张薇薇
- 作品数：17 被引量：92H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术更多>>
- 钆布醇在腹部增强磁共振动脉血管成像中的应用价值:一项前瞻性、多中心研究被引量：2
- 2020年
- 目的探究钆布醇增强磁共振血管成像(MRA)在腹部动脉血管扫描的应用价值。方法前瞻性纳入2014年12月至2015年12月期间行钆布醇增强MRA检查患者112例,由两名观察者对图像质量进行分析,对大中血管行主观评分和信号值测定,对小血管进行主观评分。采用Kappa检验对两名观察者的主观评分进行一致性分析。结果最终纳入112例患者,其中96例患者因体检行腹部MRA检查,16例患者因肝脏占位行腹部MRA检查。所有患者均未发现不良反应。112例钆布醇增强MRA图像中,有2例患者因呼吸伪影严重而影响血管显影。110例MRA图像清晰,能清晰显示大中血管和小血管的起源、走行。大中血管成像的主观评分为(21.22±1.93)分,对小血管成像的主观评分为(6.24±1.33)分。对感兴趣区大中血管的信号强度测量显示信号噪声比和对比信号噪声比率分别为1093.27±331.71和897.27±333.29。两名观察者对大中血管定性分析的一致性Kappa值为0.782,对小血管定性分析的一致性Kappa值为0.772。结论钆布醇增强MRA能清晰显示大中血管,还能良好显示部分小血管,在腹部动脉血管扫描中具有良好的应用价值。
- 刘曦娇李峥艳张薇薇刁乙珂付宇许乙凯王劲任静沈文宋彬
- 关键词：磁共振血管成像动脉血管腹部
- 急性边缘性脑炎的磁共振影像学表现被引量：8
- 2010年
- 目的对边缘性脑炎患者磁共振(MR)影像学表现进行探讨,以明确急性边缘性脑炎的特异性磁共振影像学征象,了解磁共振成像(MRI)在急性边缘性脑炎患者诊断以及病情评价中的应用价值。方法通过对2008年12月2010年1月间临床收集的8例边缘性脑炎患者进行MRI检查,并回顾性分析不同序列磁共振影像学表现,总结MRI征象,评价MRI检查在急性边缘性脑炎的临床诊治中的作用。结果边缘性脑炎患者显示特异性的双侧边缘系统肿胀及信号异常,呈T1WI低信号影;T2WI及FLAIR成像为高信号影像;增强扫描未见确切异常强化;FLAIR成像是检测病变最敏感的序列。部分患者可见累及边缘系统外结构。随访病例影像学改变可有明显好转。结论边缘性脑炎特异性损伤边缘系统,以双侧海马为主,MRI影像可直观反映边缘性脑炎早期及随访期改变,能直接了解边缘性脑炎颅内受累范围、程度及治疗后恢复情况等,可为其临床及时诊断及治疗评估提供有利信息。
- 邹翎吕曦唐鹤菡李峥艳张薇薇宋思思袁强
- 关键词：边缘性脑炎磁共振成像
- 克罗恩病的典型影像学表现和临床实践被引量：4
- 2021年
- 克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种累及全消化道的慢性非特异性炎症性疾病,属于炎症性肠病。近年来炎症性肠病在我国的发病率逐渐上升,炎症性肠病和CD的发病率均是南方高于北方[1]。CD临床表现缺乏特异性改变,症状表现多样化,诊断需要结合流行病学特点、典型临床表现、内镜、病理、影像学、实验室检查等多方面结合[2-3],所以目前国内包括四川大学华西医院在内的一些医院已经对CD开展多学科诊疗,以提高CD的诊疗质量[4-5]。
- 张薇薇刘森张笑曾涵江王玉芳黄子星宋彬
- 关键词：克罗恩病炎症性肠病影像学表现诊疗质量
- 术前表观扩散系数预测肝癌行TACE后近期疗效的价值被引量：3
- 2015年
- 目的探索磁共振扩散加权成像表观扩散系数（ADC值）对经导管肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌疗效的预测价值。方法前瞻性收集2014年5月至2015年5月期间在笔者所在医院科室行第1次TACE的12例原发性肝癌患者（共计23个病灶），比较TACE前后的肿瘤直径、肿瘤ADC值和肝实质ADC值，并分析TACE前的肿瘤ADC值对疗效的预测价值。结果与TACE前比较，TACE后肿瘤直径和肝实质ADC值的差异均无统计学意义（P=0．635，P=0．473），但TACE后的肿瘤ADC值升高（P=0．003）。TACE后有17个病灶（73．