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441例肺结核病患者痰标本性状与抗酸杆菌涂片阳性检出的分析被引量：15: 2008年; 目前确诊肺结核病方法主要是痰涂片检查和X线检查,痰涂片检查诊断的特异性显著优于X线诊断,后者诊断的个人误差率高达34%～37%。通过痰涂片镜检发现传染性肺结核是实施DOTS策略的关键之一,对结核病控制工作起着重要作用。本文通过回顾性分析2006年于朝阳区结防所就诊的441位肺结核患者的1323份痰标本的镜检结果,分析痰标本性状与阳性检出的关系。; 赵平张淑芳杨智斌祖伟董歧张士怀王甦民; 关键词：痰标本肺结核病涂阳率检出

北京市朝阳区结核病防治网络系统评价被引量：1: 2009年; 目的对由区结防所在社区卫生服务中心内设立的肺结核病防治站(以下简称"防治站")和社区卫生站聘任的结防督导员(以下简称"督导员")组成的全区结核病防治网络(以下简称"建网")在结核病控制工作中的作用进行评价。方法分析朝阳区2002年1月—2007年12月登记的肺结核病例资料,对建网前3年(2002年1月—2004年12月)与建网后3年(2005年1月—2007年12月)肺结核的病例发现、户籍人口和流动人口病例的DOTS管理和涂阳病例的治疗转归等情况进行比较。结果建网前后比较:(1)病例发现由789例增至1 322例,增加了533例(67.6%)。防治站发现病例占登记病例总数的40%以上。(2)涂阳病例DOTS管理率平均由63.0%提高到92.9%。(3)涂阳病例治疗成功率户籍人口平均由83.3%提高到92.4%,流动人口平均由65.5%提高到80.7%。(4)建网后防治站与区结防所的涂阳病例治疗成功率比较无差异。结论在加强政府承诺的同时,建立地区结核病防治网络是解决结核病控制工作中的困难和提高质量的重要措施。; 张士怀; 关键词：社区网络

北京市朝阳区公众结核病知识知晓情况调查分析被引量：6: 2009年; 目的了解北京市朝阳区公众结核病防治知识知晓水平,评价全区结核病健康促进工作效果,发现并改善其中存在的问题。方法采用多级分层随机抽样方法抽取调查对象开展问卷调查,并汇总分析。结果共调查1727人,朝阳区公众结核病防治知识总体知晓率为77.0%。调查对象中有97.1%的人接受过结核病防治知识的宣传教育,公众接受的宣传途径中广播电视占的比例最大,公众喜欢的宣传途径主要是电视。女性知晓情况好于男性,高中文化程度者知晓情况好于其他文化程度者,60岁及以上年龄组的知晓情况好于其他年龄组,离退人员的知晓情况好于其他职业。调查对象对结核病防治相关知识的知晓情况最好,对免费政策的知晓情况最差。结论朝阳区结核病健康促进工作效果显著,但还应加强结核病防治政策的宣传。应把无业者、商业或服务业人员以及农民做为宣传的重点对象。; 赵平张弘张爱洁张士怀; 关键词：结核知晓率健康教育

北京市朝阳区肺结核病患者细菌学检验结果分析被引量：21: 2008年; 目的:分析肺结核病患者细菌学检验结果,探讨提高抗酸杆菌检出率的措施。方法:对患者痰标本进行涂片镜检和分枝杆菌培养,并对结果进行统计学分析。结果:共有2380份痰标本同时进行涂片和培养,涂阳率23.8%,其中初诊患者涂阳率31.5%,复诊患者涂阳率10.5%;培阳率26.6%,其中初诊患者培阳率37.8%,复诊患者培阳率7.4%;初诊患者培阳率与涂阳率之间的差异和复诊患者涂阳率与培阳率之间的差异均有统计学意义。复诊患者与初诊患者标本在涂阳率、培阳率上的差异均有统计学意义。培养和涂片联合检出阳性率28.9%,其中初诊患者阳性率38.8%,复诊患者阳性率11.9%。初诊患者菌落出现平均时间为31.7 d,复诊患者平均时间41.0 d,差异有统计学意义。结论:培养阳性检出率优于涂片检查,两者联合应用的阳性检出率优于其中任何一种方法,初诊病人的痰检阳性率及培养菌落出现平均时间均优于复诊病人。; 赵平张淑芳高文慧张士怀; 关键词：结核痰涂片痰培养

