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一例急性脑梗死患者静脉溶栓后的个性化护理被引量：1: 2021年; 急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。主要原因是由于在局灶性急型脑供血过程中,由于大量动脉瘤的供给造成粥样硬化及血栓的形成,使得管腔变窄甚至关闭,导致了局灶性脑供血功能不足。目前最有效的一种治疗方式是静脉溶栓,但由于静脉溶栓后的患者经常在术后出现各种类型的并发症,所以该疾病术后的个性化护理非常重要,本文简单介绍了1例急性脑梗死时期患者进行静脉溶栓后的个案护理,包括专科护理、常规护理和个案护理,效果良好,患者术后未出现各种类型的并发症。个性化的照护可以大大降低溶栓综合征并发症的可能性,对提高溶栓综合征患者的生存质量及幸福感具有十分重要的价值。; 田慈李巍丁慧芳汪敏; 关键词：急性脑梗死静脉溶栓个性化护理

替格瑞洛致呼吸困难38例分析被引量：12: 2015年; 目的探讨替格瑞洛在急性冠脉综合症（ACS）治疗过程中致呼吸困难不良反应临床特征及相关因素,便于及早发现、识别该不良反应。方法对2013年5月~2014年1月间38例替格瑞洛致呼吸困难病例进行回顾性分析,总结呼吸困难出现时间、临床表现、缓解规律,与血气、胸部平片表现、B型尿钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）等关系。结果 38例患者中,呼吸困难大部分发生在替格瑞洛治疗后1周内（92.11%）;呼吸困难与患者体位无关,81.58%患者无论立卧位均觉呼吸困难;呼吸困难无明显昼夜集中性,8：00~20：00为52.63%,20：00~8：00为47.37%;呼吸困难发生前后血气、胸部平片表现、B型尿钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）等监测,没有发现明显差异（P〉0.05）。结论替格瑞洛致呼吸困难与用药时间、昼夜差异、患者体位等无明显相关性,对呼吸功能、BNP、LVEF等客观指标监测有利及时发现,以免造成误诊,及时告知患者,以免增加患者顾虑。; 李巍张莹杜大勇赖晓辉柳杨江枫李运田

H型高血压加用叶酸对心脑血管事件发病风险影响分析: 2023年; H型高血压加用叶酸对心脑血管事件发病风险影响分析。方法对收入的H型高血压患者予以治疗研究,对照组接受常规治疗,观察组接受联合叶酸治疗,对比患者的治疗结果。结果较对照组,观察组的治疗良优率更高且患者治疗后的心脑血管事件发病率发生情况;对比对照组观察组的血压水平、体征指标都得到了显著改善,结果优于对照组,指标对比(p<0.05),有统计学意义。结论 H型高血压患者在常规治疗基础上联合使用叶酸效果好,可减低心脑血管事件发生率,患者的治疗良优率较高,可推广。; 张盼刘柯巍李巍; 关键词：H型高血压叶酸心脑血管事件

比伐芦定在颈动脉狭窄支架置入术中疗效及安全性研究被引量：2: 2018年; 目的探讨比伐芦定对颈动脉狭窄患者支架置入术中抗凝血作用、临床疗效及安全性。方法选取2016年1月~2017年8月于解放军第305医院心内科诊断为颈动脉狭窄患者46例,按随机数字表法分组,观察组23例,术中应用比伐芦定进行抗凝治疗,对照组23例,术中应用普通肝素注射液进行抗凝治疗,比较两组凝血指标[活化凝血时间(ACT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、临床疗效及不良反应情况。结果观察组和对照组颈动脉支架置入术手术成功率均为100.0%(P>0.05),差异无统计学意义。术前、给药5 min、术毕即刻两者ACT、APTT监测结果差异亦无统计学意义(P>0.05)。停药30 min、2 h比伐芦定组ACT、APTT值迅速下降,与普通肝素组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者轻度出血3例,严重出血1例,总出血率为17.39%(4/23)。观察组患者总出血率为4.35%(1/23),均为轻度牙龈出血,无严重出血,观察组总出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比伐芦定在颈动脉狭窄患者支架置入术中抗凝血效果显著,半衰期短,且不良反应较少。; 李巍杜大勇王芳柳杨薛毅江枫李沫言李运田; 关键词：颈动脉狭窄支架置入术安全性