9％）的坏死范围≥50％（疗效较好组），6个病灶（26．1％）的坏死范围〈50％（疗效较差组）。与疗效较差组比较，TACE前后疗效较好组的肿瘤ADC值均较高（P〈0．050）。肝癌病灶行TACE前的肿瘤ADC值预测TACE近期疗效的曲线下面积（AUc值）为0．690（95％CI：0．510．0．879），灵敏度为82．3％（95％CI：65．5％～93．2％），特异度为53．8％（95％CI：25．1％～80．8％），疗效好坏的截点为1．24×10^3mm^2／s。结论TACE前肝癌病灶的ADC值可以在一定程度上预测TACE治疗肝癌的近期疗效。
- 张薇薇宋彬黄子星袁放李峥艳
- 关键词：肝癌表观扩散系数
- 地震挤压伤致下肢横纹肌溶解症的MRI表现被引量：2
- 2008年
- 目的分析地震挤压伤致下肢横纹肌溶解症的MRI表现及临床应用价值。方法回顾性分析5．12汶川大地震中临床确诊为地震挤压伤致双下肢横纹肌溶解症的3例患者双下肢MR平扫、增强、短时间反转恢复（STIR）序列和MR血管成像（MRA）征象，评价MR检查在挤压伤所致横纹肌溶解症临床诊治中的作用。结果3例患者受压肢体MRI表现为皮下脂肪及筋膜肿胀、肌束紊乱、肌间隙模糊或可见局限性积液；受损肌肉在T2WI呈片状混杂高信号影，在T1WI呈等信号或稍低信号影，其内间杂有不均匀稍高信号影；STIR序列成像呈高信号影。增强可见不规则强化；在MRA，3例患者下肢主要动脉均未见明显狭窄及闭塞征象。结论MRI能及时显示地震挤压伤受累肌肉范围、程度及相应的血管受累情况，可为其临床的及时诊断及治疗评估提供有利信息。
- 李峥艳邹翎宋彬刘畅孙家瑜张薇薇张翠萍
- 关键词：横纹肌溶解自然灾害
- 肝脏血管平滑肌脂肪瘤的多层螺旋CT表现特征及其病理学基础被引量：5
- 2011年
- 目的探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)的多层螺旋CT影像学表现特征及其与病理学基础的相关性,以进一步提高CT诊断的准确性。方法收集2008年11月2010年12月经手术病理证实的16例HAML患者。所有患者均行螺旋CT平扫及动脉期、门脉期增强检查,重点观察HAML的分型及其相应CT表现及影像-病理的相关性。结果 16例患者共20个病灶,19个为稍低密度病灶,其中11个病灶内可见明显的脂肪密度影;1个为稍高密度病灶。动脉期所有病灶均有不同程度的强化表现,15个病灶内可见到较明显条状及扭曲的血管影。门脉期15个病灶有持续强化。结论多层螺旋CT能准确反映HAML的分型及其病理特征,对临床表现不典型患者的诊断和鉴别诊断有较大诊断价值。
- 胡雅君卢春燕刘荣波张薇薇
- 关键词：肝脏血管平滑肌脂肪瘤病理
- CT评分与重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的相关性分析被引量：13
- 2011年
- 目的通过观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的多排螺旋CT(MDCT)表现,总结分析其CT特征,探讨多种CT评分与SAP合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的相关性。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年12月收治的经临床确诊的SAP患者119例,并进行相关CT评分〔包括BalthazarCT分级、CT严重指数(CTSI)评分及腹部CT胰腺外炎症(EPIC)评分〕;同时总结SAP患者临床资料,包括尿量、血肌酐及预后,总结CT评分与临床表现的相关性。结果 SAP合并AKI患者常合并多脏器功能障碍(88.1%),死亡率高(47.6%),SAP合并AKI患者的CT评分分值均高于未合并AKI的SAP患者。在CT评分中,EPIC评分预测AKI的准确性较好〔ROC曲线下面积(AUC)为0.903〕,优于传统的CTSI评分(AUC为0.721)及BalthazarCT分级(AUC为0.571)。结论各项CT评分中,EPIC评分预测SAP合并AKI的准确性优于CTSI评分及Balthazar CT分级,并与AKI的发生具有良好的相关性。
- 李峥艳张凌金涛黄子星宋彬吴苾张薇薇钟欢欢刘曦娇刘丹
