李思杰
- 作品数:11 被引量:46H指数:4
- 供职机构:商丘市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新生儿重症监护室院内感染分析被引量:9
- 2011年
- 目的分析新生儿重症监护室(NICU)院内感染的发生情况及其危险因素,为今后院内感染的预防与控制提供依据。方法对2007年1月至2010年1月在本院新生儿重症监护室发生院内感染的53例新生儿病例进行回顾性总结分析。结果本研究期间入院的569例病例中发生院内感染者53例,感染率为9.31%,感染部位以呼吸道为主,新生儿发生院内感染的危险因素包括胎龄、出生体重(P<0.05)。38例院内感染患儿病原菌培养阳性,其中革兰阴性杆菌26株(68.42%),革兰阳性球菌12株(31.58%),革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌为主。结论早产儿的院内感染率明显高于足月儿,严格控制预防性广谱抗菌药物的使用,严格的消毒隔离制度和无菌操作技术是预防新生儿重症监护室院内感染的关键。
- 李思杰
- 关键词:重症监护病房婴儿
- 妊高症与新生儿缺氧缺血性脑病的临床相关分析被引量:11
- 2013年
- 目的:探讨妊高症与新生儿缺氧缺血性脑病的临床相关性。方法:收治妊高症患者60例,对其与分娩新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果:所有产妇都顺利分娩新生儿,新生儿全部存活,出现8例新生儿缺氧缺血性脑病,发病率13.3%。妊高症重度患者发生新生儿缺氧缺血性脑病的概率更高,中度次之,轻度最少,两两对比差异明显(P<0.05)。结论:妊高症产妇可造成新生儿缺氧缺血性脑病发病率增加,早期发现、早期治疗妊高症,对于预防缺氧缺血性脑病的发生有重要意义。
- 李思杰
- 关键词:妊高症新生儿缺氧缺血性脑病
- 维生素D不同给药时间对极低出生体质量早产儿支气管肺发育不良的影响
- 2024年
- 目的 探究出生后7 d维生素D给药与出生后10 d维生素D给药对极低出生体质量早产儿支气管肺发育不良、血气分析、炎性因子及肺损伤指标的影响。方法 随机选取2021年12月—2022年12月本院收治的80例极低出生体质量早产儿为研究对象,采用软件随机数字生成法将编号为奇数的患儿纳入观察组,编号为偶数患儿纳入对照组,每组40例。观察组于出生后第7 d给予800单位维生素D,对照组于出生后第10 d给予800单位维生素D,比较2组早产儿的支气管肺发育不良(BPD)发生情况、血气分析、炎性因子及肺损伤指标。结果 观察组BPD发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗后,观察组PaO_(2)为(97.91±32.62)mmHg、a/APO_(2)为(0.48±0.15)、25(OH)D3为(14.63±4.86)ng/mL,高于对照组的(82.16±27.37)mmHg、(0.37±0.11)、(10.84±3.60)ng/mL,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组PaCO_(2)为(31.13±10.36)mmHg、OI为(10.13±3.36)、TNF-α为(90.63±15.09)pg/mL、IL-6为(80.91±13.47)pg/mL、CRP为(7.58±2.51)mg/L、sNGAL为(90.82±14.56)μg/L、TGF-β1为(9.08±3.02)ng/mL,低于对照组的(43.04±14.33)mmHg、(17.49±5.82)、(123.84±20.63)pg/mL、(115.16±19.18)pg/mL、(19.17±16.38)mg/L、(110.16±18.35)μg/L、(21.43±7.13)ng/mL,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 出生后第7 d给予维生素D较第10 d补充维生素D更能维持患儿血气指标稳定,减轻炎症反应及肺组织损伤,降低BPD总发生率。
- 邓磊李思杰刘玮陈燕梅张寅
- 关键词:维生素D极低出生体质量早产儿支气管肺发育不良
- 27例儿童髓母细胞瘤临床研究
- 2009年
- 目的:分析总结儿童髓母细胞瘤临床特点及其治疗效果。方法:27例经手术切除及病理确诊的儿童患者,单纯手术治疗组12例,手术+全脑全脊髓放疗组15例。结果:单纯手术组1年生存率33.3%,3年生存率8.3%,手术加全脑全脊髓放疗组1年生存率93.3%,3年生存率53.3%。术后全脑全脊髓放疗组生存率显著高于单纯手术组。结论:显微镜下全切除肿瘤组织,术后予以全脑加全脊髓段放射治疗,可有效的降低复发转移率,显著延长生存期。
- 李思杰高松涛
- 关键词:母细胞瘤手术
- 妊娠高血压综合征对围产儿生长发育的影响
- 2010年
- 目的探讨妊娠高血压综合征妊高征)对围产儿生长发育的影响。方法 36例妊高征患者为妊高征组,随机抽取正常孕妇51例为对照组,进行不同程度的妊高征与围产儿发育迟缓、窒息率及死亡率的比较。结果妊高征组围产儿发育迟缓、窒息率及死亡率均明显高于正常对照组,重度组高于轻度组。结论妊高征对围产儿有不良影响,应重视妊高征,对其早发现、早治疗,努力改善围产儿结局。
- 李思杰代军强高松涛高庆任振泰吴知非
- 关键词:妊娠高血压综合征围产儿生长发育
- 复方曲肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果
- 2023年
