李林林
- 作品数：13 被引量：172H指数：6
- 供职机构：河北医科大学更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省中医药管理局立项课题国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床观察被引量：98
- 2012年
- 目的观察益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法 78例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为治疗组(益气养阴消癥通络方组)39例及对照组(厄贝沙坦组)39例,经1年治疗后,观察疗效、中医证候积分、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及终点事件发生率。结果治疗组总有效率为83.8%(31/37),对照组为60.5%(23/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分较本组治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05,P<0.01)。治疗组UAER、SCr、BUN、FBG、TC及TG治疗后分别为:(65.78±9.67)μg/min,(93.20±12.99)μmol/L,(5.69±1.21)mmol/L,(6.14±1.47)mmol/L,(4.85±0.83)mmol/L,(1.46±0.81)mmol/L,均显著低于治疗前[(161.03±20.01)μg/min,(101.11±14.33)μmol/L,(6.54±1.12)mmol/L,(9.27±2.32)mmol/L,(6.19±2.13)mmol/L,(2.70±1.86)mmol/L](P<0.05,P<0.01);对照组治疗后上述指标亦有改善(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后较对照组TC、TG[(5.58±1.57)mmol/L,(1.99±1.22)mmol/L]降低更明显(P<0.05)。治疗组的终点事件(1年后进入临床糖尿病肾病)发生率(5.4%,2/37)低于对照组(10.5%,4/38),但差异无统计学意义。结论益气养阴消癥通络方结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。
- 王凤丽陈志强王月华张江华李黎莉李林林张雪云
- 关键词：糖尿病肾病中医药治疗
- 化瘀泄浊方对肾间质纤维化实验大鼠整合素连接激酶的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:观察化瘀泄浊方对肾间质纤维化实验大鼠整合素连接激酶(ILK)的影响。方法:选用健康、雌性SD大鼠50只,用单侧输尿管结扎方法复制大鼠肾间质纤维化模型,将其随机分为假手术组、化瘀泄浊方组[化瘀泄浊方5.7g/(kg.d)经口灌服]、阿魏酸哌嗪分散片组[给予阿魏酸哌嗪分散片6.7mg/(kg.d)]、缬沙坦组[给予缬沙坦5.3mg/(kg.d)经口灌服]及模型组[给予同等量生理盐水经口灌服],每组10只大鼠。全部大鼠于实验第21天全部杀检,免疫组化及RT--PCR检测肾组织ILK蛋白及mRNA的表达。结果:免疫组化及RT-PCR结果显示,与假手术组比较,模型组和各治疗组ILK的表达显著增强,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,化瘀泄浊方组、阿魏酸哌嗪分散片组、缬沙坦组ILK的表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05),其中化瘀泄浊方组ILK的表达优于阿魏酸哌嗪分散片组,差异有统计学意义(P<0.05),其他各组间均无明显差异(P>0.05)。结论:化瘀泄浊方能通过抑制肾组织ILK蛋白及其mRNA的表达,使病变肾组织细胞外基质合成减少,发挥对肾间质纤维化的治疗作用。
- 王彦凯潘利敏王凤丽李林林袁国栋王月华
- 关键词：单侧输尿管结扎肾间质纤维化整合素连接激酶
- 益气养阴消癥通络中药治疗早期糖尿病肾病的疗效观察与分析
- 目的:观察益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将78例已确诊的糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规综合治疗基础上,治疗组给予益气养阴消癥通络中药,对照组给予厄贝沙坦。疗程为1年。观察...
- 陈志强王凤丽王月华张江华李黎莉李林林张雪云
- 关键词：糖尿病肾病中医药治疗
- 文献传递
- 陈志强治疗糖尿病肾病临床经验被引量：16
- 2011年
- 在糖尿病肾病的临床治疗中,陈志强教授认为气阴两虚、瘀血阻络是其基本病机,治疗时,益气养阴、活血化瘀、消癥通络贯穿始终,注意对兼证的治疗,并附验案1则。
- 李黎莉王凤丽李林林张雪云
- 关键词：糖尿病肾病辨证论治
- 益气养阴化瘀通络中药对糖尿病大鼠的干预作用及其对肾小管上皮细胞ILK/a-SMA的影响
- 目的：糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是以进行性肾脏纤维化为特征的疾病，最终进展到终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)。小管间质病变在其中起关键环节，肌成纤维...
