张宁霞
- 作品数：52 被引量：386H指数：12
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- 幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与胃十二指肠溃疡关系的病例对照研究被引量：21
- 2000年
- 目的本文从流行病学角度研究西安地区幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 A(CagA)阳性 Hp 菌株感染与胃十二指肠溃疡发病的关系.方法采用病例对照研究方法,病例组与对照组的配比比例为1:2.病例组为本院消化科自1997-10/1998-10连续住院的患者,经内镜检查及病理检查证实为活动期胃溃疡和(或)十二指肠溃疡.对照组分为两组,对照1组为同期住院的本科及其他科住院的非胃十二指肠疾病患者,对照2组为同期普查健康人群.病例组与对照组的配比因素为性别、民族、年龄(相差5岁以内).采用问卷调查,内容涉及与胃十二指肠溃疡发病可能有关的32个因素,对所有因素进行量化,应用 SAS 软件进行处理.CagA 阳性 Hp 感染的检测结果分析采用 x^2检验.对所调查因素首先进行1:1及1:2单因素条件 Logistic 回归分析,有显著性意义的因素,计算近似相对危险度(odds ratio,OR)及其95%的可信区间(confidence interval,CI).两因素协同作用采用分层分析方法.对单因素分析时作用较大及调查结果较准确的因素,用多因素条件 Logistic 回归分析.血清中抗 CagA 抗体的检测采用斑点金免疫渗滤法(DIGFA).结果①在胃溃疡组与对照1组及对照2组的配对研究中,胃溃疡组的 CagA 阳性 Hp 感染率显著高于两个对照组,OR 分别为5.0与6.5,P 分别<0.05及<0.01.②在十二指肠溃疡组与对照1组及对照2组的配对研究中,十二指肠溃疡组的CagA 阳性 Hp 感染率显著高于两个对照组,OR 分别为9.33与11.00,P 分别<0.05及<0.01.③1:1及1:2单因素及多因素 Logistic 回归分析表明,Caga 阳性 Hp 感染、吸烟、饮酒、食酸辣食物、生活不规律、精神因素等因素与胃十二指肠溃疡发病呈正相关,而按时进餐与胃十二指肠溃疡发病呈负相关.cagA 阳性 Hp 感染与胃溃疡及十二指肠溃疡的发生具有密切的相关性(OR=16.61-84.49).④双因素分层分析中,吸烟、饮酒、生活不规律
- 张玲霞张沥刘永国张宁霞阎小君韩锋产侯瑜
- 关键词：幽门螺杆菌胃溃疡十二指肠溃疡细胞毒素类
- 产妇静脉血及新生儿脐带血血清幽门螺杆菌CagAIgG的检测及其意义
- 1999年
- 对34例产妇静脉血及新生儿脐带血血清进行HP-CagAIgG的检测,其中27例阳性,阳性率79.4%。27例HP-CagAIgG阳性产妇分娩的新生儿脐带血清HP-Ca-gAIgG全部阳性,两者符合率100％。提示产妇血中HP-CagAIgG可通过胎盘屏障进入新生儿脐血。
- 张沥余剑华张宁霞
- 关键词：分娩新生儿脐血CAGA幽门螺杆菌
- 金属钛夹在降低结肠息肉内镜下黏膜切除术后出血发生率中的作用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨金属钛夹在降低结肠息肉内镜下黏膜切除术后出血发生率中的作用。方法对2011年1月至2016年6月于我院进行结肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)的1 120例患者进行回顾性研究。将患者根据不同治疗方法分为两组,A组(n=502)采用EMR联合金属钛夹治疗,B组(n=618)采用单纯EMR治疗。比较两组患者术后出血发生率。结果 A组患者术后出血发生率为0.20%,明显低于B组的5.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠息肉内镜下黏膜切除术后进行钛夹切口夹闭可有效降低术后出血的发生率。
