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心力衰竭患者133例死亡原因及影响因素分析被引量：14: 2009年; 目的观察心力衰竭患者心原性猝死的发病情况及可能病因，为防治猝死探索对策。方法入选2005年1月至2008年12月住院的心力衰竭死亡患者133例，其中73例（54．9％）发生猝死（A组），55例（41．4％）死于泵衰竭（B组），其他原因死亡5例。回顾性分析A、B组死亡患者的临床资料，包括病史、临床表现、心功能分级、左室舒张末期内径、左室射血分数、药物治疗等。结果两组患者在病史、室性心律失常发生率方面差异无统计学意义。A组患者的纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级多为Ⅱ、Ⅲ级，左室射血分数高于B组。A组心绞痛发生率高于B组（63．0％与21．8％，P〈0．05）。β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在A组应用率高于B组，但其应用时间较B组短、剂量偏小。他汀类药物及抗血小板聚集药物的应用，A组少于B组。结论心原性猝死多发生在心功能Ⅱ、Ⅲ级的心力衰竭患者。猝死前多有心绞痛发作，可能是因为他汀类及抗血小板药物应用较少，β受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用量小及疗程较短，未能在防治猝死及病情恶化中起到应有的作用。; 许冬秀许晓伟纪翠玲宋颖宫丽婷曲秀芬黄永麟

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宫丽婷