方文革
- 作品数：56 被引量：124H指数：7
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：漳州市自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列腺癌诊治分析(附82例报告)
- 目的:回顾性总结和分析82例前列腺癌患者的临床资料,探讨前列腺癌早期诊断和治疗的有效方法。方法:搜集1998～2007年我院收治的、经病理证实的82例前列腺癌患者的临床资料,对患者的年龄、临床表现、病理分期和分级、诊断与...
- 方文革谷明利徐卫强许海斌赵维多
- 文献传递
- 以急性心肌梗死为首诊的急性主动脉夹层15例临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的门诊以急性心肌梗死(AMI)为首诊的急性主动脉夹层(AAD)的患者进行分析,以提高对该病的认识及诊断率。方法收集我院收治的首诊为AMI的AAD患者15例,回顾性分析患者的临床表现、实验室及影像学检查资料。结果 15例均以胸背痛起病,12例心电图表现为ST段弓背向上抬高,3例表现为广泛导联ST段压低,12例心肌酶升高,3例心肌酶正常,门诊急诊均以AMI为首诊收治入院,所有患者入院后查血D-二聚体浓度均出现不同程度升高,后均经食道超声(TTE)和/或增强CT发现假腔或夹层撕裂漂浮物,证实了AAD的诊断。结论 AAD累及冠状动脉时,可继发AMI,出现与原发AMI不易鉴别的临床症状及心电图、心肌酶指标的改变,极易误诊为急性心肌梗死并给予溶栓等不适当治疗,对急诊以AMI收治的患者,入院后应警惕合并AAD的可能,行相关辅助检查进行鉴别诊断。
- 陈小燕方文革
- 关键词：急性心肌梗死急性主动脉夹层溶栓D-二聚体
- 二次TUR对高危非肌层浸润性膀胱癌的治疗体会
- 谢海龙关超许海斌方文革谷明利徐卫强郭园园
- 关键词：膀胱肿瘤高危
- 经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症被引量：16
- 2010年
- 目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的效果。方法应用Gyrus等离子内镜系统,使用生理盐水为工作介质和冲洗液,对30例BPH患者行经尿道等离子前列腺剜除术,观察手术效果。结果 30例均手术成功,手术时间65～160min,平均100min,切除前列腺组织40～140g,平均68.5g,术中出血量约60～500ml,平均160ml。无输血、前列腺外科包膜破裂、静脉窦破裂、膀胱前列腺连续部穿孔和经尿道前列腺电切综合症的发生。术后随访3～6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)及最大尿流率(Qmax)提高,无真性尿失禁。结论经尿道等离子前列腺剜除术治疗BPH具有手术彻底、出血少、恢复快、手术时间短、尿失禁发生率低、疗效确切和安全性高等优点。
- 方文革关超许海斌谷明利徐卫强
- 关键词：前列腺增生症等离子经尿道前列腺电切术
- 后腹腔镜与开放肾切除术对机体应激反应的影响被引量：8
- 2015年
- 目的比较后腹腔镜与传统开放式肾切除术对机体应激反应的影响。方法选取泌尿外科2010年10月—2012年1月期间行后腹腔镜及开放性肾切除的患者34例,其中行后腹腔镜手术患者23例,开放手术者11例。分别于术前1 d及术后1 d、3 d记录患者的白细胞计数、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等指标,并记录手术时间、术中出血量以及术后的引流量、术后发热持续时间、肠蠕动恢复时间等应激反应指标,并比较2组内及组间的变化。结果 2组患者手术时间和术后发热时间、引流量、白细胞计数相比差异无统计学意义(P>0.05),而术中出血量、肠蠕动恢复时间、CRP、IL-6水平后腹腔镜组明显低于开放手术组(P<0.01,P<0.05)。组内比较,术后1 d、3 d白细胞计数、CRP、IL-6水平均较术前增高(P<0.01,P<0.05),术后第1天达到高峰,以后开始下降。且随着手术熟练,后腹腔镜组手术时间明显缩短,术中出血量明显减少。结论后腹腔镜肾切除术对机体应激反应的影响显著小于开放手术,且随着术者操作熟练度的增加,后腹腔镜手术的优势越大,目前正逐步取代传统开放式肾切除术。
- 查泽玉关超谷明利方文革许海斌徐卫强谢海龙
- 关键词：后腹腔镜肾切除术应激反应C-反应蛋白白细胞介素-6
- 微造瘘经皮肾钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨微造瘘经皮肾钬激光碎石取石术（MPCNL）治疗复杂性肾结石的疗效.方法：对38例接受MPCNL治疗的复杂性肾结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果：本组38例均成功进行了经皮微穿刺肾造瘘,在输尿管镜下完成了钬激光碎石术,无中转行开放手术.行I期取石37例,一次取尽结石34例,3例术后残余结石配合体外冲击波碎石（ESWL）治愈; 1例于术后1周经原造瘘通道行II期经皮肾钬激光碎石取石术治愈.平均手术时间140 min,出血50～100 ml;术后肾造瘘管留置时间5～7 d,住院天数平均9 d.无大出血、尿瘘、动静脉瘘、腹腔脏器损伤等严重的并发症.肾结石总取净率92.1%（35/38）.结论：MPCNL联合钬激光碎石取石术具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石的较好的微创方法.
