尹丹萍
- 作品数：57 被引量：323H指数：10
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某三甲医院2014-2016年医院感染现患率调查分析被引量：28
- 2017年
- 目的了解某三甲医院医院感染的实际情况及变化趋势,对2014-2016年医院感染现患率进行分析,为有效预防与控制医院感染提供依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,调查该院2014-2016年某一日所有住院患者的医院感染现患率、感染控制重点科室医院感染现患率、医院感染部位及病原菌分布以及病原菌送检率。结果 2014-2016年医院感染总现患率为4.22%,感控重点科室医院感染总现患率前3位的科室为血液科、干部病房、神经外科(P<0.05);医院感染部位排前3位是下呼吸道、上呼吸道、泌尿系统,分别占51.22%、15.12%、9.27%;医院感染病例检出病原菌排前3位的病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌,分别占26.87%、15.67%、8.21%;革兰阴性菌构成比>真菌构成比>革兰阳性菌构成比;近3年医院感染病原微生物送检率差异无统计学意义。结论目前医院感染预防控制形势不容忽视,预防控制工作需持续用力。医务人员应加强预防感染意识和病原微生物送检意识,对感染患者做到早发现、早诊断、早治疗,以提高感染的诊治水平。
- 尹丹萍何多多巩霞张爱芹胡小忆
- 关键词：医院感染病原菌现患率
- 克罗恩病与肠结核鉴别诊断的新进展被引量：10
- 2017年
- 克罗恩病与肠结核在临床特点、病理组织以及内镜下表现有诸多相似之处,但二者治疗方案完全不同,临床工作中很容易被误诊,一旦误诊会带来严重后果。因此准确、迅速将二者鉴别,对临床工作及患者带来很大益处。本文通过对克罗恩病及肠结核鉴别诊断进行综述,以期对临床工作者有提示作用。
- 尹丹萍刘同亭
- 关键词：克罗恩病肠结核
- 医院感染患者相关危险因素分布特点研究被引量：19
- 2017年
- 目的探究医院感染患者其自身及在医学诊疗过程中医院感染相关危险因素分布特点,以明确医院感染监控的高危人群和重点环节。方法采用医院信息系统提取2013-2016年全部208 050例住院患者,感染患者病例信息3934例,对医院感染危险因素、病原菌分布、感染部位分布及抗菌药物使用情况进行统计分析。结果医院感染患者中,基础疾病以恶性肿瘤、血液病、糖尿病为主,分别占18.45%、18.25%、17.92%;生理状态以低蛋白血症为主,共1155例占29.36%;基础疾病、异常生理状态、侵入性操作、发生医院感染前治疗用抗菌药物是医院感染的重要危险因素(P<0.05);共检出2675株病原菌,以革兰阴性菌为主,共1536株占57.41%;感染部位以呼吸道感染为主,共2 114例占53.74%。结论临床应针对医院感染高危因素制定并采取科学防控措施,以避免或减轻医院感染对患者的损害。
- 尹丹萍何多多张玉强张爱芹胡小忆
- 关键词：医院感染
- 儿童闭塞性细支气管炎的临床及高分辨率CT特点被引量：2
- 2017年
- 目的研究感染导致的儿童闭塞性细支气管炎(obliterative bronchiolitis,BO)临床特点及高分辨率CT(high resolution computerized tomography,HRCT)表现。方法本研究为回顾性研究,选择2014年1月至2016年1月于济南军区总医院确诊为BO的患儿32例作为观察对象,观察分析其临床表现、HRCT表现、肺功能检查结果、病原学检查等。结果所有患者均有喘息症状,29例伴有咳嗽症状,26例患儿呈持续或反复性细湿啰音,13例患儿活动后气促;HRCT检查中29例患者肺部充气不均匀,呈马赛克灌注征,25例可见磨玻璃影,17例患儿出现支气管壁增厚、支气管扩张等,3例可见网格影;肺功能检查中,27例患儿存在小气道通气功能障碍,2例患儿为混合型通气功能障碍,3例患者舒张试验均显示阴性。病原学检查阳性28例(87.5%),以腺病毒感染和肺炎支原体感染为主,阴性4例(12.5%)。结论儿童感染后BO临床表现各异,临床表现结合HRCT是正确早期诊断儿童BO的重要途径。
