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孔建军: 作品数：28 被引量：56H指数：4; 供职机构：冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院更多>>; 发文基金：邢台市科学技术研究与发展计划项目邢台市科技支撑计划项目河北省医学适用技术跟踪项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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3.0 T MRI 3种扫描序列对颈神经根成像的对比研究被引量：4: 2018年; 目的比较3.0 T MRI 3种扫描序列对颈神经根成像的应用价值。材料与方法收集临床需要扫描颈椎MRI患者37例,均行常规序列、三维双回波稳态(three-dimensional double-echo steady state,3D-DESS)序列、多回波数据图像重合(multi-echo data image combination,MEDIC)序列、可变反转角三维快速自旋回波(3D sampling perfection with application optimized contrasts using different flip angle evolutions,3D-SPACE)序列扫描,所有图像均进行后处理重建,对图像质量和正常颈神经根显示、受压颈神经显示清晰度、颈神经根与邻近组织的对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)3个方面进行评价。结果 3种扫描序列3个方面两两比较,3D-DESS序列神经根-椎体CNR和神经根-脑脊液CNR均高于MEDIC序列;3D-DESS序列神经根-椎体CNR高于3D-SPACE序列,而3D-DESS序列神经根-脑脊液CNR低于3D-SPACE序列;3D-SPACE序列神经根-脑脊液CNR高于MEDIC序列,3D-SPACE序列神经根-椎体CNR与MEDIC序列差异无统计学意义。图像质量评分3种序列两两对比差异均有统计学意义(P<0.05),3D-DESS序列优于MEDIC序列,而3D-SPACE序列图像质量最差。对受压神经根清晰度的显示,3D-DESS序列和MEDIC序列差异无统计学意义,两序列与3D-SPACE序列对比,差异均有统计学意义(P<0.05),即两序列均优于3D-SPACE序列。结论对于显示神经根结构和诊断神经根病变等方面,3D-DESS序列明显优于MEDIC序列和3D-SPACE序列,对颈神经根成像及颈神经根受压的临床诊断更具优势。; 王祺李会侠冯琳孔建军朱晓伟崔兴卉吴占勇; 关键词：颈神经根

短发夹RNA沉默TRPV2基因抑制大鼠脊柱侧凸模型椎间盘退变的实验研究被引量：1: 2020年; 目的利用短发夹RNA(shRNA)技术构建TRPV2基因的沉默表达慢病毒载体,探究其在大鼠脊柱侧凸模型椎间盘退变中的作用。方法本研究采用经典的双足大鼠脊柱侧凸模型构建的方法。根据基因沉默干扰原理,构建shRNA TRPV2干扰载体,根据实验目的,将SD大鼠分成对照组、模型组和shRNA组。对上述动物模型摄X线片,对椎间盘髓核组织进行HE染色,对椎间盘髓核组织进行II型胶原蛋白和Aggrecan蛋白的免疫组织化学染色,利用RT-PCR和Western blot检测髓核组织中炎性因子iNOS、COX-2、MMP-9和凋亡因子Caspase-6、Caspase-3和Caspase-9的mRNA和蛋白表达水平。结果慢病毒量转染效率较高,为(92.3±2.7)%。对照组SD大鼠无明显侧凸,模型组SD大鼠脊柱向左侧凸,Cobb’s角为(31.22±2.18)°;shRNA组SD大鼠脊柱向左侧凸,Cobb’s角为(18.07±3.09)°。RT-PCR结果显示,模型组髓核组织中炎性因子iNOS、COX-2、MMP-9和凋亡相关因子Caspase-3,6,9的mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05);shRNA组各组分的mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05);shRNA组髓核组织中iNOS、COX-2、MMP-9、Bad、Bax和凋亡相关因子Caspase-3,6,9的mRNA表达水平均低于模型组(P<0.05)。Western blot蛋白检测结果与RT-PCR结果相同。HE染色显示,模型组大鼠椎间盘髓核组织分布紊乱无序,还有纤维断裂。shRNA组大鼠髓核组织有瘢痕愈合,也有正常的髓核组织,排列有序。免疫组织化学染色结果显示,shRNA组髓核组织中II型胶原蛋白和Aggrecan蛋白的蛋白表达水平均高于模型组(P<0.05)。结论shRNA-TRPV2可以抑制脊柱侧凸鼠模型中髓核细胞的凋亡,降低髓核组织中iNOS以及炎性因子COX-2和MMP-9的表达,对髓核组织的退变起到保护作用。; 李琰孔建军祝聪聪; 关键词：脊柱侧凸髓核椎间盘离子通道

