、安全高效和恢复快的优势,气压弹道碎石联合超声碎石在碎石的同时就可将结石颗粒吸出,是治疗肾脏复杂结石的良好方法之一,可以使绝大多数患者避免开放手术。; 夏宏辉张轶庠叶琪辉李文杰方建明谢磊; 关键词：肾结石

一步法建立取石通道在经皮肾镜碎石术的临床应用被引量：3: 2015年; 【目的】探讨一步法建立取石通道在经皮肾镜碎石术（PNCL ）的临床效果。【方法】选择2012年1月至2015年3月本院收治的92例肾结石患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各46例。观察组采用带外鞘的20‐24Fr筋膜扩张器一步经皮扩张进入肾脏集合系统，对照组采用顺序筋膜扩张法逐步反复经皮扩张进入肾脏集合系统。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、结石清除率及生活质量。【结果】观察组手术时间和术后并发症显著低于对照组，差异具有统计学意义（均 P ＜00．5）；两组术中出血量和结石清除率比较无显著性差异（均 P ＞00．5）。治疗前和治疗后，两组生理功能、精神健康、社会功能和情感智能等生活质量评分比较，差异均无统计学意义（均 P ＞00．5）。【结论】一步法建立经皮肾通道手术方法可简化手术步骤，缩短手术时间，降低并发症的发生，是一种安全、简便的方法，值得临床推荐。; 崔建军夏宏辉杨伟锋方建明沈军汤珺叶军; 关键词：内窥镜检查

体外冲击波碎石治疗肾下极结石的疗效观察被引量：9: 1998年; 回顾性总结了326例直径为0．6～2．3cm肾下极结石患者行体外冲击波碎石（ESWL）的资料。每位患者ESWL后均常现给予中药排石冲剂，ESWL后1个月及每隔6～12个月进行X线检查和临床随访。结果326例中，162例（49．7％）在ESWL后1个月复查无结石，75例（23．0％）在1～96个月（平均21个月）的随访中排净结石，总无石率为72．7％。其余患者中，残余结石减少、保持稳定或增多者分别为20例（6．1％）、45例（13．8％）和24例（7．4％）。278例（85．3％）在1～96个月随访中无症状。结石直径＞2.0cm的32例中有10例（31．3％）无结石。提示ESWL仍应是＜2．0cm肾下极结石的首选治疗方法。; 方建明夏宏辉王一峰; 关键词：体外冲击波碎石术肾结石肾下极

PSA、F/TPSA及PSAD在前列腺癌诊断中的意义被引量：3: 2009年; 目的探讨血清前列腺特异抗原(PSA),血清游离PSA及总PSA比值(F/TPSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的意义。方法对674例正常健康体检男性,245例良性前列腺增生症(BPH)及81例PCa患者PSA、F/TPSA及PSAD值的差异进行分析、比较。结果PCa组血清PSA及PSAD高于BPH组及正常对照组;而F/TPSA值低于BPH组及正常对照组,差异均有显著性。PSA处于4～10μg/L时,BPH、PCa组间PSA差异无显著性,PCa组F/T显著低于BPH组,PSAD显著高于BPH组。用F/T≤0.15、PSAD≥0.18诊断PCa阈值的敏感性为83.3%和85.9%,特异性为75.1%和76.8%。结论PSA>4μg/L作为筛选PCa的临界值存在一定缺陷;当PSA为4～10μg/L诊断灰区时,F/T与PSAD对诊断前列腺癌有较好的价值。; 夏宏辉张轶庠方建明虞晓勇汤王君

联合治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效观察被引量：1: 2009年; 目的探讨Ⅲ型前列腺炎更有效的治疗方法。方法选择80例临床诊断为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者,随机分为2组:联合组为体外电场热疗联合坦索罗辛及抗生素治疗,对照组为单用药物治疗组,观察治疗前后变化并对比疗效分析。结果治疗后2组患者均有明显疗效,联合组总有效率92.5%(37/40),对照组总有效率82.5%(33/40),联合组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论体外电场热疗联合坦索罗辛及抗生素治疗疗效优于单用药物治疗组,值得临床进一步推广应用。; 叶琪辉谢磊虞晓勇夏宏辉汤珺叶军; 关键词：慢性前列腺炎体外电场热疗

