张玉林
- 作品数：7 被引量：61H指数：3
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- 小儿常见病的超声诊断
- 2000年
- 张玉林
- 关键词：超声波诊断颅内出血脑积水HIE
- 彩色多普勒超声鉴别诊断婴儿硬膜下积液与良性蛛网膜下腔增宽
- 2009年
- 目的探讨婴儿硬膜下积液或积脓与良性蛛网膜下腔增宽的声像图差异。方法分析14例硬膜下积液／积脓和13例良性蛛网膜下腔增宽的声像图特点，观察二者积液区部位、形态、边缘、回声强度、并发症及彩色血流信号。结果硬膜下积液14例中，7例积液为双侧，其中1例两侧积液区外形对称；13例病变区内缘平直、光滑；2例硬膜下积脓患儿液性暗区内可见条状强回声；所有病例均未见“皮层静脉征”。良性蛛网膜下腔增宽13例中，积液均发生于双侧，且双侧对称；所有病例均可见积液区内缘呈脑回样起伏，扩张间隙内可见彩色血流信号穿过，即“皮层静脉征”阳性。结论彩色多普勒超声是鉴别婴儿硬膜下积液／积脓与良陛蛛网膜下腔增宽的重要无创手段。
- 苏英姿袁新宇张玉林
- 关键词：超声检查硬膜下积液
- 先天性畸形产前超声诊断与临床价值评估被引量：13
- 2007年
- 目的探讨产前诊断先天性畸形的超声影像学特点及临床价值。方法总结我院1999年6月～2007年1月接诊的156例产前诊断先天性畸形的临床和超声检查资料并分析。结果典型超声征象：①食管闭锁：羊水过多和胃泡影消失；②十二指肠梗阻：“双泡征”，伴羊水过多；③小肠闭锁：腹部多个囊泡；④脐膨出与腹裂：腹腔脏器于中腹部膨出腹腔外，有包膜为脐膨出，无包膜为腹裂；⑤先天性膈疝：腹腔脏器疝入胸腔伴纵隔、心脏移位及腹围减小；⑥肾积水：肾盂扩张；⑦腹腔囊性肿物：根据囊肿部位、性质、与周围脏器关系等进行诊断；⑧血管瘤、淋巴管瘤：根据瘤体质地、部位和血供情况等进行诊断；⑨脑积水：不同程度和部位的脑室扩张。结论超声检查为先天性畸形产前诊断的主要手段。常见的十二指肠梗阻、脐膨出、腹裂、肾积水等畸形的产前诊断准确率高。了解产前超声检查征象、诊断价值及临床意义，有助于临床医生更好地把握畸形儿病情、向家长解释病情和制定正确的治疗方案。
- 马继东叶蓁蓁张玉林
- 关键词：畸形产前诊断超声检查
- 彩超在诊断肠旋转不良中的应用被引量：25
- 2001年
- 目的 肠旋转不良合并中肠扭转是严重的急腹症 ,需要及时诊断及早手术。文献报道彩超检查肠系膜上静脉 (SMV)与肠系膜上动脉 (SMA) ,依据它们的位置变化及有无“漩涡征”(whirlpoolsign)可以确诊。为了证实彩超检查对肠旋转不良患儿的诊断价值而进行了病例观察。 方法 对 19例肠旋转不良术后的患儿进行回顾性B超检查 ;自 1997～ 2 0 0 0年 8月对 12例因呕吐胆汁样液的≤ 2个月婴儿进行了术前的彩超检查 ,确定SMV与SMA的关系 ,部分病例同时作了消化道造影。结果 19例回顾性检查中 15例SMV与SMA关系异常 ;前瞻性术前彩超检查组 10例SMV与SMA关系异常 ,其中 8例有“漩涡征”。结论 彩超检查能够快速、无创。
- 张晓伦赵英敏张玉林马汝柏马继东马丽霜
- 关键词：肠扭转彩色多普勒
- 小儿门静脉海绵样变性、门静脉高压症被引量：23
- 2000年
- 目的 探讨门静脉海绵样变性、门静脉高压症的病因、病理、临床表现、诊断方法、治疗及预后等问题。方法 总结我院 7例经手术治疗病例的临床及影像学检查资料。结果 呕血伴排柏油样便为主要临床表现 ,脾脏增大为体检特征。本组均经彩色多普勒检查提示或明确诊断 ,4例术前行血管造影。胃底及下段食管血管断流、脾切除为共有手术方式 ,5例行不同形式的分流手术。结论 部分患儿可能为先天性因素所致。除门静脉高压症常见的临床表现外 ,本症诊断主要靠影像学检查。其中彩色多普勒不但可以显示门静脉主干和所属分支的解剖学状态、显示侧支循环建立情况及肝脾状况 ,还可以显示门静脉系统的血流状态 ,且无创、价廉 ,应首选。本症治疗同一般门静脉高压症 ,预后与肝脏情况密切相关。
- 马继东马汝柏王嘉麒张小伦张玉林叶蓁蓁赵英敏马强
- 关键词：门静脉高压症儿童超声波诊断彩色多普勒
- 经产前超声诊断先天性畸形的外科干预被引量：3
- 2004年
- 目的探讨先天性畸形产前超声诊断与小儿外科干预措施的价值。方法总结我院近3年收治25例先天性畸形的超声检查与临床资料。畸形包括消化道9例(36%),泌尿系7例(28%),腹壁4例(16%)和其它系统5例(20%)。结果本组25例中24例经手术或产后超声证实了产前诊断,特异性为96%。1例终止妊娠;16例经手术(急诊手术11例)治疗的患儿中13例治愈,2例因合并其他畸形家长放弃治疗,1例死亡;药物注射治愈胸壁淋巴管瘤1例;7例泌尿系畸形均在随诊观察中。结论超声检查是诊断宫内先天性畸形的首选和重要手段。我国先天性畸形产前诊断的水平及范围还很不平衡,本组诊断水平较高与地域有关。多数畸形适于早期手术治疗,而大部分泌尿系畸形需随诊观察。小儿外科医师应积极参与先天性畸形的产前诊断和围产期管理,使患儿得到及时、妥当的治疗,可进一步提高先天性畸形的诊治水平。
- 马继东叶蓁蓁张玉林马丽霜赵英敏马强