老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的手术治疗被引量：15: 2010年; 郝占元魏运栋孔建军吴占勇; 关键词：手术老年退行性腰椎滑脱腰椎管狭窄症

腰椎退行性疾病外科治疗的相关研究: 郝占元王群学何举仁王辉魏运栋孔建军苑乾李莉芬罗长青; 随着中国人口老龄化的到来，腰椎退行性疾病越来越多，外科手术的地位日益收到重视。该课题通过对不同的腰椎退行性疾病患者采用不同的手术方法治疗，取得了满意的临床疗效，通过长期随访发现手术治疗明显改善了患者生活质量，使其尽早回归...; 关键词：; 关键词：腰椎退行性疾病外科治疗手术方法

浸渍血凝酶的明胶海绵对高龄老年腰椎退行性疾病患者手术出血量的影响被引量：1: 2016年; 目的观察浸渍血凝酶的明胶海绵对高龄老年腰椎退行性疾病的患者手术出血量的影响。方法回顾性观察研究49例高龄老年腰椎退行性疾病患者的临床资料,将随访患者按照手术止血方式分为A、B二组。A组为浸渍血凝酶的明胶海绵组;B组单纯应用明胶海绵组。观察二组患者术后总体引流量、术后引流终止时间、住院时间等指标。结果二组患者术后均无感染、硬膜外血肿及再入院。但是在总体引流量、术后引流终止时间、住院时间等方面,二组间均存在显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄老年腰椎退行性疾病的患者,应用浸渍血凝酶的明胶海绵对于高龄老年腰椎退变患者在减少术中出血量及术后引流量,具有良好的临床效果,安全性相对更高。; 李强魏运栋刘科孔建军郁来报彭祥平郝占元王少锋苑乾; 关键词：血凝酶超高龄出血量

单根直通管置管冲洗引流术治疗骨科术后伤口深部感染被引量：1: 2011年; 目的评估单根直通管置管冲洗引流术治疗骨科术后伤口深部感染的有效性。方法收集2003年1月至2009年12月收治的42例骨科术后伤口深部感染患者的临床资料,采用伤口清创,单根直通管置管冲洗引流术和抗生素药物的治疗,41例患者获得有效治疗,术后随访时间3～32个月,平均20个月。结果 42例患者均行伤口清创,下肢骨折26例中,取出内固定8例,改为外固定架固定,下肢骨折中,复发4例,3例2次手术治愈,转院治疗1例,颈胸腰椎16例患者中,有5例患者术后2年以上取出内固定,全部一次治愈,术后应用敏感抗生素治疗,直至红细胞沉降率和血白细胞计数正常,C-反应蛋白阴性,停伤口冲洗,继续空吸引流2～3d拔管。结论彻底清创是治疗骨科术后伤口深部感染的关键,置管冲洗术是有效方法之一,单根直通管置管冲洗引流,有效防止置管阻塞,术中没必要全部取出内固定,尤其在脊椎术后伤口深部感染。; 郁来报王少锋彭祥平魏运栋郝占元孔建军苑乾李强; 关键词：冲洗引流外科伤口感染

脊柱急救外固定支架的设计和应用: 吴占勇孔建军魏运栋连芳王祺彭祥平李建东; 井下工伤较多为砸伤、机器卷挤伤，出现颈椎、胸、腰椎骨折较多，高处坠落以及交通事故出现脊柱损伤的几率也较高，往往并发脊髓损伤，在骨折急救时，这些部位骨折应以制动为主，防止因搬运使骨折错位导致脊髓二次损害，引起瘫痪或者是脊髓...; 关键词：; 关键词：外固定支架脊髓损伤急救

