岳丽
- 作品数:2 被引量:5H指数:1
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- 腹腔镜胆囊切除术术前彩色超声定位肝中静脉的临床意义被引量:5
- 2006年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术前彩色多普勒超声波检查在避免术中损伤胆囊床肝中静脉大出血的临床意义。方法:对2003年1月至2005年1月接受LC手术的1200例患者,术前行彩色多普勒超声波检查,对胆囊床肝中静脉及属支的解剖关系进行分析,指导LC手术方案。结果:对于术前经彩色多普勒超声波检查明确的肝中静脉直接和胆囊床相贴的非萎缩性胆囊炎胆囊结石的102例患者,采用紧靠胆囊壁的浆肌层直接进行剥离;而慢性萎缩性胆囊炎胆囊结石的24例患者,采用胆囊黏膜切除,或者直接开腹手术切除,未出现因损伤胆囊床肝中静脉而大出血的情况。结论:术前常规的彩色多普勒超声波检查,有助于明确胆囊床肝中静脉及属支位置关系,指导临床选用合适的手术方式,避免因损伤胆囊床肝中静脉而导致大出血。
- 崔建春李立岳丽荣大庆董齐柳青峰苏畅宫本松胡永胜
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜肝静脉胆囊床出血
- 腹腔镜胆囊切除术术前彩色超声定位肝中静脉的临床意义
- 2006年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)术前彩色多普勒超声波检查在避免术中损伤胆囊床肝中静脉致大出血的临床意义。方法:2003年1月~2005年1月行LC的1100例患者术前均经彩色多普勒超声波检查,常规对胆囊床肝中静脉及属枝的解剖关系进行分析。结果:对于术前经彩色多普勒超声波检查明确的肝中静脉直接和胆囊床相贴的非萎缩性胆囊炎胆囊结石的102例患者,采用紧靠胆囊壁的浆肌层直接进行剥离;而慢性萎缩性胆囊炎胆囊结石的24例患者,采用胆囊粘膜切除,或者直接开腹手术切除,未发生因损伤胆囊床肝中静脉而大出血。结论:术前常规彩色多普勒超声波检查,明确胆囊床肝中静脉及属枝位置关系,对于肝中静脉与胆囊床相贴的病例,采用紧靠胆囊壁的浆肌层剥离,或采用胆囊粘膜切除,或直接开腹手术切除,可以避免因损伤胆囊床肝中静脉而导致大出血。
- 崔建春李立岳丽荣大庆董齐柳青峰苏畅宫本松胡永胜
- 关键词:肝中静脉胆囊切除术腹腔镜出血