张婧
- 作品数：26 被引量：233H指数：8
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学化学工程更多>>
- 糖尿病性黄斑水肿治疗方法的选择被引量：16
- 2017年
- 糖尿病性黄斑水肿（DME）是糖尿病的主要致盲原因,是因血-视网膜屏障被破坏引发血管通透性增加所导致,包括血管内皮生长因子（VEGF）在内的一系列细胞因子参与了DME的形成.传统治疗主要依赖视网膜激光光凝.近年来抗VEGF治疗逐步成为DME的一线治疗方式,但有很多DME患者抗VEGF治疗无效,尤其难治性DME患者.糖皮质激素治疗有效,充分证明了炎性机制在DME发病中的作用.在此,我们将重点讨论和比较DME抗VEGF治疗和抗炎治疗的现状和效果,以期为临床工作提供参考.
- 杨柳张婧
- 关键词：糖尿病并发症黄斑水肿血管内皮生长因子类糖皮质激素类激光凝固术
- 老年性黄斑变性患者抗血管内皮生长因子单克隆抗体ranibizumab玻璃体腔注射前后脉络膜变化的研究
- 目的 研究老年性黄斑变性(AMD)患者玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体ranibizumab(商品名Lucentis)前后脉络膜变化情况.方法 研究对象为40例80只眼(共40名患者,患眼40只,对侧...
- 郝健晨晏红改张世杰聂红平李骏张婧杨柳
- 子宫输卵管四维超声造影检查输卵管通畅性的诊治流程被引量：19
- 2015年
- 1项包含了277个研究的系统分析指出，女性原发性不孕症和继发性不孕症的发病率分别高达1.5%和3.0%[1]。输卵管病变是不孕症的重要病因。据美国生殖医学学会（ASRM）统计，因不孕症就诊的妇女中，有25%～35%存在输卵管的结构或功能异常[2]。而引起输卵管损害最主要的原因是盆腔炎症性疾病（PID），其余的原因还有输卵管非特异性炎症、子宫内膜异位症、输卵管手术、输卵管周围病变、发育不良等。输卵管的通畅性直接影响女性的生育力。因此，对输卵管通畅性的评价是诊治不孕症的常规流程。本文将介绍子宫输卵管四维超声造影（four-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography，4D-HyCoSy）应用于输卵管性不孕症的诊治流程。
- 白文佩香钰婷张婧陈俊雅周应芳
- 关键词：输卵管通畅性超声造影检查子宫输卵管诊治流程继发性不孕症盆腔炎症性疾病
- 北京城区3～6岁正常儿童视网膜厚度与年龄、性别的相关性研究被引量：3
- 2015年
- 目的观察北京城区3～6岁正常儿童视网膜厚度，探讨其与年龄、性别的相关性。方法横断面研究。北京市城区某幼儿同3～6岁正常学龄前儿童240人480只眼纳入研究。其中，男性115人，女性125人。平均年龄（4．93±0．77）岁。均行视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、频域光相干断层扫描（FD-OCT）检查。FD-OCT检查采用美国Optvue公司iVue100FD-OCT仪，测量受检儿童双眼黄斑中心凹及黄斑中心凹鼻侧、颞侧500、750、1500μm共7个位点的视网膜全层厚度。剔除因固视不佳，未能获取质量合格网像者32只眼，共计448只眼测量结果纳入统计分析。年龄与黄斑区视网膜厚度的相关性采用Pearson相关分析；不同性别各位点视网膜厚度的比较采用成组t检验。结果受检眼黄斑中心凹平均视网膜厚度为（169．10±20．587）μm。男性受检儿童各位点视网膜厚度均较女性受检儿童厚，男女受检儿童各位点视网膜厚度比较，差异有统计学意义（t=-4．549、-6．167、-5．492、-5．163、-6．749、-7．494、-6．874，P≤0．001）。所有受检眼鼻侧500、750μm位点视网膜厚度高于颞侧同一位点视网膜厚度（t=5．594、15．778、7．678、18．180，P〈20．001）。相关性分析结果显示，年龄与各位点视网膜厚度未呈明显相关性（P〉0．05）。结论北京城区3～6岁年龄段男性儿童黄斑区视网膜厚度高于女性儿童；视网膜厚度与年龄无相关性。
