张煜 作品数:22 被引量:166 H指数:9 供职机构: 泸州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多媒体网络课件在超声医学教学中的探讨 被引量:15 2014年 本文在分析传统超声医学教学现有模式及存在问题的基础上,探讨了利用网络课件进行超声医学教学的新方法,构建了基于网络的临床教学新模式:阐述了普及超声医学网络课件教学的必要性,介绍了课件的主要特征、组成及制作方法等内容;并指出该模式的应用可有效增强学生自主学习兴趣,对提高超声医学临床教学水平具有较大作用。 张煜 陈晓梅 李明星关键词:超声医学 多媒体网络课件 教学 B超引导经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗上尿路结石疗效观察 被引量:9 2015年 目的观察B超引导经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗上尿路结石的疗效。方法选取2009年1月至2013年3月期间我院确诊的上尿路结石患者164例,随机分为常规治疗组和超声气压组各82例,常规治疗组患者给予单纯开放性手术碎石治疗,超声气压组患者给予B超引导经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、治疗效果、术后并发症和住院时间。结果超声气压组患者术中出血量、手术时间和住院时间明显减少,总有效率明显增高,术后总并发症发生率明显降低,分别与常规治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗可有效减少手术治疗对上尿路结石患者的创伤和提高疗效,有助于降低患者术后并发症发生和加快患者康复,值得临床推广。 刘丹 李明星 彭莉晴 张煜 周静关键词:B超 肾镜 结石 超声造影结合血清CA125在卵巢肿瘤定性诊断中的应用价值 被引量:12 2016年 目的探讨超声造影结合血清CA125在卵巢肿瘤定性诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的52例卵巢肿瘤的彩色多普勒表现、超声造影强化特点及血清CA125测定水平,并与病理结果进行对照,评价其诊断效能。结果彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为88.5%、84.6%、86.5%。超声造影结合血清CA125诊断卵巢肿瘤的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为96.3%、96.0%、96.2%。Youden指数提示超声造影结合血清CA125的诊断效率高,二者具有统计学差异(0.731 vs 0.823,P<0.05)。超声造影结合血清CA125对卵巢肿瘤的定性诊断与病理结果的一致性较好(Kappa=0.9228)。结论实时超声造影显示卵巢肿瘤的血流灌注信息较彩色多普勒超声更具优势,结合血清CA125将显著提高卵巢肿瘤的早期诊断及鉴别诊断的准确性。 张煜 周静 陈晓梅 李明星关键词:卵巢肿瘤 超声造影 血清CA125 声诺维超声造影评价碘油过敏不孕妇女输卵管通畅性的临床价值 被引量:5 2013年 目的探讨声诺维(SonoVue)超声造影评价输卵管通畅性的临床应用价值。方法选择对碘油过敏不孕妇女35例,采用声诺维作为造影剂,在低机械指数实时谐波声学造影条件下,经腹部超声引导行子宫输卵管超声造影(HyCoSy),观察输卵管显影情况,评价输卵管的畅通性,并与腹腔镜下输卵管通染液术的结果进行对照比较。结果子宫输卵管超声造影与腹腔镜下输卵管通染液术的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方法一致性较好(Kappa值=0.933)。子宫输卵管超声造影的灵敏度为97.9%、特异度为95.5%、正确诊断指数为93.4%。结论子宫输卵管超声造影可实时、动态、多切面观察输卵管通畅情况,是一种评价不孕症患者输卵管通畅性的有效方法,尤其适合碘油过敏者。 张煜 周静 李明星关键词:超声造影 输卵管 不孕 产前超声诊断胎儿异位肾的临床分析 被引量:10 2014年 目的 探讨产前超声对胎儿异位肾的诊断价值及临床意义.方法 回顾性分析我院2011年1月~2012年12月产前诊断的10例胎儿异位肾超声检查资料,并进行产后追踪随访,总结其彩色多普勒声像图表现特征,并与随访结果 相对照.结果 研究期间产前超声共诊断胎儿异位肾10例,其中盆腔异位肾9例,交叉异位肾1例.盆腔异位肾表现为盆腔内探及异位肾脏图像或盆腔内一实质性包块,发育较正常肾脏偏小;交叉异位肾表现为一侧肾区肾脏缺如而对侧肾脏明显长大,下极融合,可显示两组集合系统声像.