应易高
- 作品数：5 被引量：46H指数：2
- 供职机构：上海市杨浦区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2003年至2006年医院临床分离病原菌的流行病学调查
- 2008年
- 目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗生素耐药性变化。方法回顾分析我院2003年1月至2006年12月,从临床分离到的7343株致病菌及耐药情况。按《全国检验技术操作规程》要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪鉴定菌种及药敏试验,根据DNCCLS标准判断结果,用PEMS3.1软件包分析。结果4年中排在前七位的均为大肠埃希菌、金黄色葡萄球萝、鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、阴沟肠杆菌。亚胺培南对鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌的耐药率分别由1%升高36%,6%～43%之间。氟喹喏酮类对常见细菌的药敏率在2%～100%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)明显上升(P<0.05)。产ESBLs大肠埃希菌在34%～52%,逐年上升(P<0.05),产ESBLs肺炎克雷伯菌在29%～24%在,逐年下降(P>0.05)。肠球菌属对万古霉素的药敏率在63%～95%之间(P>0.05)。结论规范的细菌耐药性监测工作对医院感染菌治疗十分必要。
- 李海玲应易高罗艳蓉
- 关键词：耐药监测临床分离病原菌抗菌药物
- 鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性监测被引量：4
- 2007年
- 目的调查鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,Ab)对16种抗生素的耐药情况。方法收集我院2005年1月至2006年6月分离的288株鲍曼不动杆菌,其中社区感染株(community acquired infection,CAI)237株,医院感染株(hospital acquired infection,HAI)51株。按《全国检验技术操作规程》要求操作,用细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验。结果Ab对几乎所有半合成青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类均具有较高水平的耐药性,对其他酶抑制剂复合制剂亦不敏感。对亚胺培南敏感率最高为68.5%,其余抗生素的敏感率都<54.5%。绝大多数病原菌医院内感染株的耐药率高于社区感染株,两者之间差别有统计学意义(P<0.01)。结论近期我院经验性治疗首选阿莫西林/舒巴坦+左氧氛沙星+阿米卡星或SMZCO组合治疗方案。
- 应易高徐晓雯徐兆余
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性
- 269株铜绿假单胞菌耐药性分析被引量：42
- 2008年
- 目的调查医院社区和院内获得性铜绿假单胞菌感染的耐药情况。方法收集医院2005年1月-2006年6月分离的269株铜绿假单胞菌(PAE),按《全国检验技术操作规程》要求操作,用VITEK-32细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验,用PEMS3.1软件包分析。结果对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素的敏感率最高,分别为86.6%、85.5%、87.0%、82.5%;对左氧氟沙星、头孢他啶、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟分别为77.0%、72.5%、72.5%、72.1%、70.4%,其余抗菌药物的敏感率均<8.5%;病原菌社区感染株对头孢曲松的耐药率高于医院内感染株,两者之间差异有统计学意义。结论PAE的耐药性已十分突出,对于PAE的感染,应在药敏指导下用药,经验性治疗首选哌拉西林/他唑巴坦或左氧氟沙星或头孢他啶单独用或+阿米卡星或妥布霉素组合治疗方案;适当控制碳青酶烯类药物的使用,医院获得性耐亚胺培南PAE感染,选择抗菌药物的范围很窄,只有庆大霉素的活性较好。
- 应易高李海玲赵勇
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物亚胺培南敏感性