- 闫媛庄坤左利平张欣韩坤方雅丽张宁霞
- 关键词：结肠息肉内镜下黏膜切除术金属钛夹
- 陕西地区环氧化酶-2基因的多态性、螺杆菌感染与胃癌易感性的关系被引量：4
- 2015年
- 目的探讨陕西人群环氧化酶-2(COX-2)-765G>C和-1195G>A基因单核苷酸多态性在胃癌患者及健康人群中的分布,探讨其与幽门螺杆菌(Hp)感染的相互作用对GC易感性的影响。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测136例胃癌患者(病例组)和121例体检健康者(对照组)COX-2-765G>C和-1195 G>A位点的基因多态性,ELISA检测两组研究对象Hp感染情况,分析各基因型分布和Hp感染及与胃癌易感性之间的关系。结果在-765G>C位点,病例组携带三种基因型及等位基因C(基因型GC/CC)的频率显著高于对照组(P均<0.05)。与基因型GG相比,胃癌的易感性增加(GC:OR=1.906;CC:OR=2.900;GC+CC:OR=2.081)。在-1195G>A位点,病例组携带基因型GA和AA或携带等位基因A(基因型GA/AA)频率与对照组相比差异无显著性(P均>0.05)。病例组和对照组Hp阳性率分别为56.5%和43.8%,两组间差异显著(P<0.01)。分层分析显示,Hp感染增加了-765 G>C位点C基因型携带者胃癌的易感性(GC/CC:OR=2.081)。结论 COX-2-765 G>C的基因多态性增加了陕西地区胃癌的易感性,且与Hp感染对胃癌易感性有协同作用;而COX-2-1195 G>A位点的基因多态性可能与胃癌的发病无关。
- 陶梅张玲霞宋瑛庄坤张宁霞张沥
- 关键词：胃癌单核苷酸幽门螺杆菌
- 幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与胃癌关系的病例对照研究被引量：1
- 2000年
- 近年来的研究表明，胃癌的发生是众多因素共同作用的结果，Hp的感染与胃癌的发生密切相关。但Hp感染后能否致病取决于其不同的毒力株。研究认为，产生细胞毒素相关蛋白A(CagA)的Hp菌株与胃癌的发生关系密切。本研究采用病例对照研究方法，旨在探讨胃癌高发区CagA阳性Hp感染与胃癌发病的关系。
- 张沥刘永国张玲霞张宁霞韩锋产阎小君侯瑜
- 关键词：幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A胃癌CAGA毒力菌株
- 热盐水致胃黏膜细胞凋亡及对热休克蛋白表达影响被引量：22
- 2003年
- 目的:研究热盐水灌胃导致的大鼠萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜组织中的凋亡细胞、增生细胞和 Bcl-2、Fas、HSP60、HSP70、HSP90α及 P53表达状态,以探讨 CAG 发病机制及长期热咸饮食与慢性萎缩性胃炎发生的关系.方法:采用脱氧核糖核酸转移酶介导等缺口末端标记(TUNEL)技术及免疫组织化学染色技术.细胞凋亡时 DNA 含量分析采用流式细胞检测技术.结果:TUNEL 检测细胞凋亡显示:在热盐水所致的大鼠萎缩性胃炎中凋亡细胞数明显增多,在黏膜全层均可见到,呈弥漫性分布.萎缩性胃炎中凋亡细胞指数显著高于正常大鼠胃黏膜(P<0.05);免疫组化法检测凋亡相关基因和 PCNA,显示:Bcl-2、Fas、HSP60、HSP70、HSP90α、P53及 PCNA在热盐水灌胃所致的萎缩性胃炎中的表达率显著高于正常胃黏膜(P<0.05);流式细胞检测显示:在萎缩性胃炎时,在G0/G1峰前可见一个亚 G0/G1峰,也即凋亡细胞峰出现,而在正常胃黏膜时未显示亚 G0/G1峰.结论:热盐水灌胃可导致大鼠胃黏膜组织细胞增生和细胞凋亡异常,其调控基因(Bcl-2、Fas)及 HSP60、HSP70、 HSP90α、P53在热盐水所致的大鼠萎缩性胃炎发生中起重要作用.
