张海伟
- 作品数：19 被引量：117H指数：6
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目江苏省卫生厅预防医学科研基金江苏省预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 乳腺癌患者PICC置管异位的预防与处理被引量：7
- 2019年
- 目的探讨乳腺癌患者经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)异位的预防和处理方法。方法 2010年1月至2017年2月乳腺癌患者选择乳房癌非手术侧上肢置入PICC导管138例,其中导管异位12例,发生率8. 70%。异位于颈内静脉8例,腋静脉3例,导管进入永存左上腔静脉1例。结果 (1)颈内静脉异位8例:采用单纯的头转向穿刺侧肩部下压的方法,其中4例2次正位成功,1例3次正位成功;采用B超探头垂直于颈内静脉下压颈内静脉,3例1次成功。置管前重视血管的评估、配合体位的宣教;操作中规范、送管动作轻慢,辅助采用食指及中指按压颈内静脉,可防止管道异位于颈内静脉;如发生异位,使用床边血管仪超声探头按压颈内静脉横截面,可有效矫正导管逆行至颈内静脉。(2)腋静脉异位3例:因血管畸形无法置入选用手术侧上肢置入。(3)导管进入永存左上腔静脉1例:DSA证实患者永存左上腔静脉,患者置入PICC管后,完成所有疗程后安全拔管。结论 PICC置管异位发生率较高,应做好预防和处理,以纠正异位,以完成整个化疗疗程。
- 张娟刘萍苏美华张海伟
- 关键词：乳腺癌经外周静脉留置中心静脉导管导管异位B超引导
- 护士社会地位现状及影响因素的研究被引量：28
- 2012年
- 社会地位指社会关系空间中的相对位置以及围绕这一位置所形成的权利义务关系[1]。在当代社会,职业地位是个人社会地位的综合性象征。目前大部分社会学和心理学研究者都认为经济收入水平、受教育程度、职业状况3个因素对社会地位的影响作用最大。
- 刘双源张海伟杨美玲
- 关键词：护士权利义务社会关系经济收入
- 90°侧卧位对手术患者舒适度的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨放置侧卧位影响手术患者舒适度的因素，制定和改进侧卧位放置的标准，提高手术患者的舒适度。方法选择全麻状态下放置90°侧卧位行外科手术患者93例，运用体位安置患者舒适度调查表（侧卧位）于术后清醒拔管后1、6、24h分别从受压部位皮肤颜色、下肢疼痛、小腿麻木、肢体力量、自主活动、肩部疼痛和腰部疼痛等方面观察记录，并探讨其相关因素。结果患侧下肢第一跖趾关节隆突处皮肤发生红肿或红斑7例；髂嵴发生红肿或红斑17例、淤斑或水疱2例；轻度受限3例；7例出现肩部疼痛；7例出现腰痛。年龄、手术时间、体质量、膝关节弯曲度和脊柱弯曲度是影响侧卧位手术患者术后舒适度的主要相关因素。结论90°侧卧位行外科手术患者，在患侧下肢第一跖趾关节隆突处、髂嵴容易发生皮肤改变，年龄、手术时间和体质量是影响患者术后舒适度的相关因素。
- 乔玫张海伟葛经武
- 关键词：侧卧位护理
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术联合手术室强化干预冠心病的疗效观察
- 2024年
- 目的:分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)联合手术室强化干预冠心病病人的疗效。方法:选取2020年11月—2021年10月南京医科大学与第一附属医院收治的冠心病病人120例作为研究对象。按照是否进行体外循环分为体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)组(60例)与OPCAB组(60例)。CCABG组进行CCABG治疗,OPCAB组进行OPCAB治疗,两组在围术期均行手术室强化干预,术后均观察3个月。比较两组围术期指标,术前、术后24 h的肝肾功能,术前、术后3个月的心功能、生活质量,术后3个月内的安全性。结果:OPCAB组呼吸机使用时间、重症监护室停留时间、住院天数短于CCABG组(P<0.05)。与术前比较,术后24 h,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平升高,但OPCAB组低于CCABG组(P<0.05)。与术前比较,术后3个月,两组左室舒张末期内径(LVEDD)缩短、左室射血分数(LVEF)升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组生活质量各项评分升高,且OPCAB组高于CCABG组(P<0.05)。术后3个月内,OPCAB组并发症发生率低于CCABG组(11.67%与63.33%,P<0.05)。结论:与CCABG比较,OPCAB联合手术室强化干预能缩短冠心病病人呼吸机使用时间、重症监护室停留时间、住院天数,改善病人术后肝肾功能及生活质量,且其安全性良好。
- 吴丹张海伟林昕刘鸿
- 关键词：冠心病非体外循环冠状动脉旁路移植术体外循环冠状动脉旁路移植术手术室强化干预肝功能
- 一种具有自动加压输液功能的便携式护理装置
- 本发明提供一种具有自动加压输液功能的便携式护理装置，该装置包括盒体，壳体内设置多个功能区，分别用于存放药品、手术器械、医用耗材等；还设置有自动加压输液机构。所述自动加压输液机构包括在壳体右端侧设计的容纳腔，容纳腔用于放置...
