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早产儿脑损伤的影响因素研究被引量：38: 2017年; 目的探讨早产儿脑损伤(BIPI)的影响因素。方法选取2014年6月—2015年12月在福建医科大学附属漳州市医院出生且立即入住新生儿监护病房(NICU)的早产儿151例。采用颅脑B超和MRI检查诊断早产儿的BIPI(包括出血性脑损伤、缺血性脑损伤)发生情况,通过查阅病历的方法收集早产儿的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨早产儿发生出血性脑损伤、缺血性脑损伤的影响因素。结果 151例早产儿中,共发生BIPI 61例(40.4%),其中出血性脑损伤47例(31.1%),缺血性脑损伤33例(21.8%),出血性合并缺血性脑损伤19例(12.6%)。不同胎龄,产妇是否发生绒毛膜羊膜炎(HCA),新生儿期是否发生脓毒症、低氧窒息、代谢性酸中毒、进行机械通气早产儿的出血性脑损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、分娩方式、出生体质量及是否多胎,产妇是否发生妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压、孕期感染、使用地塞米松,新生儿期是否发生低血糖、高碳酸血症、低碳酸血症、合并肺部并发症早产儿的出血性脑损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产妇是否发生HCA,新生儿期是否发生脓毒症、低氧窒息、进行机械通气早产儿的缺血性脑损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、胎龄、分娩方式、出生体质量及是否多胎,产妇是否发生GDM、妊娠期高血压、孕期感染、使用地塞米松,新生儿期是否发生低血糖、代谢性酸中毒、高碳酸血症、低碳酸血症、合并肺部并发症早产儿的缺血性脑损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:胎龄,产妇是否发生HCA,新生儿期是否发生脓毒症、低氧窒息、代谢性酸中毒是早产儿发生出血性脑损伤的影响因素(P<0.05);产妇是否发生HCA,新生儿期是否发生脓毒症、低氧窒息是早产儿发生缺血性脑损伤的影响因素(P; 方小红许丽萍林丽聪陈雯雯张浩黄小玲; 关键词：脑损伤

新生儿糖尿病并酮症酸中毒一例被引量：2: 2009年; 患儿男，7d，因气促1d收入院。G2P2孕40周顺产，Apgar评分：9分／1min、10分／5min、10分／10min；羊水清，出生体重3．2kg，胎盘无异常，生后混合喂养，进食多，奶约700ml／d左右，尿量多，约500mL／d左右。大便正常。1d来气促，伴发热，体温38．0℃，无咳嗽、呕吐、腹泻等。; 许丽萍黄仲玲杨鸿翁开枝郑丽玲张浩; 关键词：新生儿糖尿病酮症酸中毒 APGAR评分出生体重气促

晚期早产儿718例早产原因及并发症分析被引量：2: 2016年; 目的分析718例晚期早产儿的早产原因及出生后并发症,为临床合理治疗晚期早产儿提供一定参考。方法回顾性分析2014年1月1日至2015年1月1日福建医科大学附属漳州市医院新生儿科收治的胎龄34~36＋6周的718例晚期早产儿（观察组）早产原因,并随机选取780例足月新生儿为对照组,比较两组常见并发症。结果晚期早产儿占该科早产儿总数的59.00%,其中双胎妊娠、羊水异常、胎膜早破、脐带异常、妊娠期高血压、胎盘异常、感染、胎位异常、胎儿宫内窘迫、贫血是晚期早产儿发生的主要因素;晚期早产儿高胆红素血症的发生率最高（35.65%）,其次为呼吸困难（16.30%）、败血症（13.23%）、低血糖（9.33%）、脑损伤和颅内出血（6.82%）、贫血（4.60%）、喂养困难（3.48%）、低体温（2.37%）,均较足月儿明显增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论双胎妊娠、羊水异常、胎膜早破、脐带异常、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、感染、胎位异常、胎儿宫内窘迫、贫血是晚期早产儿早产主要原因,高胆红素血症、呼吸系统疾病、败血症、低血糖等是其最常见的并发症。应引起重视,及时处理,以降低死亡率,提高生产质量。; 黄小玲许丽萍张浩林丽聪; 关键词：妊娠并发症分娩并发症

新生儿阵发性室上性心动过速12例临床分析: 2016年; 目的:探讨新生儿阵发性室上性心动过速的病因、临床表现、复律方法、随访结果和预后情况。方法:对我院在2012-2016年NICU住院的该病患儿12例临床资料进行分析。结果:足月儿多见,早产儿2例,诱因不太明确,多数无合并严重心脏病;多数为面色苍白、烦躁、拒乳、气促,3例合并心衰;多数经心律平复律成功,预后良好。结论:新生儿阵发性室上性心动过速多为良性过程,起病突发;临床表现不典型,应引起医务人员重视。; 林丽聪许丽萍张浩; 关键词：新生儿阵发性室上性心动过速刺激迷走神经普罗帕酮

米力农联合高频振荡通气治疗新生儿中-重度持续肺动脉高压疗效分析被引量：11: 2017年; 目的探讨米力农联合高频振荡通气治疗新生儿中-重度持续肺动脉高压(PPHN)的治疗效果。方法选取2013年1月至2016年2月在该科住院的中-重度PPHN患儿52例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各26例。所有患儿治疗前后均监测肺动脉压力(SPAP)、动脉血氧分压(PaO_2)、吸入氧浓度(FiO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2),并计算测得的氧合指数(OI)。对照组患儿单纯采用高频振荡通气模式辅助呼吸,观察组在高频振荡通气基础上联合运用米力农持续泵入降低SPAP,同时监测两组患儿治疗前及治疗后1 h,1、3 d动脉血气分析、OI及治疗前后SPAP。结果观察组治疗有效率[88.46%(23/26)]明显高于对照组[73.08%(19/26)],两组比较,差异均有统计学意义(χ~2=19.692,P<0.05)。两组患儿治疗前PaO_2、SaO_2、FiO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后1、3 d PaO_2、SaO_2均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗后1、3 d FiO_2较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1、3 d PaO_2、SaO_2均较对照组治疗后明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而FiO_2、OI均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合高频振荡通气是临床上治疗PPHN较为有效的方法,值得临床推广应用。; 林丽聪许丽萍张浩黄小玲; 关键词：高频通气米力农

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张浩

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