- 他汀类药物对慢性硬膜下血肿术后复发的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨他汀类药物对慢性硬膜下血肿术后复发的影响。方法回顾分析手术治疗206例慢性硬膜下血肿患者的相关临床资料,根据是否服用他汀类药物分组,采用t检验分析两组年龄有无差别,采用X^2检验分析两组性别构成和术后复发情况有无差别。结果慢性硬膜下血肿术后复发者共有35例服用他汀类药物的25例患者术后均未复发,两组年龄、性别构成差异均无统计学意义(P>0.05),两组复发情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物能降低了慢性硬膜下血肿术后复发率。
- 葛元鸿徐学君张新宇郑毅
- 关键词：慢性硬膜下血肿术后复发率他汀类药物
- 64排螺旋CT对听神经瘤内听道及周围结构的研究被引量：5
- 2016年
- 目的应用64排螺旋CT对听神经瘤内听道及周围结构进行研究,为临床提供重要信息,为决定手术方式提供依据。方法 30例听神经瘤患者术前行颅底CT薄层扫描观察其患侧内听道形态、内听道周围乳突气房及颈静脉球等情况。结果听神经瘤患侧内听道表现为三种形态:喇叭口状22例(73.3.0%),壶腹状6例(20.0%),不规则形2例(6.7%)。其中1例不规则形及3例喇叭口状因内听道口较大未行磨开内听道后壁,通过直接牵拉切除内听道肿瘤。19例喇叭口状、6例壶腹状及1例不规则形行磨开内听道后壁切除内听道肿瘤。其中3例术前CT提示合并有颈静脉球高位,术中在磨除内听道后壁时尽量靠近内听道上嵴,且磨除长度较少,以防止颈静脉球破裂出血。另有2例术前CT显示乳突气化良好,乳突气房临近内听道后壁,术中在磨除内听道后壁时乳突气房被磨开,并立即进行封闭,术后出现轻微脑脊液漏。结论听神经瘤应常规行颅底CT薄层扫描进行术前评估,有助于临床决定是否磨开内听道后壁及磨除范围,提高手术全切除可能,降低对患者的创伤。
- 张园园张新宇陈君辉贾颖梁娜
- 关键词：内听道听神经瘤体层摄影术X线计算机
- 33例颅内多发性胶质瘤的诊断与治疗被引量：3
- 2009年
- 目的分析多发胶质瘤的临床表现,探讨该疾病的诊断及治疗.方法对33例多发性胶质瘤的临床表现、影像资料、治疗方法、病理结果和预后等进行分析.结果8例1次切除全部病灶,其余施行肿瘤大部切除或部分切除.平均住院为时间23d.术后好转25例,症状加重2例,死亡3例.随访时间为3月～5a,2例生存4a,3例至今已3a尚健在、无复发.结论多发性胶质瘤易被误诊为转移瘤,确诊依赖于病理诊断.手术切除程度是决定预后的重要因素,术后放化疗是控制及延迟复发的重要辅助治疗手段.
- 殷寿长辛泉苑玉清张新宇王文煜吕涛
- 探讨CT灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者进展为急性脑梗死(ACI)的预测价值被引量：16
- 2023年
- 目的探讨CT灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者进展为急性脑梗死(ACI)的预测价值。方法选取本院2020年1月~2022年1月收治的80例TIA患者,所有患者均在入院24h内行CTP和CTA检查,根据患者发病后7d内是否发生ACI将其分为ACI组和非ACI组。对比ACI组和非ACI组CTP参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(Tmax)]及CTA特征。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CTP联合CTA对TIA患者进展为ACI的预测价值。结果TIA患者ACI发生率为16.25%(13/80);ACI组CBV、CBF均低于非ACI组(P<0.05),MTT、Tmax均高于非ACI组(P<0.05);ACI组血管狭窄程度高于非ACI组(P<0.05);CBV、CBF、MTT、Tmax联合预测TIA患者进展为ACI的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)分别为84.62%、88.06%和0.821,联合预测的AUC均高于单独预测;CTP和CTA联合预测TIA患者进展为ACI的灵敏度、特异度和AUC分别为100%、86.57%和0.939,联合预测的AUC均高于单独预测。结论CTP和CTA对TIA患者进展为ACI有一定的预测价值,但联合预测价值更高。
- 张园园任思勰李盼盼张新宇
- 关键词：CT灌注成像CT血管造影急性脑梗死
- 慢性硬膜下血肿术后复发因素分析及防治探讨被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)钻孔冲洗引流术后的复发因素。方法:回顾性分析165例CSDH钻孔冲洗+闭式引流术的治疗效果,并结合患者年龄、术后引流量、血肿腔是否有间隔、血肿厚度、引流管安放方向等因素进行相关分析。结果:本组治愈151例,血肿复发14例。结论:患者年龄、术后引流量、血肿腔是否有间隔、血肿厚度、引流管安放方向是影响复发的主要因素。