结论 异位肾畸形胎儿超声声像图有一定的特征性表现,产前筛查胎儿异位肾畸形对优生优育具有重要的临床意义. 张煜 李明星关键词:产前超声 胎儿 盆腔异位肾 产前超声诊断的风险性及其应对策略 2012年 产前超声检查已成为了解胎儿大体形态和发育状况、筛查胎儿畸形最常用最简便的方法。但产前超声诊断并不能够检测出所有的胎儿畸形,这便难满足人们对产前超声检查的高期望值,从而引发很多不必要的医患纠纷。合理应对产前超声诊断的风险,对保护超声医师和维护患者利益具有重要意义。本文通过分析产前超声诊断存在的风险及形成原因,探讨了应对产前超声诊断风险性的策略。 李明星 叶帆 张煜关键词:产前超声诊断 风险分析 腹腔镜超声在腹腔镜胆总管探查术中的应用价值 被引量:9 2014年 目的探讨腹腔镜超声(LUS)在腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)中的临床应用价值。方法 47例胆囊结石合并有胆总管扩张或肝功能异常的病例术前行常规超声、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查,术中行LUS检查胆道,其诊断结果与胆道镜及手术后诊断对比诊断符合率。结果 47例病例中常规超声、CT、MRCP、LUS的诊断符合率分别为85.1%、72.3%、95.7%、100.0%,LUS最高。其中,6例在LUS指导下完成手术,1例中转开腹手术。结论 LUS在LCBDE术中是一种能有效避免胆道损伤和降低术后残石发生的检查方法。 陈晓梅 李明星 罗志建 张煜 冯春红 贺凯关键词:超声检查 腹腔镜检查 胆结石 胆总管结石 超声造影在肝脏局灶性病变良恶性诊断中的临床价值 被引量:9 2015年 目的:进一步研究超声造影在肝脏局灶性病变良恶性鉴别诊断中的价值.方法:选取肝局灶性病变患者262例为研究对象,行常规超声和超声造影检查,并与病理结果做对比.结果:常规超声及超声造影诊断肝脏局灶性病变良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为88.8%、75.2%、76.6%、88.0%、81.7%及99.2%、98.5%、98.4%、99.3%、98.8%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).超声造影与病理诊断一致性较好(Kappa=0.976).结论:超声造影提高了对肝脏局灶性病变的定性诊断能力,具有重要临床价值. 张煜 周静 李明星关键词:超声造影 肝脏局灶性病变 超声造影在卵巢肿瘤定性诊断中的临床价值 被引量:13 2013年 目的探讨超声造影对卵巢肿瘤定性诊断的应用价值。方法对48例卵巢肿瘤进行经阴道彩色多普勒超声和超声造影检查,并与病理结果对照。结果经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性88.0%(22/25),特异性87.0%(20/23),准确性87.5%及正确诊断指数75.0%;经腹超声造影诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性96.0%(24/25),特异性95.7%(22/23),准确性95.8%及正确诊断指数91.7%;二者真实性及可靠性比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。超声造影对卵巢肿瘤定性诊断与病理诊断一致性较好(Kappa值为0.9165)。结论实时超声造影显示肿瘤的血流灌注信息方面较经阴道彩色多普勒超声更具优势,可用于提高卵巢肿瘤的早期诊断及鉴别诊断准确性。 张煜 周静 李明星 罗志建关键词:超声检查 造影剂 卵巢肿瘤 超声引导下无、微创治疗医源性股动脉假性动脉瘤临床分析 被引量:4 2014年 目的:超声引导下对医源性股动脉假性动脉瘤行局部压迫或瘤内注射凝血酶,并对两种治疗的疗效及并发症进行对比分析。方法:42例医源性股动脉假性动脉瘤患者随机分为无创和微创两组,每组21例。无创组在超声引导下行局部压迫修复治疗,微创组行瘤内注射凝血酶治疗。两组患者均在治疗后1d、7d、30d复查以明确疗效。结果:无创组11例病人单纯压迫治疗一次性成功;微创组20例病人一次性治疗成功。治疗后30d内两组患者均无复发。治疗中及治疗后30d内无创组无1例治疗相关并发症发生,微创组发生3例。两组患者并发症发生率及一次性治疗成功率比较有统计学意义(P<0.05);术后复发率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下行医源性假性动脉瘤瘤内凝血酶注射法治疗较局部压迫修复治疗法更为有效。 刘丹 李明星 张煜 彭莉晴关键词:超声 介入治疗 假性动脉瘤