张徐龙
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
- 供职机构：酒泉市人民医院更多>>
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- 我院医师分级管理实施效果评价
- 2012年
- 目的通过对我院医师实施分级管理,探索研究能提高医疗质量,并符合我院院情的行之有效的管理方法。方法对医院实施医师分级管理,并对实施效果进行跟踪与评价。结果医师分级管理使医院形成三级医师诊疗模式,医疗质量得到提高,充分调动了临床医师工作积极性,解决了职称评聘分开、高职低聘的难题。结论三级医师分级管理是以突出医疗质量为中心,赋予二级医师管理职能的一种管理模式,它的实施有力地促进了医院医疗服务质量的提高。
- 张徐龙李海燕冯鲜妮
- 关键词：科主任
- 前列腺电切术后出血原因分析及防治方法被引量：2
- 2010年
- 目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症术后出血的防治方法。方法对2005年1月～2009年12月经尿道前列腺电切术316例患者术后出血情况及出血原因和防治方法进行统计分析。结果 26例术后出血,术后出血率8.23%,其中术后早期出血21例(80.77%),继发性出血5例(19.23%);10例经保守治疗止血,16例经电切镜止血。结论作好围手术期患者的准备,熟练掌握操作技术,术中确切止血,术后保持引流通畅,是预防经尿道前列腺电切术术后出血的关键,术后及时发现出血并正确处理,对膀胱内充满血块不能吸出者电切镜下止血是一种安全有效的方法。
- 张徐龙李海燕
- 关键词：良性前列腺增生前列腺电切术并发症出血
- 经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻36例
- 2011年
- 目的:探讨女性膀胱颈梗阻的临床治疗方法。方法:对36例女性膀胱颈梗阻患者均行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)。结果:36例患者经治疗后排尿通畅,残余尿量减少,尿流率增大,症状改善,无尿失禁及尿瘘发生。结论:TURBn是治疗症状严重的女性膀胱颈梗阻患者的首选方法,具有疗效稳定、安全性高、患者恢复快及术后并发症少等优点。
- 张徐龙
- 关键词：经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻
- 乙状结肠直肠膀胱术（MainzⅡ）10年经验总结及随访被引量：9
- 2016年
- 目的总结乙状结肠直肠膀胱术（MainzII）的10年经验及长期疗效。方法2004年10月至2014年12月甘肃省26家医院施行Mainz11术248例，男205例，女43例。年龄15—79岁，中位值61岁。248例中，膀胱恶性肿瘤239例，均经膀胱镜下活检确诊，包括尿路上皮癌230例，鳞癌6例，腺癌2例，平滑肌肉瘤1例；男性（200例）行根治性膀胱前列腺切除术，女性（39例）行全盆腔脏器切除术，均同时行双侧盆腔淋巴结清扫术。尿道鳞癌1例，行全盆腔脏器及尿道切除＋双侧盆腔淋巴结清扫。泌尿系结核致膀胱挛缩、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、膀胱外翻、顽固性膀胱阴道瘘各1例，行单纯膀胱切除术。非可控尿流改道术后行MainzⅡ术改为可控性尿流改道者3例。回顾性分析248例患者的临床资料及随访情况，分析并发症发生情况、控尿情况、排尿次数及生活质量。结果本组248例手术的尿流改道时间为90-150min，中位值120min；估计失血量为400—2500ml，中位值800ml。围手术期病死率2．8％（7／248）。早期（≤30d）并发症发生率26．6％（66／248），包括肠瘘6例（2．4％），肺部感染5例（2．O％），肠梗阻、肾盂肾炎各4例（1．6％），深静脉血栓、盆腔感染各2例（0．8％），切口裂开10例（4．0％），切口感染30例（12．1％），失血性休克、心肌梗死、直肠阴道瘘各1例（0．4％）。围手术期存活者241例中，37例（15．4％）失访，85例死亡（41．7％，85／204），剩余119例随访7—126个月，中位值46个月。204例的远期（〉30d）并发症发生率29．4％（60／204），包括输尿管肠吻合口狭窄20例[9．8％，吻合单位狭窄率6．0％（24／400）]，复发性肾盂肾炎12例（5．9％），延迟性肠梗阻11例（5．4％），有症状性代谢性酸中毒11例（5．4％），切口疝5例（2．5％），盆腔感染1例（0．5％）。接受随访的1