Ad-PSMA转染树突状细胞与细胞因子诱导的杀伤细胞共培养的体内抗前列腺癌作用被引量：1: 2013年; 目的:探讨前列腺特异性膜抗原基因复制缺陷型腺病毒(Ad-PSMA)转染的树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)共培养后回输体内能否抑制前列腺癌生长。方法:24只免疫缺陷雄性小鼠皮下接种LNcaP细胞构建前列腺癌(PCa)模型。将荷瘤小鼠分成4组,分别回输生理盐水(NS)、CIK、Ad-DC-CIKs以及Ad-PSMA-DC-CIKs,6周后处死小鼠,记录肿瘤重量并行病理学检查和TUNEL凋亡分析。结果:治疗后肿瘤重量在CIK和Ad-DC-CIKs组无显著性差异(P>0.05),其他组间均有显著性差异(P<0.01)。病理学和TUNEL凋亡分析显示NS组PCa腺体结构完整,CIK和Ad-DC-CIKs组移植瘤癌巢部分破坏,而Ad-PSMA-DC-CIKs组癌巢完全破坏,肿瘤细胞片状坏死,凋亡显著。结论:Ad-PSMA负载的DC与CIK共培养回输体内诱导前列腺癌细胞凋亡和坏死,显著抑制肿瘤生长,该研究为PCa尤其是激素难治性PCa提供了一种有效的免疫治疗手段。; 王可兵高新庞俊刘小彭方建明杨伟锋夏宏辉; 关键词：前列腺特异性膜抗原腺病毒树突状细胞前列腺癌

F/TPSA比值及PSAD对TPSA灰区前列腺癌的诊断意义被引量：3: 2009年; 目的探讨血清前列腺特异抗原（TPSA）、血清游离PSA及总PSA比值（F／TPSA）及前列腺特异性抗原密度（PSAD）对TPSA灰区（4．0～10．0μg／L）前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析TPSA在灰区的82例前列腺癌患者及157例良性前列腺增生症（BPH）患者血清PSA相关检测结果。结果2组患者血清TPSA值无显著性差异；前列腺癌组F／T显著低于BPH组（P〈0．01），PSAD显著高于BPH组（P〈0．01）。以F／T≤0．16、PSAD≥O．15作为诊断前列腺癌阈值的敏感性为86．7％，78．9％，特异性为63．1％，53．8％。结论TPSA〉4．0μg／L作为筛选前列腺癌的临界值存在一定缺陷；当TPSA为4．0～10．0μg／L诊断灰区时，F／T比值与PSAD对诊断前列腺癌有重要的临床意义。; 张轶庠夏宏辉张朝霞杨江根罗思颖余贵亮张泽键; 关键词：前列腺特异性抗原良性前列腺增生前列腺癌

经尿道电切术治疗射精管囊肿九例疗效观察被引量：1: 2011年; 目的探讨经尿道电切术治疗射精管囊肿的疗效。方法回顾性分析经尿道电切术治疗射精管囊肿患者9例,7例采用经尿道射精管囊肿开窗术,2例采用经尿道射精管口切开术,术后定期随访。结果 9例患者均手术顺利,术中术后无明显并发症出现,术后随访效果满意。结论经尿道电切术治疗射精管囊肿具有创伤小、恢复快的特点,随访效果满意,是治疗射精管囊肿的的有效方法。; 杨伟锋夏宏辉王可兵崔建军汤珺沈军叶军方建明; 关键词：射精管囊肿电切术

城镇中老年男性勃起功能障碍流行病学调查被引量：5: 2013年; 目的探讨深圳地区勃起功能障碍（ED）患者阴茎勃起功能的情况和相关危险因素。方法对400例年龄为20～75岁ED患者进行勃起质量问卷（QEQ）调查，并以国际勃起功能问卷表（IIEF）及勃起硬度分级评分（EHS）进行总结分析。符合条件患者均予以西地那非为治疗药物。结果本组ED患者69．7％年龄在40岁以上，所有患者经4周药物（枸橼酸西的那非片）治疗后勃起功能指数及勃起硬度评分均明显提高。结论ED的发病和年龄密切相关，并常与疾病（比如高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等）相伴随，吸烟及过量饮酒也是ED发生的高危因素。; 虞晓勇叶琪辉刘健汤珺叶军谢磊夏宏辉; 关键词：勃起功能障碍药物治疗

经皮肾镜EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石80例被引量：11: 2013年; 目的探讨经皮肾镜下EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石的疗效。方法回顾性分析80例经皮肾镜下EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石患者的临床资料，其中铸型结石33例，多发肾结石30例，感染隍兰舌石17例，结石长径为1．8-6．0cm。结果手术均成功，平均手术时间120min，术中平均失血50ml，平均住院时间9d，术后复查碎石效果满意。结论经皮肾镜下EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石出血少、碎石清石效率高、并发症发生率低，是一种安全有效的治疗方法。; 夏宏辉杨伟锋王可兵李文杰汤珺方建明沈军崔建军郭国响刘建叶军; 关键词：经皮肾镜气压弹道联合超声碎石复杂性肾结石

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夏宏辉

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