- 郝健晨张婧李晓清李雪迎张世杰彭媛杨柳
- 关键词：儿童年龄因素性别因素光学相干
- 葡萄膜炎患者的视觉和健康相关生存质量研究被引量：3
- 2016年
- 目的评估并分析葡萄膜炎患者的视觉相关生存质量、健康相关生存质量及其与视力之间的关系。方法横断面研究。对2013年1月1日至2014年4月1日就诊于北京大学第一医院眼科门诊的111例葡萄膜炎患者，进行病史采集和最佳矫正视力（LogMAR）等常规眼科检查，收集入组患者一般信息（性别、葡萄膜炎类型等）。同时进行视觉相关生存质量量表（NEIVFQ．25）和健康相关生存质量量表（SF-36）调查。将入组患者分为前葡萄膜炎组、本研究中其他类型葡萄膜炎（OTU）组（包括中葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎）。对服从正态分布的变量进行t检验，不服从正态分布的变量进行两独立样本秩和检验，并使用相关性分析、一元线性回归进行双眼视力与NEIVFQ．25量表、SF-36量表之间的相关、回归关系分析。结果人组的111例葡萄膜炎患者中前葡萄膜炎87例（78．4％）、中间葡萄膜炎5例（4．5％）、后葡萄膜炎7例（6．3％）、全葡萄膜炎12例（10．8％）。其中ATU患者平均较好视力0．0，ATU患者平均较差视力0．2；OTU患者平均较好视力0．1，OTU患者平均较差视力0．4。在NEIVFQ．25及SF-36量表中，患者整体健康水平的评分相对量表中其他亚项较低[NEIVFQ-25量表中整体健康水平得分为25．0（25．0～50．0），SF．36量表中整体健康水平得分为46．8（19．8）]；ATU组患者两份量表的总得分高于OTU组患者[SF-36量表中，ATU患者总得分为77．5（10．7），OTU患者总得分68．8（16．9），P〈0．01，t=9．54；NEIVFQ．25量表中，ATU患者总得分为77．3（12．8），OTU患者总得分为59．1（16．5），P〈0．01，t=33．16]；NEIVFQ-25量表平均分与双眼视力均有相关关系[NEIVFQ-25量表平均分为73.4（15．5），平均较好视力为0．0（-0．2～1．0），平均较差视力为0．3（0．5）]，NEIVFQ-25量表平均分与较好视力相�
- 张婧晏红改池滢郭春英杨柳
- 关键词：葡萄膜炎视敏度疾病影响状态调查心理测定学
- 更年期1日门诊探索与实践被引量：3
- 2014年
- 更年期1日门诊采用多学科合作的团队式医疗模式,医疗成员包括医生、护士、营养师以及药师。根据更年期女性的生理特点,对其进行全身系统性的检查,全面客观地评价其更年期状况,并提供生活方式指导,制定个体化治疗方案。
- 杨慕坤程小侠席思思王宝京吕世一胡哲文路敏苏世萍陈醒张婧孙加鑫崔一民白文佩
- 关键词：更年期门诊营养锻炼药学
- 妇科内分泌疾病诊治流程图被引量：8
- 2014年
- 更年期综合征、闭经及月经过多是妇科常见病。在门诊工作中对该症候群做出快速诊断与治疗,是临床实践的要点。闭经分为原发性闭经及继发性闭经,原因诸多,下丘脑、垂体、卵巢等病变及阴道闭锁、子宫缺失、药物、内分泌疾病等均可以引起闭经。月经过多也是女性生殖系统疾病常见的临床症状,引起月经过多的原因多样,如何根据临床症状迅速寻找病因并对症治疗至关重要。本文根据近年来新颁布的临床诊疗指南,结合妇科内分泌疾病的临床诊疗经验,制定了有关更年期综合征、原发性闭经、继发性闭经及月经过多的诊治流程图,以方便广大妇产科临床工作者更快速、准确地对以上疾病进行诊断及治疗。