- 冯新新杜祥飞庞娟张海伟
- 洁净手术室保洁员循证培训的实践研究
- 2015年
- [目的]探讨循证护理在洁净手术室保洁员岗前培训中的应用效果,并检测保洁员的社会人口学特点对培训效果的影响。[方法]采用循证护理方法指导培训流程,从综合考核成绩和医护人员对保洁员工作满意度方面评价培训效果。[结果]保洁员综合考核平均得分为87.64分±8.91分,手术室医护人员对保洁员工作满意度调查得分为35.42分±4.57分;不同性别、年龄、文化程度、医院工作经验的保洁员综合考核得分差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、医院工作经验影响医护人员对保洁员工作满意度(P<0.01)。[结论]循证培训对提高手术室保洁员的职业能力和医护人员满意度有良好效果,且培训效果受年龄、性别、文化程度、有无医院工作经验的影响。
- 张海伟葛经武季萍乔玫
- 关键词：洁净手术室保洁员循证护理
- 改进洁净设备管理措施对提高手术室空气质量的研究被引量：6
- 2016年
- [目的]探讨改进手术室洁净设备管理措施对提高手术室空气质量的效果。[方法]选择6个万级洁净手术间进行的72台手术为对照组,实验组选择相同的6个万级洁净手术间72台手术进行配对设计,比较洁净设备管理措施改进前后两组每台手术后直径0.3μm、0.5μm和5.0μm的尘埃粒子数(个/m3)。[结果]两组手术室空气中尘埃粒子数含量均符合国家标准,但经洁净设备管理措施改进后,手术室空气中三类尘埃粒子数含量显著减低(P<0.01)。[结论]科学规范的洁净设备管理措施可有效降低手术室空气中尘埃粒子数含量,明显提高洁净手术室的空气质量。
- 杨美玲张海伟吕政飞谢景欣
- 关键词：洁净手术室空气质量
- 医生对手术室护理工作满意度测评量表的研制及其应用被引量：25
- 2013年
- [目的]研制医生对手术室护理工作满意度测评量表,探讨运用医生对手术室护理工作满意度测评方法对改善手术室护理工作的效果。[方法]通过文献查阅、专家咨询等方法研制医生对手术室护理工作满意度测评表,并对比采用此量表测评前后的医生满意度状况。[结果]采用医生对手术室护理工作满意度量表后,手术医生对手术室护理工作的满意度明显提高。[结论]研制的医生对手术室护理工作满意度测评量表可用于手术医生对手术室护理工作满意度的评估,采用此评价法可提高手术室护理工作质量。
- 张海伟杨美玲冯建萍
- 关键词：手术室护理工作满意度量表
- 搭桥手术患者个性化护理的应用分析
- 2023年
- 目的:探析个体化精细护理在心脏搭桥手术患者护理中的应用。方法:入选本次研究的对象均为我院心脏搭桥手术患者,共入选60例,入选时间为2019年1月——2020年12月,将其分别纳入对照组和观察组,每组30例患者。两组患者采取不同的护理方式,对照组采取常规护理,观察组采取个体化精细护理,对比护理后两组患者的心率、血压、并发症发生率以及护理满意度。结果:护理后,观察组与对照组的心率和血压对比差异较大,P<0.05;较对照组,观察组患者的心律失常、切口出血、尿潴留不良反应发生率较低,护理满意度明显较高,P<0.05。结论:在心脏搭桥手术患者的护理中,相比常规护理,个体精细化护理更有助于改善患者的血压和心率,降低发生尿潴留、心律失常和切口出血等不良反应的发生率,同时获得较高的护理满意度,值得临床推广并扩大应用范围。
- 吕梦婷张海伟
- 关键词：心脏搭桥手术
- 术中渐进体位对经口甲状腺癌根治术患者手术效果及术后颈肩功能恢复的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨术中渐进体位对经口甲状腺癌根治术患者手术效果及术后颈肩功能恢复的影响。方法回顾性分析选取2018年6月至2021年6月在江苏省人民医院就诊的甲状腺癌患者80例,根据术中体位分为观察组(n=46)和对照组(n=34),两组均接受经口甲状腺癌根治术,其中观察组给予渐进体位,对照组给予传统体位,观察两组手术情况、甲状腺手术体位综合征发生情况以及手术前后颈部运动度、肩部运动功能。结果观察组术后1周颈部向健侧屈、向患侧屈、向健侧旋转、向患侧旋转、前屈和后伸活动度明显高于对照组(均P<0.05);观察组术后1周肩功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后24周甲状腺手术体位综合征发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论术中渐进体位在经口甲状腺癌根治术中有较好的应用价值,对患者术后颈肩功能影响小,甲状腺手术体位综合征发生率低。
- 缪香香张海伟张志慧
