目的:探讨肥胖急性缺血性脑卒中患者(AIS)血清脂联素(APN)、趋化素(Chemerin)与心力减速力(DC)之间的相关性。方法:连续性纳入2014-01—2017-04于我院住院治疗的198例AIS患者。根据患者体重指数(BMI)情况分为肥胖组(BMI≥28kg/m^2,n=69)例和对照组(BMI<28kg/m^2,n=129)。所有患者入组后检测Chemerin和APN水平,评价肥胖程度(BMI,WHR,WHtR和BAI)、评价神经功能恢复评分(NIHSS评分,Barthel评分和FMA评分),计算迷走神经张力(DC),并比较各组间的差异。结果:肥胖组血清Chemerin水平明显高于对照组(76.31±10.13mg/L vs 33.31±7.48mg/L,P<0.05),而APN水平明显低于对照组(4.32±0.67mg/L vs 8.89±1.04mg/L,P<0.05)。肥胖组患者DC水平明显低于对照组患者(2.31±0.23ms vs 5.74±0.46ms,P<0.05)。两组神经功能恢复评分及脑梗死程度差异均无统计学意义(P>0.05),自主神经指标DC与Chemerin呈正相关(r=0.678,P<0.001),与APN呈负相关(r=-0.685,P<0.001)。结论:肥胖AIS患者迷走神经张力下降可能与chemerin升高和APN降低有关。
目的急性脑梗死患者血清尿酸水平与脑微出血(cerebral microbleed,CMB)的相关性研究。方法连续性收录作者医院2012-01/2015-01月收治的急性脑梗死患者220例,根据磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)结果分为CMB组(n=90)和非CMB组(n=130)。分析比较入院当天和出院时血尿酸水平与CMB的相关性。结果入院时CMB组患者尿酸水平明显低于非CMB患者,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05),CMB重度亚组患者明显高于轻度亚组患者,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对于CMB诊断价值方面,可见入院时尿酸的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.802,cut-off值为284.22,敏感性为80.30%、特异性为75.71%。出院时尿酸的AUC为0.713,cut-off值为260.31,敏感性为79.14%,特异性为82.22%。入院时尿酸(r=0.722,P<0.05)和出院时尿酸(r=0.682,P<0.05)水平与CMB均呈正相关。结论急性脑梗死患者血尿酸水平与CMB密切相关,是诊断CMB的潜在生物学标记物。