可溶性CD147水平预测冠状动脉病变复杂程度及稳定性的价值评估被引量：1: 2020年; 目的探讨外周血可溶性CD147(sCD147)的水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)病变复杂程度、病变性质的相关性研究,并初步探索其临床价值。方法前瞻性入选142例患者,检测血清sCD147的表达,根据冠状动脉造影结果,分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,根据Syntax评分,分为低危组、中危组、高危组,测定各组CD147表达。共75例患者在介入过程中行IVUS检查,根据检查结果分为软斑块组和硬斑块组,测定各组sCD147表达。结果从单支病变到三支病变,CD147表达逐渐升高,差异有统计学意义(F=99.001,P<0.001);根据Syntax评分,从低危组到高危组,CD147的表达逐渐升高,差异有统计学意义(F=70.14,P<0.001);软斑块组较硬斑块组,纤维帽明显变薄,脂核明显变大,CD147的表达明显升高,差异有统计学意义(t=15.36,P<0.001)。结论CD147能对冠心病患者的病变程度及急性冠脉综合征患者的早期筛查起到预测作用。; 李巍杜大勇李运田; 关键词：CD147 急性冠脉综合征

比伐芦定在高龄低体重冠心病患者介入术中疗效及安全性研究被引量：1: 2020年; 目的明确比伐芦定在高龄低体重冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者介入术中的安全性及临床疗效。方法选取2018年1月~2019年6月于解放军第305医院预行介入治疗的高龄低体重冠心病患者60例,分为观察组及对照组各30例,比较介入术中及术后观察组及对照组活化凝血时间(ACT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、临床疗效以及不良反应差异。结果观察组和对照组介入治疗的手术成功率均为100.0%,无明显差异(P>0.05)。介入治疗前、静脉注射比伐芦定及肝素钠注射液5 min、介入治疗结束时观察组及对照组的ACT以及APTT的测定结果无明显差异(P>0.05)。停用比伐芦定以及肝素钠注射液30 min后、2 h后观察组的ACT以及APTT值迅速下降,与对照组相比具有明显差异(P<0.05)。对照组总体出血率为20.0%(6/30)。观察组总体出血率为6.67%(2/30),观察组总出血率显著低于对照组(P<0.05)。结论比伐芦定在高龄低体重冠心病患者介入治疗术中具有显著的抗凝血效果,且不良反应较少。; 李巍毛燕杜大勇柳杨李运田; 关键词：冠心病高龄介入治疗

硝苯地平与美托洛尔联合应用于社区高血压治疗价值分析: 2023年; 硝苯地平与美托洛尔联合应用于社区高血压治疗价值分析。方法对收入的社区高血压患者予以治疗研究,对照组接受硝苯地平治疗,观察组接受硝苯地平联合美托洛尔治疗,对比治疗结果。结果观察组的临床综合治疗有效率高于对照组,不良反应低于对照组;治疗后观察组的血压水平和生活质量显著改善,结果优于对照组。结论硝苯地平联合美托洛尔可以有效治疗社区高血压患者疾病,可推广。; 张盼刘柯巍李巍; 关键词：硝苯地平美托洛尔社区高血压

