左煌
- 作品数：41 被引量：177H指数：8
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省软科学研究计划国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 某三级甲等医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析被引量：10
- 2013年
- 目的:规范医院临床抗菌药物合理使用。方法:某三级甲等医院根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)指导原则开展抗菌药物临床应用专项整治活动。分析确定医院应用抗菌药物存在的主要问题,参照国内外有关文献,制订"医院抗菌药物临床应用实施细则"、"医院手术预防应用抗菌药物管理规定","抗菌药物分级管理目",等抗菌药物合理应用管理文件。依据以上文件与规定,采取一系列干预措施。数据采集为医院东软HIS5.0系统,从中选取的300例作为干预组进行抗菌药物是否合理应用调查。利用病历检查和从医院信息系统提取数据的方法,对住院患者抗菌药物使用情况,介入手术预防用药指标和围手术期预防用药指标进行分析。结果:干预前围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,如抗菌药物品种选择不当,给药时机不当和用药疗程过长等,在干预后均有显著改善。结论:在医院内开展抗菌药物临床应用专项整治活动后取得明显成效。对促进临床一线安全、有效、经济,合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用,值得推广借鉴。
- 左煌李红霞黄颖莉刘欣颜虹
- 关键词：抗菌药物专项整治
- 品管圈在非计划再次手术管理中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的通过品管圈活动,探讨某三级甲等医院外科非计划再次手术发生的原因,降低医源性非计划再次手术的发生率。方法通过品管圈活动分析医院非计划再次手术发生的原因,在保证医疗质量和医疗安全的前提下,通过加强手术术前准备和术后护理工作等一系列措施,减少医源性非计划再次手术。为提高医院手术病例的医疗质量,降低非计划再手术的发生率提供依据。结果品管圈活动后,非计划再次手术病例发生率由2.74‰下降到1.27‰,干预措施有效减少了非计划再次手术(χ2=6.1,P<0.01)。结论品管圈的应用有效减少了非计划再次手术,干预措施可推广借鉴。
- 左煌李红霞刘欣吕毅颜虹边永娜
- 关键词：品管圈
- 时间驱动作业成本法在医院内部转移定价中的应用研究被引量：2
- 2015年
- 目的分析医院内部转移价格和产能利用情况。方法基于某综合性大型三甲医院消毒供应科实际数据,运用TDABC法和实际调研法,按医疗产品项目计算内部转移价格,并从生产能力管理角度进行剖析。结果得出消毒供应科内部转移价格和产能分析表。结论时间驱动作业成本法(TDABC)是确定医院内部转移定价的有效方法,对于成本控制、医院产能管理和医疗项目核算具有积极意义。
- 王冰倩赵平崔丽萍张美荣左煌杨宏娟
- 关键词：内部转移定价产能管理时间驱动作业成本法
- 以PDCA法改进乳腺癌根治手术患者随诊模式
- 2014年
- 目的改进乳腺癌根治术患者随诊服务模式，使其能得到科学、专业、便捷的康复和继续治疗服务。方法以PDCA循环为指导，采用自行设计的调查问卷，分析发现医院肿瘤外科在对乳腺癌根治术后出院患者传统随访模式中存在的问题。针对发现的问题提出改进方案，实施干预，依据患者满意度，患者失访率和医生满意度等指标，评价干预实施的效果。结果患者满意度由应用PDCA循环前的56．1％上升至应用后的96．8％（x^2=10．1，P〈0．01），出院病人回访率由之前的72．1％上升到98．0％，医护满意度南60％上升至100％。结论PDCA循环在出院患者随诊新模式建立中可以发挥重要的正向促进作用，在不太增强工作强度的前提下，能使患者获得准确医疗信息服务。
- 左煌李红霞邹余粮梁鹏何建军吕毅
- 关键词：PDCA循环随访乳腺癌
- 某公立医院临床科室运营效率评价被引量：4
- 2021年