- 目的:观察复方曲肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的354例缺氧缺血性脑病患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各177例。对照组采用复方丹参注射液治疗,观察组在对照组基础上采用复方曲肽注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后生长发育情况[Gesell发育量表发育商数(DQ)]、神经功能[新生儿行为神经测定量表(NBNA)]评分、血清炎症及氧化应激指标[白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及随访1年的后遗症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.35%(167/177),高于对照组的88.14%(156/177),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Gesell发育量表适应能力、语言行为、个人-社交行为、精细动作行为、大运动行为等DQ值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d后,观察组NBNA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP、caspase-3水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年后遗症发生率为7.91%(14/177),低于对照组的15.25%(27/177),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在复方丹参注射液治疗基础上采用复方曲肽注射液治疗缺氧缺血性脑病患儿可提高治疗总有效率、DQ值和NBNA评分,改善血清炎症及氧化应激指标水平,降低后遗症发生率,效果优于单纯复方丹参注射液治疗。
- 唐倩李思杰张寅赵青云
- 关键词:缺氧缺血性脑病复方丹参注射液生长发育神经功能后遗症
- 早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响被引量:5
- 2011年
- 目的探讨早期干预对新生儿中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法将2009年5月至2010年5月在商丘市第一人民医院治疗的85例足月中重度HIE患儿分为早期干预组49例和非干预组36例,对干预组进行系统的早期干预,均于出生后3,6,9,12月龄对两组患儿进行智能发育随访和评估。结果干预组平均智能发育指数(MDI)高于非干预组(P<0.05);干预组平均运动发育指数(PDI)除3个月时差异无统计学意义外,其余各时点均高于非干预组(P<0.05),非干预组后遗症发生率明显高于干预组(P<0.05)。结论对HIE患儿早期给予持续的干预,能有效地促进智力发育,改善预后,降低后遗症的发生率,是提高其生活质量的有效方法。
- 李思杰
- 关键词:缺氧缺血性脑病早期干预新生儿
- 新生儿颅内出血46例分析被引量:17
- 2011年
- 目的分析新生儿颅内出血的原因,总结临床治疗经验。方法 分析2009年3月至2010年3月我院儿科收治46例新生儿颅内出血患儿的临床资料。结果 46例患儿经CT检查,31例蛛网膜下腔出血,11例脑实质出血,4例硬膜下血肿。经治疗,治愈38例,自动出院6例,死亡2例。36例患儿出院后随时复查,30例发育良好,智力正常,无近期后遗症。6例合并神经系统后遗症,其中脑瘫4例,癫痫2例。结论 新生儿窒息是新生儿颅内出血的主要病因,其次为产伤。新生儿颅内出血的诊断主要依靠病史,CT诊断是最重要的手段。
- 李思杰
- 关键词:新生儿颅内出血围产期
- 布地奈德结合维生素A为主的多种营养素预防早产儿支气管肺发育不良的分析
- 2023年
- 目的分析布地奈德结合维生素A为主的多种营养素预防早产儿支气管肺发育不良的效果。方法将商丘市第一人民医院在2021年1月至2022年12月期间收治的支气管肺发育不良早产患儿80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=40)、对照组(n=40),观察组实施布地奈德结合以维生素A为主的多种营养素治疗,对照组实施常规综合性治疗,对比两组患儿相关治疗时间、呼吸机参数、血气指标、炎性因子、营养状态以及副作用。结果观察组吸氧时间、住院时间、呼吸机停止使用时间短于对照组,组间对比统计学差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组患儿呼气末正压(PEEP)、吸气峰压(PIP)、吸入氧浓度(FiO_(2))水平低于对照组,血氧分压(PaO_(2))水平高于对照组、二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,炎性因子水平低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿并发症发生率对比无显著差异(P>0.5),但观察组并发症发生率稍低。结论针对支气管肺发育不良早产患儿实施布地奈德结合以维生素A为主的多种营养素进行预防性治疗,对改善患儿呼吸机参数、优化血气参数具有积极作用,对降低患儿炎性因子水平、缩短治疗时间、提升患儿营养状态具有重要作用,联合治疗对患儿产生的副作用不显著,治疗安全性较高,值得推广。
- 邓磊李思杰刘玮陈燕梅张寅
- 关键词:布地奈德维生素A早产儿支气管肺发育不良血气分析
- 更昔洛韦在新生儿先天性巨细胞病毒感染中的临床研究被引量:3
- 2011年
- 巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染在我国广泛流行,育龄妇女血清CMV-IgM抗体阳性率高达96%,为新生儿先天性CMV感染的重要原因之一,先天性CMV感染可引起婴幼儿和小儿中枢神经系统损害或伤残[1],还可引起畸形、智力障碍等严重后遗症,因而新生儿CMV感染必须及时诊疗。更昔洛韦(gancicolvir,GCV)具有广谱抗疱疹病毒活性[2],属新型核苷类抗病毒药,为鸟嘌呤核苷衍生物,其进入细胞后迅速被磷酸化为单磷酸化合物,然后经细胞激酶作用成为三磷酸化合物,其在已感染CMV的细胞内磷酸化较正常细胞更快。本文回顾性分析本科室对先天性CMV感染患儿的临床治疗情况,现报道如下。
- 李思杰
- 关键词:先天性巨细胞病毒感染更昔洛韦新生儿先天性CMV感染中枢神经系统损害