胸椎黄韧带骨化症的诊断及手术治疗被引量：1: 2011年; 目的探讨胸椎黄韧带骨化症的临床特点及手术治疗的疗效分析。方法收集2001年1月—2008年12月间经手术治疗胸椎黄韧带骨化症并临床随访86例患者的临床资料,临床表现肢体麻木,感觉异常(78例);下肢无力,行走困难(62例);锥体束征阳性(59例);括约肌功能障碍(27例)。经X线初步检查,MRI和CT确诊,全部后路手术,去椎板减压35例,高速磨钻行磨薄-分隔-孤立-游离-整块切除的手术方法,全椎板减压51例。其中椎弓根螺钉内固定13例,切除骨化灶节段119节,按JOA评分及Epstein疗效评定标准评价手术效果,术前JOA评分2～8分,平均4.3分。结果 86例随访6～24个月,平均15个月。术后JOA评分4～11分,平均8.7分,优良率82.6%。结论胸椎黄韧带骨化症临床表现多样,多以感觉异常,肢体麻木首诊,需经MRI和CT确诊,早期有效的手术减压是治疗胸椎黄韧带骨化症的惟一有效方法。; 郁来报魏运栋孔建军王少锋郝占元苑乾; 关键词：胸椎黄韧带骨化异位性

强直性脊柱炎合并脊柱骨折12例手术治疗体会被引量：4: 2014年; 目的探讨强直性脊柱炎（A S ）合并脊柱骨折的治疗方法及临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在本院治疗的12例AS合并脊柱骨折患者的临床资料。下颈椎骨折3例全麻下行颈椎前后路联合手术；胸腰段骨折9例行后路切开长节段椎弓根钉棒系统内固定术。结果入院的12例患者，经手术抢救治疗以后，成功救治11例，1例因抢救无效死亡，死亡率为8．33％。以上11例患者均随访了1．5年，其中1例患者因呼吸衰竭而死亡，1．5年存活率为90．91％。10例患者术后1年X线检查，依据Frankel分级，2例D级患者手术后神经功能基本恢复正常，3例C级患者其中1例基本恢复正常、1例进步到D级，1例B级患者术后进步到C级。患者术前VAS评分为7～9分，平均8．1分，术后VAS评分为0～4分，平均为2．3分。X线片检查显示，所有存活的骨折患者的植骨部位已经融合，未见明显不稳定，未见内固定物松动以及断裂。结论手术治疗AS合并脊柱骨折能够取得较好的治疗效果，值得在临床推广使用。; 王少锋吴占勇魏运栋孔建军孟小庆

扩散张量成像技术在颈椎管狭窄临床应用分析被引量：4: 2018年; 目的探讨扩散张量成像技术(DTI)在颈椎管狭窄临床应用分析。方法对115例颈椎管狭窄患者临床资料,设为观察组,其中狭窄程度Ⅰ度43例、Ⅱ度38例、Ⅲ度34例;将同期35例健康体检者临床资料作为对照组,为0度。两组患者均行MRI常规T_2WI扫描、DTI序列,分析各组颈髓表观扩散系数(ADC)及各向异性(FA)。结果 ADC值、FA值在对照组颈髓各节段无统计学差异(P>0.05);观察组C4-5、C5-6、C6-7 ADC值高于C2-3、C3-4,而其FA值低于C2-3、C3-4(P<0.05);颈椎管狭窄Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者ADC值高于0度者,并呈逐渐增高的趋势(P<0.05);颈椎管狭窄Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者FA值低于0度者,并呈逐渐降低的趋势(P<0.05);颈椎管狭窄脊髓受压者ADC值高于脊髓未受压者,而其FA值低于脊髓未受压者(P<0.05)。结论 DTI可早期显示颈椎管狭窄患者脊髓损伤,并可对脊髓损伤进行定量分析,诊断效果优于MRI常规T_2WI,值得临床选择。; 王祺吴占勇孔建军樊淑青冯琳; 关键词：颈椎管狭窄磁共振成像

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