朱志刚
- 作品数：106 被引量：382H指数：11
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 非清髓性造血干细胞移植后移植物抗宿主病的临床观察被引量：8
- 2006年
- 目的观察非清髓性造血干细胞移植(NST)后移植物抗宿主病(GVHD)的发生情况。方法将18例患者分为3组A组为6例重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者,行无关供者脐血造血干细胞移植;B组为5例SAA患者,行同胞供者骨髓联合外周血造血干细胞移植;C组为7例肿瘤性血液病患者,其中3例行同胞供者骨髓移植,4例行外周血造血干细胞移植。均采用以抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白为基础的预处理方案。A组和B组应用环孢素A(CsA)和甲泼尼龙预防GVHD,C组应用CsA和甲氨蝶呤预防GVHD。C组形成混合性嵌合体后行供者淋巴细胞输注(DLI)。结果A组有4例形成并维持混合性嵌合体状态,1例死于真菌性败血症,1例自动出院。移植后早期,B组有3例供者型嵌合体占94%以上,并在短期内转变并维持完全供者嵌合体状态,获得无病存活,其中1例在移植后8个月发生慢性GVHD;另2例行供者干细胞输注后,1例6个月后死于继发性纵隔淋巴瘤,1例造血功能恢复。C组患者早期均形成混合性嵌合体,获得血液学部分缓解,患者DLI前无急性GVHD发生,1例于2次DLI后死于严重感染,1例失访;另5例分别经过4、3、7、5、4次DLI,全部转为完全供者型嵌合体,并获得血液学完全缓解,4例并发慢性GVHD,2例并发急性GVHD。结论对于SAA患者,NST的临床效果较好,GVHD的发生率较低;而对于肿瘤性血液病,NST后患者的早期死亡率低,急性GVHD发生率下降,但慢性GVHD和感染的发生率较高。
- 李庆山毛平王顺清朱志刚应逸莫文健张玉平
- 关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病血液病
- 浅谈骨科临床带教的体会被引量：1
- 2008年
- 骨科是一门实践性很强的学科,而如何让医学生把所学到的理论和临床相结合就显得尤为重要。本文主要探讨骨科临床带教的体会,除了系统的进行临床专业知识的带教工作外,同时也强调了医德医风教育及防范医疗纠纷知识的讲授。
- 朱志刚
- 关键词：骨科临床带教
- IL-17调节弥漫大B细胞淋巴瘤小鼠人类白细胞抗原Ⅱ类分子的表达及其与肿瘤进展的关系研究被引量：2
- 2016年
- 目的:分析IL-17水平对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、小鼠主要组织相容性复合物(MHC)Ⅱ表达的调节作用及其与肿瘤发生发展的关系。方法:免疫磁珠法分离纯化BALB/c小鼠脾来源的CD4+CD62L+nave T细胞,加入CD3抗体(anti-CD3)、CD28抗体(anti-CD28)、T细胞生长因子受体-β(TGF-β)、白介素6(IL-6)进行Th17细胞体外培养,人生长中心B细胞样(GCB)DLBCL细胞株(SUDHL-4)进行传代培养后接种重症联合免疫缺陷(SCID)小鼠建立DLBCL小鼠模型,对荷瘤小鼠进行Th17细胞接种,ELISA法检测DLBCL小鼠肿瘤组织IL-17表达,免疫组化法检测MHCⅡ的表达。结果:Th17细胞接种后IL-17表达水平较对照组升高,随着肿瘤病程进展IL-17表达水平降低;Th17细胞接种后MHCⅡ表达水平较对照组升高,随着肿瘤病程进展,MHCⅡ表达水平降低。IL-17与MHCⅡ之间存在显著正相关。结论:MHCⅡ表达水平可作为DLBCL疾病状态的判断指标,IL-17可对MHCⅡ产生正向调控,从而影响DLBCL的疾病进程,联合检测IL-17和MHCⅡ表达水平对判断DLBCL疾病状态及进程有参考价值。
- 许昕朱志刚李庆山程桂萍赵紫媛易芳
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤TH17白介素17
- 老年胰腺癌患者外周血循环肿瘤细胞对预后的影响被引量：12
- 2016年
- 目的:评价老年胰腺癌患者的外周静脉血中循环肿瘤细胞(CTCs)计数对预后的临床应用价值。方法:对20例健康老年人,82例60岁以上胰腺癌患者进行CTCs计数。分析CTCs阳性率与年龄、性别、肿瘤部位、临床分期、细胞分化程度和远处转移的关系。结果:健康老年人外周血中未发现CTCs,胰腺癌患者外周血中CTCs的检出率为60.0%,CTCs阳性率与患者年龄、性别、肿瘤部位无关,与临床分期、细胞分化程度及远处转移明显相关,且远处转移为独立危险因素,有远处转移患者病理阳性的风险是没有远处转移患者的6.447倍。结论:老年胰腺癌患者外周血CTCs计数可以反映患者的疾病状态。其有助于发现隐形微转移、重新确定临床分期及指导患者术后的个体化治疗。CTCs计数对其生存期有较好的预测作用。
- 朱国栋刘丰朱志刚孙启鑫
- 关键词：胰腺肿瘤循环肿瘤细胞预后影响
- 利妥昔单抗治疗70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤疗效观察
- 2009年
