施晓英
- 作品数：5 被引量：6H指数：2
- 供职机构：华西医科大学更多>>
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- 心脏死亡器官捐献肾移植术后并发弥散性血管内凝血患者的护理二例被引量：2
- 2016年
- 1 病例介绍患者 1 女，27 岁。2014 年 3 月 21 日行心脏死亡器官捐献（DCD）肾移植术。供者为男性，5 岁，颅脑损伤而导致心脑死亡，供肾热缺血时间 18 min，冷缺血时间 8 h。患者术后移植肾功能延迟恢复（DGF），继续维持血液透析（血透）治疗，采用他克莫司、吗替麦考酚酯、泼尼龙三联免疫抑制方案抗排斥反应。术后血压高，最高达 205/128 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa），持续使用硝普钠或硝酸甘油降压。术后 10 d 患者感腹部伤口疼痛难忍，腹肌紧张，B 型超声示移植肾周 10 cm×5 cm×7 cm 血肿、腹腔积液，疑移植肾破裂。行急诊手术，术中见移植肾有小裂口，但血供较好，遂保留移植肾，行移植肾缝合术并清除移植肾周血肿。术后转入重症监护病房（ICU）治疗2 d后转回病房。4月4日患者病情加重，神志不清，心累气紧，全身水肿，腹部膨隆，伤口渗血明显，血浆引流量约 200 m L/d，呈暗红色。实验室检查：血小板计数29×109/L，凝血酶原时间 93.1 s，活化部分凝血酶时间 85 s，纤维蛋白原 0.78 g/L，D- 二聚体 38 mg/1FEU。使用呼吸机辅助呼吸，行床旁血透，输入大量血浆、去白红细胞悬液、冷沉淀等治疗。4 月 6 日患者出现昏迷、严重休克和多器官出血症状，口鼻不断涌出和吸出鲜血，胃管内引流出约 400 m L 鲜红色液体，肛门流出约 700 m L 暗红色液体。经多科会诊及抢救治疗，患者于 2014 年 4 月 7 日抢救无效死亡。
- 谭其玲谷波宋涂润施晓英
- 关键词：心脏死亡器官捐献肾移植弥散性血管内凝血护理
- 肾移植与血液透析患者的前瞻性生存质量研究被引量：3
- 2014年
- 目的比较肾移植与长期血液透析患者治疗早期阶段生存质量的差异。方法选择2011年11月行维持性血液透析或6个月以内计划行肾移植且年满18岁的终末期肾脏病患者,以健康相关生活质量问卷(SF-36)进行问卷调查,患者入组评定后随访6个月,再次评估其生存质量。观察期内由透析改为肾移植的归入肾移植组。最后对两组生存质量进行比较。结果共124例合格患者被纳入研究,其中肾移植组79例,血液透析组45例,在观察期内均未发生其他并发症。治疗前两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),经过肾脏替代治疗6个月后,肾移植组SF-36总评分及其8个维度评分均高于血液透析组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾移植早期阶段对终末期肾脏病患者生存质量的改善较血液透析明显。
- 何月施晓英王春梅王永芝李容
- 关键词：肾移植血液透析
- 1例肾动脉狭窄行自体肾移植术围手术期的护理被引量：1
- 2009年
- 胡艳谭其玲施晓英刁永书
- 关键词：自体肾移植术肾动脉狭窄切除术后血压升高肾动脉支架肾动脉造影
- 1例同卵双生子间肾移植的护理
- 2011年
- 同卵双生肾移植护理因为免疫障碍在移植排斥中的决定作用,人类第1例真正意义成功的肾移植即是在一对同卵双胞胎之间完成的,即1954年Murry等首次成功地为同卵双生子间施行了肾移植，并因此而获得了1990年诺贝尔生物医学奖，开创了器官移植的新纪元叫。我院在通过移植前配型及基因位点检测于2009年1月施行了1例同卵双生子间肾移植术，术后受者仅短期使用皮质激素，术后3d肌酐正常，术后10d康复出院。现将护理报道如下。
- 施晓英谷波谭其玲
- 关键词：同卵双生子同卵双胞胎移植排斥免疫障碍器官移植肾移植术
- 肾移植与血液透析患者生存质量比较的前瞻性队列研究
- 目的比较肾移植与长期血液透析患者生存质量的差异及相关因素。方法采用前瞻性队列研究的方法,选取拟进行肾移植手术治疗的长期血液透析的终末期肾脏疾病患者124例,记录其基本资料,对其中45例进行了肾移植的患者(肾移植组)在手术...
- 何月施晓英王春梅王永芝李容
