夏文广 作品数:25 被引量:337 H指数:9 供职机构: 湖北省新华医院 更多>> 发文基金: 留学人员科技活动项目择优资助经费 湖北省卫生厅科研基金 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 动力工程及工程热物理 更多>>
吞咽障碍评价标准评定脑卒中后吞咽障碍患者的信度和效度分析 被引量:88 2009年 目的 探讨吞咽障碍评价标准评定脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的信度和效度。方法采用洼田饮水试验筛查出128名脑卒中后吞咽障碍患者,并根据吞口因障碍严重程度分为轻、中、重度,利用吞咽障碍评价标准和视频吞咽造影检查(VFSS)同时对其吞咽功能进行评价,后者作为效度标准。采用Spearman相关分析进行信度和效标效度评价。结果吞咽障碍评价标准评分与VFSS结果具有显著相关性(r=0.84,P〈0.01);吞咽障碍评价标准在同一评定者及不同评定者间均有良好的信度;可对吞咽障碍的患者是否发生误吸和住院期间是否发生肺炎进行预测。结论吞咽障碍评价标准适用于脑卒中患者的吞咽功能评价,是一种简单、方便、安全、有效的评估工具。 夏文广 郑婵娟 华强 张阳普 郭珍立 朱遂强关键词:脑卒中 吞咽障碍 信度 脑卒中后吞咽障碍的评价及康复治疗 第一部分
目的:探讨吞咽障碍评价标准评定脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的信度和效度。
方法:采用洼田饮水试验筛查出128 名脑卒中后吞咽障碍患者,并根据吞咽障碍严重程度分为轻、中、重度,利用吞咽障碍评价标准和电... 夏文广关键词:吞咽障碍 电刺激 吞咽训练 脑卒中 康复治疗 McKenzie法结合运动疗法及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症 被引量:7 2009年 目的:探讨McKenzie法结合运动疗法及牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其力学效应。方法:90例确诊患有该病的患者随机分为2组各45例,A组采用McKenzie法结合运动疗法及牵引,B组采用中医推拿配合中频电疗及牵引治疗。治疗前后均使用日本矫形外科学会(JOA)下背痛评分标准评分,并进行疗效评价。结果:治疗前2组患者JOA下背痛评分差异无统计学意义;治疗20 d后2组JOA评分与治疗前比较均有提高(P<0.01),2组间比较,A组明显高于B组(P<0.05)。临床疗效比较,A组痊愈率及总有效率均明显高于B组(P<0.05)。结论:McKenzie法结合运动疗法及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症能显著提高康复疗效。 华强 夏文广 郑婵娟 余兰芬 周元强关键词:MCKENZIE法 运动疗法 腰椎牵引 腰椎间盘突出症 经颅直流电刺激在脑卒中康复应用中的研究进展 被引量:8 2015年 经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是利用低强度、恒定的微弱电流(1~2mA)作用于大脑皮质,通过改变神经元膜电位的电荷分布,促其去极化或超极化,从而影响大脑皮质神经细胞兴奋性,最终调控大脑功能。早在1963年tDCS在动物实验中被首次提到,但因检测装置及实验重复性等问题,限制了该技术进一步发展。 夏文广 郑婵娟 王娟关键词:物理医学 临床护理 康复学 综合康复治疗脑卒中后抑郁 被引量:1 2007年 目的:探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者的影响。方法:脑卒中后抑郁患者108例,分为A、B、C 3组,均按常规处理及抗抑郁药物治疗,B组同时增加运动疗法;C组则运动疗法、作业疗法、物理疗法、针灸及心理疏导等综合康复治疗。治疗前后采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分量表(MESSS)及简易精神状态评定量表(MMSE)及Barthel(BI)指数对患者的抑郁程度、神经功能缺损程度、认知功能及ADL能力进行评价。结果:经过8周治疗,3组患者HAMD及MESSS评分与治疗前比较均明显下降,MMSE及BI评分明显提高(P<0.01);B、C组优于A组,C组优于B组(P<0.05,0.01)。结论:综合康复治疗有助于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,促进整体功能恢复。 