- 目的应用DEA(数据包络分析)法评价医改政策实施前后某三甲医院的科室运行效率,为开展科室绩效评价与优化资源配置提供参考。方法运用CCR、BBC、Malmquist等模型对33个临床科室改革前后运行数据进行横向、纵向分析。结果DEA有效科室从医改前的11个(33.33%)增加到医改后的12个(36.36%),医改后Malmquist指数均值为1.029,23个(69.70%)科室全要素生产率提高。结论医改后临床科室整体效率稳中向好,技术进步是整体效率的拉升要因,技术与管理效率仍有待优化,医院应实施精细化管理与差异化发展战略。
- 王冰倩赵平左煌马欣姚红梅徐旭
- 关键词：数据包络分析
- 三甲公立医院智慧医疗服务平台的建设实践与应用效果被引量：6
- 2020年
- 目的:拓展医疗服务模式,突破空间限制,解决"三长一短"问题,降低患者就医成本,提高医疗服务智能化与便捷度。方法:通过构建覆盖诊前、诊中、诊后的智慧医疗服务平台,实现智能导诊、视频问诊、在线咨询、移动支付、送药到家、检查检验预约等功能。结果:该平台显著扩大了优质医疗资源覆盖范围,深挖了专家服务潜力,节约了患者就诊时间与成本,扩大了医院社会影响力。结论:智慧医疗服务平台可有效改善患者就医体验,提升医生工作效能,促使优质医疗资源的享有更加公平可及。
- 王冰倩赵平左煌佘佳蔓任小烨徐旭钱步月陈怀喜
- 关键词：医疗服务模式
- 新医改背景下医院分院建设项目组织结构决策研究被引量：3
- 2015年
- 结合我国医院分院建设项目组织结构现状,探索分院建设项目最佳组织结构。运用专家咨询法、层次分析法与案例分析法,系统阐述分院建设项目组织结构的决策方法。层次分析法下强矩阵组织优先级别最高,这与管理典范医院的选择一致。强矩阵组织更适合分院建设项目。
- 王冰倩赵平左煌姚红梅王健生
- 关键词：医院分院项目管理矩阵型组织结构层次分析法
- 茜草提取物对耐力训练大鼠血清生化指标及运动能力的影响被引量：6
- 2009年
- 目的探讨茜草提取物对大强度耐力训练大鼠血清某些生化指标活性及运动能力的影响,为茜草作为运动补剂提供理论依据。方法建立大强度耐力训练大鼠模型,测定运动大鼠力竭运动的时间以及血清尿素(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、血乳酸(BLa)及血红蛋白(Hb)含量。结果训练组大鼠LDH活性显著高于安静组(P<0.01),而训练加药组则显著低于训练组(P<0.01);训练加药组BLa含量较训练组有下降趋势,且差异有统计学意义(P<0.05);训练组Hb含量较安静组呈下降趋势,且差异有统计学意义(P<0.01),而训练加药组则显著高于训练组(P<0.05)。结论茜草提取物能有效抑制自由基对红细胞和血红蛋白的损伤,提高了肌肉中乳酸清除的能力,延缓了运动性疲劳的产生。
- 刘翔熊正英左煌
- 关键词：茜草提取物血清生化指标运动补剂
- 以县域医院排名助推医院综合实力提升被引量：3
- 2019年
- 在国家大力推进县级公立医院改革,提升县级医院管理水平和医疗服务能力的基础上,对县域二级综合医院综合实力及医疗服务能力进行排名是顺应时代的产物。县域二级综合医院是医疗卫生服务系统中的中坚力量,是分级诊疗框架中的基石。加强县级医院医疗服务能力,把常见病、多发病和稳定性疾病留在基层一直是我国医药卫生体制改革的初衷与目标。
- 丁凡门韵姚红梅左煌王健生
- 关键词：医院声誉
- 多原发恶性肿瘤ICD-10编码探讨
- 2024年
- 目的通过分析某三甲医院多原发恶性肿瘤的编码质量,找出存在的问题,提高多原发恶性肿瘤的编码准确率。方法收集某三甲医院2021年6月1日—2023年6月30日出院诊断含有ICD-10编码C97的病案393份,通过详细阅读病案,分析多原发恶性肿瘤C97编码容易出错的原因。结果393份病案中,34份存在C97编码错误,其中将交搭跨越恶性肿瘤错误编码至多原发恶性肿瘤11份,将同一器官系统中不相邻部位病理类型相同的恶性肿瘤错误编码至多原发恶性肿瘤9份,将远处转移或局部侵犯错误编码至多原发恶性肿瘤7份,将良性肿瘤当成恶性肿瘤导致编码错误4份,恶性肿瘤疑诊当成确诊编码3份。结论要提高C97编码的质量与效率,编码员需明确多原发恶性肿瘤的定义,认真完整地阅读病案资料,明确肿瘤的部位和病理类型,加强与临床医师的沟通。
- 胡颖辉孔德莹左煌闫学丽
- 关键词：多原发恶性肿瘤病案质控ICD-10疾病编码