- 殷寿长张新宇苑玉清
- 关键词：慢性硬膜下血肿复发
- 脂质体法pcDNA_3-TK质粒转染胶质瘤细胞C_6
- 2008年
- 目的:构建含有tk基因的真核表达载体,并转染C6细胞株建立其表达系统,为探索胶质瘤的基因治疗奠定实验基础。方法:通过酶切pSNAV2.0-TK和pcDNA3分别获得目的基因tk片段及pcDNA3片段,将目的基因插入载体相应的酶切位点,构建pcDNA3-TK质粒。酶切鉴定后采用脂质体法瞬时转染C6细胞,RT-PCR检测tk基因在细胞中的表达。结果:pcDNA3-TK质粒构建成功并顺利导入C6细胞中。结论:构建的pcDNA3-TK质粒能够在转染的C6细胞中稳定、持续和高效地表达。
- 张新宇辛泉苑玉清殷寿长王文煜吕涛周涌海
- 关键词：脂质体C6细胞胸苷激酶基因PCDNA3
- 血管栓塞治疗与开颅夹闭治疗脑动脉瘤患者的疗效及安全性研究比较被引量：5
- 2019年
- 目的血管栓塞治疗对比开颅夹闭治疗脑动脉瘤患者的疗效及安全性研究。方法随机选取脑动脉瘤患者90例,按先后序列号随机分为2组:一组开颅夹闭组(45例),一组血管栓塞组(45例),开颅夹闭组患者接受开颅夹闭治疗,血管栓塞组患者接受血管栓塞治疗,然后统计分析两组患者的临床疗效、GOS评分、住院时间、术后并发症发生情况及复发情况。结果血栓栓塞组患者治疗的优良率[91.1%(41/45)]显著高于开颅夹闭组[80.0%(36/45)](P<0.05),GOS评分显著高于开颅夹闭组(P<0.05),住院时间显著短于开颅夹闭组(P<0.05),术后并发症发生率为6.7%(3/45),显著低于开颅夹闭组[28.9%(13/45)](P<0.05),但两组患者的复发率为2.2%(1/45)和2.2%(1/45),差异不显著(P>0.05)。结论脑动脉瘤患者接受血管栓塞治疗安全性较开颅夹闭高。
- 张新宇吕涛
- 关键词：脑动脉瘤开颅夹闭血管栓塞
- 高血压脑出血迟发型脑水肿的原因及其发生机制被引量：9
- 2015年
- 脑出血是高血压患者严重并发症之一,出血位置多在基底节区（约70%）,也可出现在小脑、大脑脑叶、脑干（约各占10%）。而出血后脑组织水肿严重影响患者的病程与预后,大部分患者水肿期在1周左右后开始逐渐消退,然而,有部分患者在出血2周后水肿仍未明显消退,甚至加重,有学者将其定义为迟发型脑水肿。其具体机制尚不明确,但可能与以下众多因素有关。
- 葛元鸿徐学君张新宇
- 关键词：脑水肿高血压脑出血迟发型脑组织水肿膜攻击复合物脑含水量
- 高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效被引量：2
- 2019年
- 目的探讨高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月行腰骶段高选择性脊神经后根切断术治疗的103例痉挛性脑瘫的临床资料,术前、术后1周、术后1年,采用Held评分、改良Ash?worth量表(MAS)和粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级评估下肢肌张力、痉挛程度及下肢运动能力的变化。结果术后1周髋关节、膝关节、踝关节痉挛程度(Held评分)缓解率分别为97.1%(100/103)、99.1%(102/103)、96.8%(99/103),术后1年分别为93.4%(96/103)、95.1%(98/103)、92.1%(95/103)。术后1周、1年,双下肢髋、膝、踝各肌群肌MRS分级较术前明显下降(P<0.05)。术后1周、术后1年GMFCS分级较术前均明显改善(P<0.01)。术后未见顽固疼痛、大小便失禁、尿潴留,无脑脊液漏、切口感染,无椎体畸形等并发症。结论高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛性脑瘫疗效可靠,无明显并发症,康复训练可显著提升疗效。
- 张新宇张园园吕涛徐学君周涌海
- 关键词：脑性瘫痪下肢痉挛性脑瘫高选择性脊神经后根切断术疗效
- 脑室腹腔分流术后脑内出血3例报道并文献复习
- 2023年
- 目的 探讨脑室腹腔分流术后脑内出血的原因及其发病机制。方法 回顾性分析3例脑室腹腔分流术后脑内出血患者的临床资料,并结合相关文献进行复习。结果 病例1在分流术后第1天发生早期脑内出血,由于出血量大,行颅内血肿清除术,病例2和3分别于分流术后第6、9天发生迟发性脑内出血,出血量较小行保守治疗。结论 分流术后早期脑内出血可能是空心导管直接穿刺损伤微小血管及血管跨壁压增加所致,而迟发性脑内出血则可能是由于各种原因所致的脑组织脆弱性及导管对微小血管的延迟侵蚀作用造成。
- 赵丹旭刘春光钱东章顶立李宏廷张新宇徐学君
- 关键词：脑室-腹腔分流术脑室内出血发病机制文献复习