- 尚攀峰岳中瑾赵彦宗杨发英侯子珍吴恭瑾包军胜翟振兴杨立王志平王家吉左陵君裴建强马生明张强金文军宋广智安永寿张徐龙张友宏王小虎宋峻岩孙天明吴勇方雪峰马渊张伟范有寿罗博黄贤德李向齐杨雄顾建明程生林刘伟
- 关键词：尿流改道手术并发症随访
- 多耐药基因P-gp、GST-π与CerbB-2、LN-R在膀胱癌中的表达及临床研究
- 2011年
- 目的 探讨膀胱癌组织中P-糖蛋白（P-gp）和谷胱甘肽S转移酶（GST-π）与CerbB-2、层黏连蛋白受体（LN-R）的表达及其临床意义.方法 回顾性分析膀胱癌的临床与病历资料,应用免疫组织化学方法检测45例膀胱异性细胞癌中P-gp、GST-π和CerbB-2、LN-R基因的表达情况.结果 P-gp、GST-π、CerbB-2和LN-R在膀胱癌中的阳性率分别为42.22%、48.88%、46.66%和37.78%.P-gp、GST-π与CerbB-2在膀胱癌中的表达分级、分期比较差异有统计学意义（p＜0.05）;LN-R在转移/未转移病例的表达中比较差异有统计学意义（p＜0.05）;P-gp、GST-π与LN-R在2年内复发肿瘤的阳性率高于2年后复发肿瘤,相互间差异具有统计学意义（p＜0.05）.结论 P-gp、GST-π、CerbB-2表达与膀胱癌的分期、分级、复发等呈正相关（p＜0.05）,随肿瘤分级、分期、浸润性增高,其阳性表达率亦增高,同时P-gp、GST-π可指导膀胱癌化疗药物的选择;LN-R的表达与膀胱癌的转移呈正相关（p＜0.05）,可作为判断膀胱癌预后的因素.
- 何斌焦丹张徐龙
- 关键词：基因MDR
- TUVP联合TURP治疗高龄高危前列腺增生疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的评价经尿道前列腺电汽化术联合电切术治疗高龄高危前列腺增生症的临床效果。方法对46例高龄高危前列腺增生患者在积极进行个体化围手术期处理的基础上用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）加电切术（TURP）进行治疗，疗效经国际前列腺症状评分及生活质量评分进行评价。结果46例患者安全实施手术，手术平均时间56min，电切前列腺组织平均39g。治疗前后IPSS、PVR、Qmax、QOL改变有统计学意义（P〈0．01）。结论经尿道前列腺汽化联合电切术是一种治疗高龄高危前列腺增生安全有效的方法。
- 张徐龙蔡建茂
- 关键词：前列腺增生电外科手术
- 特拉唑嗪联合前列舒通胶囊对Ⅲ型前列腺炎的治疗作用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨盐酸特拉唑嗪联合前列舒通胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法将120例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对照组，分别给予盐酸特拉唑嗪（2mg，每晚1次）＋前列舒通胶囊（3粒，每天3次）和盐酸特拉唑嗪（2mg，每晚1次）治疗，8周后按照美国国立卫生研究所（NIH）制定的前列腺症状评分标准（CPSI）、生活质量（QOL）评分及前列腺液常规。结果经过8周的治疗，观察组和对照组的NIH—CPSI评分、QOL评分及EPS常规中白细胞数目均有显著下降（P〈0．01），但观察组下降的程度均较对照组明显（P〈0．01）。结论盐酸特拉唑嗪联合前列舒通胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎比单用盐酸特拉唑嗪疗效明显，值得临床推广。
- 张徐龙何斌蔡建茂
- 关键词：前列腺炎哌唑嗪
- 羟基喜树碱膀胱灌注防治膀胱癌术后复发的疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的观察羟基喜树碱膀胱灌注治疗预防膀胱肿瘤术后复发的疗效。方法追踪随访46例膀胱肿瘤电切术（TURBt）患者使用羟基喜树碱进行膀胱灌注化疗后的肿瘤复发情况。结果随访1～4年，有9例复发，复发率19．57％，明显低于丝裂霉素灌注膀胱肿瘤50～85％的复发率，差异具有显著性（P〈0．05）。结论羟基喜树碱膀胱灌注治疗预防膀胱肿瘤术后复发疗效满意。
- 张徐龙李海燕
- 关键词：羟基喜树碱膀胱肿瘤膀胱灌注