- 目的观察利妥昔单抗治疗70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性。方法采用利妥昔单抗单药或分别联合CHOP、氟达拉滨治疗8例70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤患者。结果完全缓解7例，1例未能进行全面疗效评价但病情好转。仅1例出现急性黄疸性肝炎，其他不良反应均可耐受。结论利妥昔单抗对70岁以上老年非霍奇金淋巴瘤疗效肯定，且安全性良好。
- 许昕朱志刚刘丽兰
- 关键词：利妥昔单抗淋巴瘤疗效
- 无血清脐血巨核系祖细胞体外扩增的研究被引量：15
- 2004年
- 脐血造血干细胞移植后血小板恢复延迟是一大难题 ,目前认为这主要与脐血中巨核系祖细胞数量不足及脐血巨核细胞分化成熟延迟有关 ,而将部分脐血进行巨核系祖细胞体外扩增后输注受者体内是有望解决这一难题的重要途径 ,但适用于临床应用的扩增条件至今仍未确立。本课题采用人脐血单个核细胞 (MNC)在无血清培养体系中使用TPO ,IL 3,SCF ,IL 6等细胞因子进行不同的组合 ,在培养的 0 ,6 ,10 ,14天进行MNC、CD4 1+细胞及CFU MK数的检测 ,以寻找最佳的细胞因子组合及最佳的收获时机。结果表明 :无血清条件下TPO与IL 3,SCF ,IL 6等细胞因子联用可实现脐血巨核系祖细胞有效的体外扩增 ,各因子组中以TPO +IL 3+SCF +IL 6组扩增效果为最佳 ,其CFU MK数于第 10天最多 ,扩增达 6 .8倍 ,CD4 1+细胞扩增达 8.8倍。结论 :在人脐血MNC无血清培养条件下 ,TPO +IL 3+SCF +IL 6组为巨核系祖细胞体外扩增较佳的因子组合。由于TPO +IL 3+SCF +IL 6组的CFU MK数于第 10天最多 ,CD4 1+细胞数亦为同期最高 ,故培养后收获时间宜控制在其体外培养的第
- 莫文健毛平何秋山应逸朱志刚许艳丽杜庆华
- 关键词：脐血巨核系祖细胞无血清培养巨核细胞
- 骨髓非清除性造血干细胞移植治疗血液恶性肿瘤的研究
- 毛平王顺清朱志刚李庆山王汉平许艳丽应逸莫文健
- 非清髓性造血干细胞移植（NST）的技术研究。该项目的特点在于：安全性较传统移植方法高，扩大了移植的适应症范围。成功采用了不含氟达拉宾的非清髓预处理方案，避免了氟达拉宾的诸多副作用。DLI淋巴细胞数从小剂量开始，治疗后受者...
- 关键词：
- 关键词：造血干细胞移植血液恶性肿瘤
- ATG/ALG在非清髓性造血干细胞移植治疗血液病中临床应用被引量：3
- 2006年
- 目的 探讨抗胸腺细胞球蛋白（ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（ALG）在非清髓性异基因造血干细胞移植中作用和毒副作用，对移植并发症的影响。方法 以ATG／ALG为基础的非清髓性预处理方案，对14例恶性血液病、11例重型再生障碍性贫血（SAA）实施异基因骨髓或脐血造血干细胞移植；对5例恶性血液病实施供者淋巴细胞输注。移植物抗宿主病（GVHD）预防：恶性血液病采用环孢菌素A（CSA）联合短程甲氨喋呤（MTX），SAA患者采用CSA联合甲基强的松龙。结果 3例患者未植入，于移植早期死于感染。其余22例恢复造血，ANC〉0.5×10^9／L和Ph〉20×10^9／L平均为121（3～29）d和20．1（5～79）d。移植后3例为供者型完全嵌合体（CC）；19例为混合嵌合体（MC），4例自行转为CC，5例DLI后由MC转变为CC。移植早期均未见aGVHD，DLI后并发Ⅰ度aGVHDI例、Ⅱ度aGVHD3例，2例皮肤局限型cGVHD、2例为广泛型cGVHD。并发严重的细菌、病毒和真菌感染各2例、4例和5例。ATG／ALG使用过程中全部出现寒战、发热和流感样症状等。结论 ATG／ALG使用安全，促进造血干细胞植入，减少aGVHD发生并降低严重程度。
- 王顺清毛平李庆山朱志刚应逸莫文健张玉平
- 关键词：血液肿瘤造血干细胞移植胸腺抗淋巴细胞血清
- 非霍奇金淋巴瘤继发第二肿瘤的临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的:了解非霍奇金淋巴瘤患者继发第二肿瘤的临床特点及治疗情况。方法:收集我科2007年～2010年非霍奇金淋巴瘤住院患者并对其中继发第二恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。结果:4例患者继发第二恶性肿瘤(男2,女2)。结论:提高对非霍奇金淋巴瘤继发第二肿瘤的认识,争取早诊断、早治疗,从而提高远期疗效。
- 李康保朱志刚
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤第二肿瘤
- 人-鼠抗CD4嵌合抗体的生物学效应研究被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨人 鼠抗CD4嵌合抗体的生物学效应。方法 观察CD4人 鼠嵌合抗体和鼠源性单抗对CD3、植物血凝素 (PHA)、白细胞介素 2 (IL 2 )及同种异体细胞诱导增殖的影响 ,以及其介导的抗体依赖性细胞介导的细胞毒性 (ADCC)作用。结果 提示CD4嵌合抗体和鼠源性CD4抗体对以上几种诱导剂诱导的增殖均有抑制作用 ,且抗体剂量越大 ,抑制作用越强。结论 CD4嵌合抗体和鼠源性抗体具有有效的免疫抑制作用。
- 朱慧芬杨道锋王晓林朱志刚张悦沈关心
- 关键词：增殖抑制生物学效应移植免疫学