余兰芬 郑婵娟 夏文广 华强关键词:神经功能缺损 日常生活活动 虚拟情景互动训练结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响 被引量:23 2014年 目的探讨虚拟情景互动训练结合作业疗法对脑率中患者上肢运动功能、日常生活活动(ADL)能力及生存质量的影响。方法选取脑卒中后上肢运动功能障碍患者72例,按随机数字表法将其分为对照绀和观察组,每组36例。2组患者均接受常规康复训练和作业治疗,观察组在此基础上增加虚拟情景互动训练。治疗丽及治疗8周后(治疗后),采用Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)及健康调查简易量表(SF-36)对2组患者的上肢功能、ADL能力及生存质量进行评定。结果治疗前,2组患者FMA、MBl及SF-36评分之间比较,篪异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,2组患者FMA、MBI及SF-36评分均较组内治疗前有所提高(P〈0.05)。0对照组治疗后比较,观察组FMA评分[(56.63±11.57)分]、MBI评分[(75.6±12.2)分]及SF-36评分[(83.5±12.4)分]叫显高于对照组FMA评分[(42.32±10.43)分]、MBI评分[(65.1±11.8)分]及SF-36评分[(68.3±10.6)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。经相关性分析后,发现脑卒中患者上肢运动功能改善与ADL能力(r=0.882,P〈0.01)和生存质量(r=0.715,P〈0.05)改善之间存在明照相关性。结论虚拟情景互动训练结合作业疗法有助于脑卒中患者上肢运动功能恢复,对其ADL能力和生仔质量有一定的改善作用。 郑婵娟 杨英武 夏文广 华强 张阳普 陈玉娇关键词:脑卒中 上肢功能 综合康复治疗对脑卒中后不同程度吞咽障碍的影响 被引量:10 2012年 目的:探讨综合康复治疗对脑卒中后不同程度吞咽障碍患者的临床疗效。方法:脑卒中患者124例采用洼田饮水试验进行吞咽障碍程度评定,分为轻度组58例、中度组50例和重度组16例,3组均给予吞咽功能训练、电刺激及针刺等综合康复治疗,治疗前后进行电视透视吞咽功能检查(VFSS)、美国国立卫生院卒中量表(NIH-SS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定,并将吞咽障碍的严重程度与NIHSS、HAMD及SWAL-QOL评分进行相关性分析。结果:治疗4周后,轻度和中度组VFSS评分较治疗前明显提高(P<0.01),轻度及中度组痊愈率及总有效率均显著高于重度组,且轻度组痊愈率更高于中度组(P<0.01,0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义。吞咽困难的严重程度与NIHSS评分无明显相关性(r=-0.103,P>0.05),与HAMD评分有弱相关性(r=-0.562,P<0.05),与SWAL-QOL评分有高度相关性(r=-0.715,P<0.05)。结论:综合康复治疗对脑卒中后轻、中度吞咽障碍疗效显著,重度吞咽障碍患者其吞咽功能的恢复较慢。 郑婵娟 夏文广 华强 张阳普 周元强关键词:脑卒中 吞咽障碍 综合康复治疗 计算机辅助认知训练对脑卒中后不同程度认知障碍康复疗效的影响 曹瀚元 夏文广 郑婵娟 王娟cdk5反义寡核苷酸治疗NPC小鼠神经元变性的实验研究 2008年 目的:研究cdk5反义寡核苷酸(ASODN)对C型Niemann-Pick病小鼠神经元变性的影响。方法:以NPC小鼠为动物模型,共30只,分为对照组和干预组各15只,分别予侧脑室持续灌注人工合成cdk5寡核苷酸的正义链(SODN)和ASODN,共2周,利用染色及免疫荧光染色、免疫印迹技术观察2组cdk5表达水平、神经元细胞骨架蛋白磷酸化水平、轴突球状体及存活浦肯野神经元数目,并进行动物行为学评定。结果:灌注反义cdk5的干预组与对照组比较cdk5的表达、减低神经元细胞骨架蛋白磷酸化指标SMI31、PHF-1在脑部的表达水平及病理性球状神经轴突数量均明显降低,神经元存活率及小鼠的运动功能均明显提高(均P<0.05)。结论:反义cdk5能降低NPC神经元细胞骨架的损伤和变性,从而改善NPC小鼠运动功能的缺失。 潘邓记 夏文广 杨业新 朱舟 张旻关键词:反义寡核苷酸 周期素依赖性蛋白激酶5 神经元变性 电针配合感觉功能再训练对脑卒中后遗症期感觉功能障碍患者功能恢复的影响 研究背景及目的:感觉功能障碍是脑卒中后遗症期患者常见的并发症之一,其严重程度影响了患者运动功能的恢复,从而影响了患者的社会活动与参与能力。目前对脑卒中后感觉功能障碍的治疗手段相对较少,疗效不甚满意,本研究探讨电针配合感觉... 夏文广 郑婵娟 朱遂强 许康 张阳普