- 尹丹萍李理孙钢
- 关键词：儿童闭塞性细支气管炎高分辨率CT
- 多重耐药菌感染的临床特点分析与防控策略被引量：22
- 2017年
- 目的分析多重耐药菌感染的临床特点,探讨多重耐药菌感染的临床预防和控制策略。方法选择2011年1月—2016年6月于笔者所在医院确诊感染多重耐药菌的4336例患者作为研究对象,对多重耐药菌感染情况进行观察研究和分析。结果该期间多重耐药菌的总感染率为1.67%,无显著变化(P>0.05)。各种耐药机制的菌株随年度变迁所占构成比变化幅度不大,各年度检出的产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs)菌株构成比均最高,均超过60%。各年度不同耐药机制的多重耐药菌菌株数构成比有显著差别(χ~2值=4364.7,P<0.01)。多重耐药菌的主要耐药机制为ESBLs、XDR、MRSA。不同年龄层患者多重耐药菌感染率变化幅度不大,随着患者年龄层递增其多重耐药菌感染率逐步升高,不同年龄层患者多重耐药菌感染率有显著差别(χ~2值=118970.6,P<0.01)。结论近6年来,多重耐药菌的感染率无显著下降,泛耐药的感染率一直处于较高水平,防控多重耐药菌的形势严峻,医院应加强多重耐药菌的监测和管理,及时消毒、隔离,改进防控措施。老年患者是多重耐药菌易感人群,应作为防控多重耐药菌感染的重点人群。
- 尹丹萍何多多
- 关键词：多重耐药菌
- 实施手卫生持续改进方案提高手卫生依从性被引量：26
- 2014年
- 目的掌握医院手卫生依从性基线、普及手卫生知识、持续改进方案,以提高医院工作人员手卫生的依从性。方法安排监测人员对全院科室手卫生依从性进行3次持续跟踪监测,每次监测后对全院手卫生现状分析、总结,并将监测结果以通报形式反馈各科室,对全院工作人员分批次进行手卫生知识培训。结果通过3次手卫生依从性监测,医院工作人员手卫生依从率分别为34.26%、82.42%、85.69%,差异有统计学意义(P<0.05);医师、护士、保洁员及护工手卫生依从性均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);各类人员间手卫生依从性比较,差异均无统计学意义;3次监测手卫生指征知晓率分别为39.6%、64.89%、68.57%,差异有统计学意义(P<0.05);3次"六步洗手法"演示正确率分别为76.56%、87.75%、91.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施手卫生持续改进方案,医院工作人员手卫生依从率、手卫生指征知晓率和"六步洗手法"演示正确率均明显提高,实施手卫生持续改进方案有效促进和提高了医院工作人员手卫生的依从性。
- 尹丹萍肖鹏云
- 关键词：手卫生依从性
- 预防性应用抗生素对肝硬化并发上消化道出血的疗效被引量：9
- 2017年
- 目的探讨预防性应用抗生素对于肝硬化并发上消化道出血疗效的影响。方法选取济南军区总医院2015年2月至2016年1月收治的86例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,根据患者意愿分成观察组(45例)和对照组(41例),其中对照组未进行抗生素治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行预防性应用抗生素进行治疗。观察并监测两组患者平均住院时间、止血时间及住院期间的感染率。结果观察组的45例患者住院时间(12.9±5.3)d,低于对照组的(15.1±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);止血时间(21.2±10.3)d,低于对照组的(26.4±16.9)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院期间感染率2例(13.2%),低于对照组的9例(21.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝硬化并发上消化道出血患者预防性应用抗生素,可有效缩短止血时间,减少患者住院时间及住院期间的感染率,减轻患者经济负担,临床疗效显著,值得临床推广。