- 方文革关超许海斌谷明利赵维多徐卫强谢海龙郭园园
- 关键词：肾结石微创经皮肾穿刺取石术钬激光碎石术
- 后腹腔镜输尿管切开取石术临床体会与技术改进被引量：2
- 2012年
- 目的探讨与总结腹膜后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的临床疗效及经验。方法回顾分析2009年2月至2012年4月施行腹膜后腹腔镜手术治疗56例输尿管上段结石患者的临床资料及随访情况。结果 56例手术均获成功,结石一次取净率100%。手术时间30～130 min,平均56 min。住院7～11 d,平均8.5 d,术后4例发生尿漏,持续时间3～9 d。2例术中结石上移,向上分离切开肾盂,取出结石。结论腹膜后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石疗效确切,创伤小,术后恢复快,可作为开放手术或其他微创方法的替代和补充。
- 关超谷明利郭园园方文革许海斌徐卫强谢海龙赵维多
- 关键词：输尿管结石输尿管切开取石术腹膜后径路腹腔镜检查
- 3D后腹腔镜保留肾单位手术治疗T1b期肾癌的临床研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨3D后腹腔镜保留肾单位手术(nephron sparing surgery,NSS)治疗T1b期肾癌的安全性及有效性。方法回顾性分析自2015年1月至2018年12月作者单位收治的53例行3D后腹腔镜保留肾单位手术的T1b期肾癌患者的临床资料。结果53例患者均顺利完成NSS,无中转开放手术。手术时间70~220分钟,平均(142.6±45.1)分钟。热缺血时间14~35分钟,平均(24.2±6.6)分钟。术中出血量50~300ml,平均(104.2±48.6)ml。所有患者术中均未输血。术后1天血肌酐56~141μmol/L,平均(85.1±21.3)μmol/L。术后住院4~11天,平均(5.9±1.8)天。3例患者因肿瘤贴近集合系统,术后出现尿漏,予以留置双J管,随访未出现尿漏。术后病理提示:透明细胞癌44例,乳头状癌3例,嫌色细胞癌6例。术后随访3~42个月,平均(27.3±21.5)个月。术后1个月血肌酐39~135μmol/L,平均(67.4±18.1)μmol/L;术后3个月血肌酐45~129μmol/L,平均(70.3±15.2)μmol/L;术后6个月血肌酐41~137μmol/L,平均(68.1±19.1)μmol/L。术后1天血肌酐较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月、3个月、6个月血肌酐较术后1天明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月、3个月、6个月之间血肌酐值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。53例患者术后随访未发现肿瘤局部复发及远处转移。结论3D后腹腔镜保留肾单位手术治疗T1b期肾癌,创伤小、恢复快、安全有效,最大限度切除肿瘤的同时,能很好的保留余肾的功能,兼具安全性及有效性。
- 程涛双卫兵关超方文革叶大文王文湛杨浩森
- 关键词：腹腔镜保留肾单位手术肾癌
- 姜黄素对肾脏缺血再灌注损伤大鼠模型保护作用的研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨姜黄素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法：将60只SD大鼠随机分为假手术组（A组）、缺血再灌注组（B组）、姜黄素＋缺血再灌注组（C组）和姜黄素＋缺血再灌注组＋锌-原卟啉组（D组）,各15只。C组和D组术前5 d腹腔注射姜黄素100 mg/kg,A、B组注射等量的0.9%氯化钠注射液。D组大鼠术前60 min腹腔注射锌-原卟啉20μmol/kg。手术游离并阻断双肾肾蒂血管,60 min后恢复灌注,分别于4 h、12 h、24 h取血检测血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血红素氧合酶-1（HO-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的表达,24 h切除肾组织检测肾组织髓过氧化物酶（MPO）活性的表达水平。结果：C组和D组血清SCr、BUN、TNF-α、ICAM-1及肾组织MPO水平均高于A组,但低于B组（P〈0.05-P〈0.01）;HO-1的表达低于A组,高于B组（P〈0.05-P〈0.01）。D组TNF-α和ICAM-1表达水平在各时间点均高于C组（P〈0.05-P〈0.01）,SCr、BUN及肾组织MPO的表达在12 h和24 h高于C组（P〈0.05-P〈0.01）,在4 h时差异无统计学意义（P〉0.05）;HO-1在各时间点表达均低于后者（P〈0.05-P〈0.01）。结论：姜黄素对肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用,能够有效减轻肾组织的炎性及氧化应激损害。HO-1可能参与姜黄素对肾脏的保护。
- 徐卫强郭园园关超方文革查泽玉
- 关键词：姜黄素缺血再灌注血红素氧合酶-1
- 不同创伤患者血液生化指标变化的比较研究
- 2016年
- 目的探讨不同创伤患者血液生化指标的初步变化规律。方法将本院创伤住院患者318例分成轻、中、重度伤3个创伤组,再选择一组体检科健康体检者为对照组,比较各组间的血常规、肝功能及电解质的部分指标的变化情况。结果轻度伤组(A组)、中度伤组(B组)、重度伤组(C组)和对照组(D组)白细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数两两比较(B组和C组的中性粒细胞计数两者间的比较除外)均有统计学意义。A、B、C 3组分别与D组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的比较有统计学意义。A、B两组分别与C组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的比较有统计学意义。B、C、D 3组分别与A组的血清胆汁酸比较有统计学意义。A、B、D 3组分别与C组的血清钙、血清镁比较有统计学意义。A、D两组分别与B组的血清磷比较有统计学意义。结论血液生化指标可用于初步指导创伤的临床实践,尤其适合广大基层医院应用。
- 蔡志仕方文革陈惠鸿李扬黄双莲
- 关键词：创伤血液生化指标