- 张婧朱灵平朱灵平贾芃席思思杨慕坤周应芳尹玲张岱孙凌波
- 关键词：闭经阴道出血月经过多流程图
- 输卵管堵塞诊治效果与子宫内膜异位症的相关性研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨在输卵管堵塞患者中,子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)的诊断效果及宫腹腔镜联合手术的疗效与子宫内膜异位症(EM)的相关性。方法回顾性分析65例行4D-HyCoSy及宫腹腔镜联合手术的不孕症患者的临床资料,其中27例合并EM(不孕合并EM组),38例无EM(对照组),比较两组患者4D-HyCoSy的假阳性率、输卵管再通率、术后自然妊娠率及并发症发生率的差异。结果不孕合并EM组4D-HyCoSy诊断输卵管堵塞的假阳性率为21.62%(8/37),与对照组(6.67%,3/45)比较,差异有统计学意义(P=0.048);不孕合并EM组术后再通率为71.43%(10/14),与对照组(37.93%,11/29)比较,差异有统计学意义(P=0.039);不孕合并EM组患者术后6个月自然妊娠率为16.67%(3/18),与对照组(4.76%,1/21)比较,差异无统计学意义(P=0.318);不孕合并EM组患者术后下腹痛、阴道出血发生率分别为62.96%(17/27)和77.78%(21/27),对照组分别为73.68%(28/38)和65.79%(25/38),两组比较,差异均无统计学意义(P=0.356、0.295)。结论合并EM的不孕症患者经4D-HyCoSy诊断为输卵管堵塞,应积极进行宫腹腔镜联合手术。
- 香钰婷张婧陈醒李琛范丽欣张潇潇陈俊雅白文佩
- 关键词：不孕症输卵管堵塞子宫内膜异位症
- 经阴道四维子宫输卵管超声造影临床耐受性及相关因素分析被引量：15
- 2019年
- 目的:通过评估经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS 4D-HyCoSy)患者疼痛程度、持续时间及其他不良反应、并发症发生情况,探讨患者对TVS 4D-HyCoSy的耐受程度以及影响造影过程中下腹疼痛的因素。方法:2013年12月至2015年10月北京大学第一医院共379例患者入院行TVS 4D-HyCoSy,应用疼痛数字评价量表(NRS)对造影过程中、术后0.5小时、术后2小时及术后24小时分别进行疼痛评分,并对影响造影疼痛的因素进行单因素及多因素分析。结果:TVS 4D-HyCoSy检查过程中,57.78%(219/379)的患者自觉下腹痛,平均疼痛评分4.54±2.34分,其中29.29%(111/379)轻度疼痛,19.26%(73/379)中度疼痛,仅9.23%(35/379)重度疼痛。术后0.5小时、术后2小时及术后24小时平均疼痛评分分别为4.38±2.06分、2.64±1.28分和1.75±0.50分。8.44%的患者造影过程中出现迷走神经反应。Stacey不良反应分级中1级、2级、3级和4级发生率分别为29.29%(111/379)、14.25%(54/379)、10.29%(39/379)和3.96%(15/379)。TVS 4D-HyCoSy术后未见发热、盆腔炎和腹膜炎等远期并发症发生。输卵管双侧阻塞及宫腔置管疼痛是影响造影过程中下腹疼痛程度的独立危险因素。结论:TVS 4D-HyCoSy造影过程中腹痛轻微,不良反应发生率低,患者具有良好的耐受性,是一项安全、有效地评估输卵管通畅性的检查方法。
- 张婧董冲亚香钰婷张潇潇陈俊雅范丽欣闫小妍白文佩
- 关键词：耐受性影响因素
- 情景健身运动对围绝经期综合征治疗效果的评价
- 张婧崔广霞陈醒白文佩陈桂萍卢薇薇朱赛楠阎小妍戴悦黄光民姚晨席思思