- 关键词：重症急性胰腺炎急性肾损伤CT评分EPIC
- 重症急性胰腺炎CT胰外炎性浸润程度与临床严重程度的相关性分析被引量：16
- 2011年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)CT胰外炎性浸润程度与临床严重程度的相关性及其对患者预后评估的价值。方法回顾性分析2008年3月至2010年7月四川大学西医院收治的SAP患者83例,均进行多排螺旋CT(MDCT)(包括双源CT)胸腹部增强扫描。观察记录每例SAP患者的CT表现,观察内容包括胰腺、胰外炎症蔓延、胰外器官改变、局部并发症等情况,并进行相关CT评分;同时总结SAP患者临床资料,包括急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Ranson评分及预后。比较、分析、总结CT评分与临床表现、临床评分及预后转归的相关性。结果 SAP局部并发症发生患者组其CT评分〔CT严重指数(CTSI)评分、Balthazar CT分级及胰外炎症蔓延评分〕分值较治愈患者组高(P<0.01)。各项CT评分均可以有效评估SAP局部并发症的发生,其中胰外炎症蔓延评分的准确性较好(ROC曲线下面积为0.600),优于传统的CTSI评分及Balthazar CT分级。各CT评分均与临床评分有一定的相关性。结论 CT征象中,胰腺实质受损及胰外炎症蔓延情况越重,提示SAP并发局部并发症的机率越高。CT评分中,胰外炎症蔓延评分预测SAP并发局部并发症的准确性优于CTSI评分及Balthazar CT分级,并与临床评分具有一定相关性。
- 张薇薇李峥艳黄子星钟欢欢宋彬
- 关键词：重症急性胰腺炎RANSON评分CT评分
- 糖尿病外周血管病变的MRI血管成像研究被引量：10
- 2010年
- 目的探讨糖尿病外周血管病变的磁共振成像(MRI)血管造影表现以及MRI血管成像在糖尿病外周动脉损伤检查中的应用价值。方法对19例临床怀疑外周动脉病变的糖尿病足患者,运用三维动态增强MRI血管成像检查技术,对膝关节至踝关节范围内的下肢外周动脉进行显影,观察小腿外周动脉受累情况,分析其狭窄与临床表现相关性,并对不同程度的狭窄进行分级。结果所有患者磁共振血管成像(MRA)目标动脉显示满意,血管解剖形态清晰,病变显示明确。正常或轻度狭窄121个节段,中度狭窄16个节段,重度狭窄9个节段,闭塞6个节段,狭窄严重程度与临床表现呈正相关(r=0.441,P=0.000)。结论三维动态增强MRI血管成像检查技术可有效显示糖尿病外周血管异常并进行分级。不同级别的糖尿病足外周血管损伤在MRA上各相对独特的表现。MR血管成像在糖尿病外周动脉病变检查中具有重要意义。
- 邹翎张薇薇宋彬冉兴无王艳李昌宪李峥艳王椿
- 关键词：血管成像糖尿病足
- 经食管实时三维超声心动图观测心房颤动患者肺静脉开口形态被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨经食管实时三维超声心动图（RT-3D TEE）测量心房颤动（房颤）患者肺静脉开口内径的可行性及准确性.方法 107例入院行射频消融术的房颤患者,术前使用RT-3D TEE观察肺静脉开口并测量其内径（PVD）,并与多排螺旋CT（MDCT）进行对比.结果 左上肺静脉（LSPV）和左下肺静脉（LIPV）超声显示率为100％,右上肺静脉（RSPV）为92.52％（99/107）,右下肺静脉（RIPV）为87.85％（94/107）.两组间LSPV[（21.96±4.71） mm对（23.78±3.35） mm]、LIPV[（16.72±4.56） mm对（17.96±2.99） mm]、RSPV[（22.62±4.33） mm对（23.88±3.87） mm]开口的测量值差异无统计学意义（P＞0.05）,而RIPV的开口超声测量值明显小于MDCT测量值[（15.43±5.69）mm对（17.89±3.94） mm],差异有统计学意义（P＜0.05）.左侧肺静脉开口测量值在两组间一致性较好,且上肺静脉比下肺静脉组间一致性高.结论 RT-3D TEE可用于显示肺静脉开口,有望在未来替代MDCT.
- 孔令秋尚艳文唐红黄德嘉姜建张薇薇余建群
- 关键词：超声心动图体层摄影术肺静脉