氟哌噻吨美利曲辛对冠状动脉慢血流合并焦虑抑郁的临床疗效研究被引量：6: 2020年; 目的探讨焦虑、抑郁状态与冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的关系,以及氟哌噻吨美利曲辛对冠状动脉慢血流现象合并焦虑、抑郁患者的治疗效果。方法选取2015年1月-2018年8月于解放军第305医院行冠状动脉造影检查诊断为冠状动脉造影血管正常且血流正常患者120例(正常组)和冠状动脉慢血流现象患者120例(CSFP组),比较两组抑郁自评量表(PHQ-9)及焦虑自评量表(GAD-7)评分结果。进一步从冠状动脉慢血流现象组(CSFP组)筛选出合并焦虑或者抑郁患者共54例,将这些筛选出的合并焦虑、抑郁的患者按随机数字表法进一步分为对照组27例及观察组27例,对照组给予阿司匹林等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛。疗程为6个月,观察两组治疗后的临床疗效。结果与正常对照组相比,冠状动脉慢血流现象组抑郁和焦虑状态得分更高:冠状动脉慢血流现象组的GAD-7评分、PHQ-9评分均显著高于正常组(6.44±2.91 vs 4.37±2.15;7.41±2.23 vs 4.52±1.91;P均<0.05),提示焦虑、抑郁与冠状动脉慢血流现象具有相关性。此外,对于合并焦虑、抑郁冠状动脉慢血流现象患者,氟哌噻吨美利曲辛具有良好疗效。两组焦虑抑郁患者治疗前基线资料差异无统计学意义;经治疗后,观察组GAD-7评分、PHQ-9评分均显著下降,且低于对照组(4.44±2.47 vs 12.78±3.53;4.81±2.32 vs 16.04±4.25;P均<0.05),各支冠状动脉(包括前降支、回旋支、右冠状动脉)血流速度及平均CTFC均较治疗前明显提高(P均<0.05);观察组SF-36量表各项评分(生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等)均显著高于对照组(P均<0.05)。结论焦虑、抑郁与冠状动脉慢血流现象具有明显相关性,氟哌噻吨美利曲辛可明显缓解患者焦虑、抑郁状况,提高冠脉血流速度,改善患者生活质量,提高临; 李巍柳杨杜大勇李运田; 关键词：冠状动脉慢血流现象焦虑抑郁氟哌噻吨美利曲辛

替格瑞洛在老年冠脉病变介入治疗中的疗效及安全性分析被引量：16: 2017年; 目的分析替格瑞洛在老年复杂冠脉疾病介入治疗中的疗效与安全性。方法连续纳入2013年1月-2014年12月在我院行复杂冠脉病变介入治疗的老年患者(>65岁)82例,随机分为氯吡格雷组(对照组,n=40)和替格瑞洛组(观察组,n=42),分别给予负荷量阿司匹林300 mg+氯吡格雷600 mg或阿司匹林300 mg+替格瑞洛180 mg,次日起改为维持剂量阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d或阿司匹林100 mg/d+替格瑞洛180 mg/d,术后随访12个月,比较两组心血管缺血事件和主要出血事件的发生率。结果替格瑞洛组12个月主要不良心血管事件和再发心绞痛发生率明显低于氯吡格雷组(0 vs10%,4.8%vs 20.0%;P均<0.05),呼吸困难发生率明显高于氯吡格雷组(14.3%vs 0,P<0.05),而支架内血栓、主要出血事件两组差异无统计学意义。结论与氯吡格雷相比,替格瑞洛可以降低老年介入治疗心血管缺血事件发生率,尽管存在呼吸困难不良反应,但未增加出血事件,安全性良好。; 柳杨李运田王小冬武效宏李巍杜大勇; 关键词：老年人冠心病介入治疗

乳酸左氧氟沙星致过敏性休克1例: 2013年; 乳酸左氧氟沙星属氟喹诺酮类抗菌药物。其抗菌谱广,抗菌作用强,对肺炎链球菌等具有良好的抗菌作用。乳酸左氧氟沙星的不良反应发生率较低,主要包括胃肠道症状、神经系统症状、皮肤症状等。本文报告了1例应用乳酸左氧氟沙星后致过敏性休克的病例。; 李巍武效宏李运田贡联兵杜大勇王小冬柳杨杨杰; 关键词：左氧氟沙星氟喹诺酮类抗菌药物过敏性休克

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