- 张沥张玲霞徐俊荣贾长河张宁霞曹广周
- 关键词：热盐水胃黏膜细胞凋亡热休克蛋白萎缩性胃炎
- 西安地区CagA阳性幽门螺杆菌与胃癌关系的研究
- 张沥闫小君张玲霞韩锋产张宁霞侯瑜徐俊荣刘永国江梅白西平
- 该项目进行了Hp致病机理和感染状况的研究。该项目在国内首先建立了巢式PCR扩增Hp尿毒酶B、A、C基因和CagA、VacA基因的方法，并建立了Hp探针库和DNA芯片等诊断方法，选择其中部分基因进行了体外重组；建立了外周血...
- 关键词：
- 内镜下单环套扎联合电凝切除术治疗胃黏膜下肿瘤的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨内镜下单环套扎联合电凝切除术治疗胃黏膜下肿瘤的临床意义。方法 收集经普通胃镜及超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）检查,诊断为胃黏膜下肿瘤患者69例,肿瘤直径均在1.1 cm以内。所有病变采用内镜下单环套扎联合电凝切除术治疗,并以钛夹夹闭创面,术后常规应用质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）1个月。结果 69例患者胃黏膜下肿瘤均完全切除,5例切除后发生穿孔,应用金属止血夹成功夹闭。经过3~6个月的胃镜随访,所有病例无复发,无不良反应发生。结论 经内镜对胃黏膜下微小肿瘤采用单环套扎联合电凝切除术的治疗是一种有效、经济且安全的治疗方法。
- 左利平庄坤张欣张宁霞方雅丽
- 关键词：胃黏膜下肿瘤超声内镜电凝切除术
- 吲哚美辛在预防ERCP术后胰腺炎中作用的研究被引量：21
- 2011年
- 目的观察直肠应用吲哚美辛对ERCP术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的预防作用。方法将行ERCP检查的168例患者随机分为两组,吲哚美辛组在ERCP术前30 min直肠内给予吲哚美辛栓剂100 mg,对照组在ERCP术前30 min直肠内给予安慰剂栓。ERCP术后观察患者有无腹痛,并于术后12 h做血清及尿淀粉酶测定。结果吲哚美辛组PEP发生率(6.0%)与安慰剂组PEP发生率(10.6%)无显著差异(P=0.28),但是吲哚美辛组ERCP术后高淀粉酶血症的发生率(18.1%)显著低于安慰剂组(37.6%,P=0.005)。结论直肠应用吲哚美辛可以预防ERCP术后高淀粉酶血症的发生。
- 徐俊荣楚有良韩坤宋瑛张宁霞方雅丽
- 关键词：内窥镜逆行胰胆管造影术胰腺炎吲哚美辛
- 西安地区就医人群幽门螺杆菌耐药状况及变化趋势被引量：15
- 2013年
- 目的了解西安地区就医人群幽门螺杆菌(Hp)对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、四环素、左氧氟沙星的耐药情况及变化趋势并对其进行分析,以指导临床合理治疗。方法 120例Hp阳性慢性胃炎及胃十二指肠溃疡患者,取胃黏膜组织标本行Hp培养和药敏试验。结果共有62例Hp菌株培养阳性,Hp对甲硝唑、阿莫西林、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率分别为61.3%、6.5%、4.8%、33.9%、25.8%。结论西安地区Hp对甲硝唑、阿莫西林、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率较2008年相比有所升高。严格掌握Hp根除的适应症,采取规范化治疗,合理选择抗生素是Hp根除治疗成功的关键。
- 张玲霞宋瑛张沥姜小健谢子阳朱建伟庄坤张欣张宁霞
- 关键词：幽门螺杆菌阿莫西林四环素克拉霉素耐药