- 尹丹萍董俊峰
- 关键词：肝硬化胃肠出血抗生素预防
- 低剂量CT在继发性肺结核诊断中的应用价值被引量：9
- 2018年
- 目的研究低剂量CT在继发性肺结核诊断中的价值。方法研究对象来源于某结核病防治所2014年2月-2016年2月收治的继发性肺结核患者90例,均采用16排螺旋CT低剂量扫描,依据扫描剂量分组,其中对照组(n=45)采用常规剂量扫描,观察组(n=45)采用低剂量扫描,比较两组诊断结果。结果对照组检出率为91.1%,观察组为93.3%,对比无明显差异(P>0.05);观察组CTDIvol为(1.9±0.5)m Gy,ED为(1.3±0.2)m Gy,DLP为(62.1±6.5)m Sv,均明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论低剂量CT扫描在继发性肺结核影像诊断中价值高,安全性更高,值得推广。
- 尹丹萍李理李淑燕
- 关键词：低剂量CTX线继发性肺结核
- 军队医院医德医风建设
- 2016年
- 深入开展医德医风专项整治可有力推进医德医风建设,提高医务人员精神风貌,保障医疗秩序正常运转。对军队某综合三甲医院医德医风专项整治实践总结、分析,以期为进行军队医院医德医风专项整治的研究提供有效举措,为军队医疗卫生单位加强医德医风建设提供参考。
- 尹丹萍陈庆莹薛源
- 关键词：医德医风专项整治
- 嗅鞘细胞与睫状神经营养因子协同促进视神经损伤大鼠视神经修复的研究被引量：3
- 2013年
- 目的 研究大鼠视神经吸断后嗅鞘细胞（OEC）和睫状神经营养因子（CNTF）单独及联合应用对视网膜神经节细胞（RGC）及其轴突的保护及促进修复作用.方法 实验研究.采用极细微玻管吸断成年大鼠视神经制作视神经吸断伤动物模型,将实验大鼠分为4组：对照组、OEC组、CNTF组和OEC ＋CNTF联合应用组.对照组为未行治疗的视神经损伤组,OEC组为视神经吸断伤处注入OEC组,CNTF组为视神经吸断伤后玻璃体内注射CNTF组,OEC＋ CNTF联合应用组是视神经吸断伤处注入OEC和玻璃体内注射CNTF共同应用组.术后4周,每组中大鼠全部玻璃体内注射霍乱毒素B亚单位（CTB）,顺行示踪标记视神经轴突,并联合在视神经远侧端注入荧光金或生物素化葡聚糖胺（BDA）逆行示踪标记视网膜神经节细胞,计算各组实验大鼠相同视野下视网膜神经节细胞即神经元的存活数、神经元轴突密度.对数据进行方差分析.结果 各治疗组视网膜神经节细胞存活数明显多于对照组,OEC组的视网膜神经节细胞存活数高于CNTF组,OEC和CNTF联合应用组视网膜神经节细胞存活数最高,各组RGC平均数分别为：OEC ＋CNTF组46.00±1.42,OEC组34.80±1.34,CNTF组25.00±1.61,对照组15.40±2.30,差异有统计学意义（F=633.38,P＜0.01）.各治疗组神经元轴突密度也大于对照组,OEC和CNTF联合应用组神经元轴突密度最大.各组视神经轴突平均光密度（A值×1O-2）分别为OEC＋ CNTF组3.18 ±0.26、OEC组2.96±0.28、CNTF组2.83±0.37、对照组2.75 ±0.12,差异有统计学意义（F=17.66,P ＜0.01）.结论 局部应用外源性OEC和玻璃体注射CNTF均能减轻视神经损伤引起的逆行性神经元损害,对视神经元有保护作用.OEC保护视神经元的作用优于CNTF.OEC与CNTF联合应用保护视神经元效果更加显著,两者合用产生了协同作用.
- 尹丹萍柳林曹莉
- 关键词：视神经损伤嗅球睫状神经营养因子视网膜神经节细胞细胞存活