- 李林林
- 关键词：肾小管上皮细胞转分化
- 中医全程干预糖尿病肾病进程综合方案研究
- 陈志强王凤丽张江华王月华李黎莉王元松周潮李林林张雪云
- 采用多中心、随机研究方法，以厄贝沙坦为对照，观察益气养阴消癥通络中药治疗糖尿病肾病终点事件发生率以及肾功能等替代指标改善率。选取河北省中医院、河北省沧州中西医结合医院、秦皇岛市中医医院等5家参研单位住院的糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病肾病
- 化瘀泻浊方对肾间质纤维化大鼠骨形态发生蛋白-7的影响被引量：4
- 2011年
- 目的观察化瘀泄浊方对肾间质纤维化(RIF)大鼠骨形态发生蛋白(BMP)-7的影响。方法选用健康、雌性SD大鼠50只,用单侧输尿管结扎方法复制大鼠RIF模型,将其随机分为假手术组、化瘀泄浊方组(化瘀泄浊方5.7 g.kg-1.d-1经口灌服)、阿魏酸哌嗪分散片组(予阿魏酸哌嗪分散片6.7 mg.kg-1.d-1)、缬沙坦组(予缬沙坦5.3 mg.kg-1.d-1经口灌服)及模型组(予同等量生理盐水经口灌服),每组10只大鼠。行HE、Masson染色观察梗阻侧肾脏组织形态学改变并用免疫组化方法检测观察梗阻侧肾脏BMP-7表达水平。结果模型组及各治疗组与假手术组相比均呈现程度不同的病理损害,梗阻肾间质BMP-7蛋白表达也明显减少(P<0.01)。各治疗组与模型组比较,BMP-7表达明显增加(P<0.01)。治疗各组间比较,化瘀泄浊方组优于阿魏酸哌嗪分散片组(P<0.01),其他各组间均无明显差异(P>0.05)。结论输尿管梗阻后肾组织呈现程度不同的病理损害,肾纤维化面积明显增加,这可能与BMP-7表达减少有关,化瘀泄浊方对其有一定的上调作用。
- 郭立芳王月华王凤丽李林林袁国栋
- 关键词：单侧输尿管结扎肾间质纤维化骨形态发生蛋白-7
- 糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标典型相关分析被引量：25
- 2012年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ、Ⅳ期患者中医证型与相关实验室指标的关系。方法采用病例报告表,收集符合纳入标准的DNⅢ、Ⅳ期患者共172例,分析其中医证型分布规律,并对7个中医证型与18个相关实验室指标进行典型相关分析。结果 121例DNⅢ期患者中阴虚证99例(81.8%)、气虚证78例(64.5%),51例DNⅣ期患者中阴虚证33例(64.7%)、阳虚证23例(45.1%)、血瘀证36例(70.6%),两期患者中医证型比较,除痰湿证外,气虚证、阴虚证、阳虚证、血虚证、血瘀证和湿浊证的分布差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。典型相关分析显示,尿白蛋白排泄率与血瘀证、体质指数与痰湿证、餐后2h血糖与阴虚证之间存在正相关关系(P<0.01)。结论 DNⅢ期患者中医证型以气虚证和阴虚证为主,而Ⅳ期以阴虚证、阳虚证和血瘀证为主,且部分中医证型与相关实验室指标之间具有一定相关性。
- 王凤丽陈志强王月华张晓琳张江华尹智炜李黎莉李林林张雪云
- 关键词：糖尿病肾病中医证型
- 糖尿病肾病的中医药研究进展被引量：13
- 2011年
- 目前在世界范围内,糖尿病肾病(DN)仍旧是导致终末期肾病的最重要原因。中医药防治DN在改善临床症状、降低尿蛋白、延缓肾功能衰竭等方面有很大的优势。DN的主要病机为本虚标实。中医药治疗本病的优势在于能够辨证施治,分期、分型论治,辨病与辨证相结合。主要治法为益气养阴活血和络、健脾补肾、温阳利水等。单味中药、中药提取物及中药复方制剂均能改善临床症状。中医药多靶点治疗DN,相对于西药治疗不良反应小、安全,适用慢性病长期服用,但中医防治DN亦存在不足,即缺乏规范化、标准化DN的诊断、辨证分型、疗效评定标准。
- 郭立芳李林林张雪云王凤丽袁国栋王月华
- 关键词：糖尿病肾病病因病机辨证治疗中药
- 益气养阴化瘀通络中药对实验性糖尿病大鼠模型的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察益气养阴化瘀通络中药对实验性糖尿病大鼠模型的影响。方法除正常对照组外,SD大鼠高脂饲料饲养12周后,腹腔注射STZ 30 mg/kg,成模大鼠随机分为模型组和益气养阴化瘀通络中药治疗组,治疗20周。定期监测大鼠饮水量、饲料消耗量、尿量、体质量和空腹血糖。结果 77.27%大鼠成活成模。与对照组比较,模型组大鼠出现饮水量、饲料消耗量、尿量显著增多,体质量明显减轻,血糖显著升高(P<0.05)。益气养阴化瘀通络中药治疗可显著减轻大鼠"三多一少"表现,与模型组比较,P<0.05,可降低血糖,与模型组比较,P>0.05。随治疗时间延长,效果逐渐明显。结论高脂饲料加小剂量STZ腹腔注射可复制实验性糖尿病大鼠模型,益气养阴化瘀通络中药对其有积极治疗作用。
- 李黎莉陈志强王月华张江华李林林张雪云王凤丽
- 关键词：糖尿病高脂饲料STZ消渴