1996～2006年北京市朝阳区流动人口肺结核病流行特征分析被引量：27: 2008年; 赵平李洪敏杨智斌王鹛张爱洁张弘张士怀; 关键词：流行病学

北京市朝阳区肺结核病防治网络建设: 北京市朝阳区疾控中心从本区实际出发，针对地域广、人口多、外来人口聚集的特点，努力探索新时期结防工作新路子，充分调动综合医疗机构的力量，建立和完善肺结核病防治网络，围绕发现病人、治愈病人和宣传群众三个环节做文章，在“结防工...; 张弘张士怀; 关键词：肺结核病防治网络; 文献传递

北京市朝阳区肺结核患者耐药状况及相关因素分析被引量：15: 2009年; 目的了解朝阳区当前结核病耐药状况及相关影响因素，为今后结核病防治工作提供参考依据。方法将2006--2007年朝阳区结防所登记的所有初治及复治痰结核分枝杆菌培养阳性的病例作为研究对象，采用绝对浓度间接法对4种抗结核药物异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（S）及乙胺丁醇（E）进行疗前药物敏感试验。结果430株结核分枝杆菌总耐药率为15．6％（67／430），耐多药率3．0%（13／430）；初始耐药率为12．3％（47／381），耐多药率1．8％（7／381）；获得性耐药率为40．8％（20／49），耐多药率12．2％（6／49）。复治组耐药率及耐多药率均显著高于初治组，差异有统计学意义（P〈0．001）。4种抗结核药物的总体耐药率顺位由高到低依次为S（12．6％）、H（8．4％）、R（5．8％）、E（0．9％）；初始耐药率顺位为S（10．0％）、H（6．3％）、R（3．7％）、E（0．8％）；获得性耐药率顺位为S（32．7％）、H（24．5％）、R（22．4％）、E（2．0％）。初始耐药以耐单药为主，获得性耐药以耐2种药为主。经多因素非条件logistic回归分析，化疗史是影响耐药的主要因素，复治患者耐药率明显高于初治患者（OR=4．9，95％，CI为2．6～9．4，P〈0．001），而不同年龄、不同性别、有无空洞、有无糖尿病对耐药率的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。复治患者既往治疗用药不规律是造成耐药的主要原因（OR=5．8，95％，CI为1．5～23．5，P〈0．05）。结论朝阳区肺结核患者的耐药率处在全国较低水平。抓好初治病人的治疗管理，减少不规律用药，是控制耐药的关键。; 张弘张爱洁赵平张士怀张淑芳李洪敏

结核病防治网络在健康促进工作中的作用: 2009年; 北京市朝阳区位于城乡结合部，包括流动人口全区人口数达400多万。2005年1月起，在区政府的领导下，在区卫生局和乡镇街道政府的支持下，在全区社区卫生服务中心内建立起12个肺结核病防治站。通过培训组建了一支由专业医务人员兼职的结防队伍，由区结防所和12个肺结核病防治站共同形成了覆盖全区人口的结核病防治网络。; 张士怀; 关键词：健康促进工作社区卫生服务中心专业医务人员肺结核病城乡结合部人口数

下法的应用经验: 2000年; Precipitation is quite effective in the treatment of acute diseases,painful disorders,such as acute abdomen,cholecystitis,urolithiasis,neurovascular headaches,etc.For the acute abdomen with severe fu\|organ syndrome Dahuang (Rhei Rhizoma)and Yuan ming fen(Mirabilitun Depuratum)are used as the main ingredients prescribed.when the evil repletion is mild or in weak patients Trichosanthis Fruetus and Mirabilitum Rhizoma are used as main ingredients,and some medicine regulating qi are used to make it even effective.; 王泽民张士怀; 关键词：中医治疗急腹症痛症

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张士怀

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