李郁
- 作品数:20 被引量:63H指数:5
- 供职机构:绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅科学研究项目四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈动脉血管重构患者核因子κB的变化及意义被引量:1
- 2015年
- 目的探讨颈动脉血管重构患者核因子(NF)-κB的变化及意义。方法对老年体检人员血管行超声检测,选择38例具有颈动脉硬化血管重构者为研究对象(颈动脉重构组),以同龄颈动脉正常的老年人36例为对照组。常规检测心电图、胸片、血液生化等指标,同时用免疫组化方法检测外周血单核细胞NF-κB活化表达率。用直线回归分析法探讨颈动脉血管重构与NF-κB活化率的相关性。结果 1颈动脉重构组与对照组比较,颈动脉内径较对照组增宽,内膜-中层厚度(IMT)及斑块积分显著增加。2颈动脉重构组外周血单核细胞NF-κB活化率显著高于对照组(P<0.05)。3颈动脉重构组NF-κB水平与颈动脉IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关。结论颈动脉重构与NF-κB活化率密切相关,NF-κB可能参与了颈动脉重构及粥样斑块形成的过程。
- 郑舒展李郁罗兴林
- 关键词:血管重构核因子-ΚB
- 循环miRNA-208a在射血分数降低性心力衰竭的诊断价值研究
- 2023年
- 目的:探讨循环miRNA-208a的表达水平在射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)诊断中的临床价值。方法:选取2021年1月至2022年12月我院心血管内科收治的120例心力衰竭(HF)患者,其中HFrEF患者56例纳入HFrEF组,非HFrEF患者64例纳入非HFrEF组,另选取同期健康体检者60例为对照组,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)、左心房直径(LAD)、左心室质量指数(LVMI),实时荧光定量PCR检测miRNA-208a、β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA表达量,电化学发光法测定血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:HFrEF组和非HFrEF组LVEF、LVFS均明显低于对照组,而LAD、LVMI均明显高于对照组(P<0.05);HFrEF组LVEF、LVFS均明显低于非HFrEF组,LAD、LVMI均明显高于非HFrEF组,差异有统计学意义(P<0.05)。HFrEF组和非HFrEF组血清NT-proBNP及miRNA-208a、β-MHC mRNA表达量均明显高于对照组,HFrEF组血清NT-proBNP及miRNA-208a、β-MHC mRNA表达量均明显高于非HFrEF组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组miRNA-208a表达量与LVEF、LVFS呈负相关,与LAD、LVMI、NT-proBNP及β-MHC mRNA呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。miRNA-208a诊断HFrEF的曲线下面积(AUC)为0.757,最佳截断值为5.19,约登指数为0.417,敏感度为89.29,特异度为52.42%。血清NT-proBNP、miRNA-208a及β-MHC mRNA三者联合诊断的AUC为0.996,最佳截断值为0.592,约登指数为0.956,敏感度为96.43%,特异度为99.19%。结论:miRNA-208a在HFrEF患者循环血中的表达量明显上升,可作为诊断HFrEF的生物学标志物,且与NT-proBNP、β-MHC mRNA联合应用诊断效能更佳。
- 龚倩黎东李郁罗彩东
- 关键词:射血分数心力衰竭
- 体质量指数变异性与慢性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者发生心血管事件的相关性研究被引量:1
- 2023年
- 目的:探究BMI变异性与慢性冠状动脉综合征(chronic coronary syndrome,CCS)合并2型糖尿病患者发生心血管事件之间的关系。方法:本研究为回顾性研究,选取绵阳市中心医院心内科2018年1月至2022年1月,明确诊断为CCS合并2型糖尿病患者共681例,并根据BMI变异性(变异系数BMI-CV)分为高、中、低三组。收集基线资料、合并疾病、检查检验结果、用药情况等临床资料。进行随访和记录主要心血管事件(major cardiovascular events,MACEs)。使用单因素及多因素Cox回归探究BMI-CV与CCS合并2型糖尿病患者MACEs发生之间的关系。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线比较不同BMI-CV组间MACEs发生率的差异。结果:与低BMI-CV组相比,高BMICV组有更低的舒张压,更高的平均BMI值、更高的TC和吸烟史比例,差异有统计学意义(P<0.05)。经过中位随访时间19.2(11.1~33.6)个月后发现与低BMI-CV组相比,高BMI-CV组MACEs发生率更高。单因素Cox回归分析显示,高BMI-CV组发生MACEs的风险更高(HR=2.14,95%CI:1.28~3.56,P=0.004)。多因素Cox回归在模型1(HR=2.18,95%CI:1.30~3.67,P=0.003)及模型2(HR=2.28,95%CI:1.35~3.85,P=0.002)中均显示高BMI-CV组MACEs发生率更高。生存曲线显示高BMI-CV组MACEs发生率显著高于低BMI-CV组,差异具有统计学意义(Log-rank P<0.05)。结论:高BMICV是CCS合并2型糖尿病患者发生MACEs的独立危险因素。在该人群中,动态的体质量监测和体质量维持对于改善患者的预后有一定的临床意义。
- 龚倩黎东李郁罗彩东赖柱宏
- 关键词:2型糖尿病主要心血管事件
- 转化生长因子-α与血管重构关系的研究进展被引量:1
- 2009年
- 李郁罗兴林
- 关键词:转化生长因子-Α高血压血管重构
- 胺碘酮致室上性心动过速频繁发作一例被引量:3
- 2020年
- 患者女性,53岁,间断心悸30年,加重1周。心动过速发作时,心电图显示窄QRS波心动过速,静脉点滴胺碘酮心动过速终止。继续口服胺碘酮治疗,但心动过速出现频繁发作,呈无休止性。行电生理检查发现:左侧房室旁路,射频消融治疗成功。患者频繁发作的心动过速为胺碘酮加重所致。
- 王世杰李郁张庆军何金山段江波李学斌
- 关键词:心血管病学胺碘酮室上性心动过速房室旁路房室折返
- HIF-1α、IMA水平对射血分数正常的心力衰竭患者的预后评估价值被引量:6
- 2021年
- 目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平对射血分数正常心力衰竭患者的预后评估价值。方法选取2018年6月至2019年12月于四川省绵阳市中心医院心血管内科收治的射血分数正常的心力衰竭患者92例为研究对象(心力衰竭组),并根据美国纽约心脏疾病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级34例,Ⅲ级30例,Ⅳ级28例;随访6个月,根据预后情况分为预后良好组54例和预后不良组38例;选择同期在本院体检的健康者40例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中HIF-1α、IMA水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HIF-1α、IMA及二者联合对射血分数正常的心力衰竭患者不良预后的预测价值;采用COX法分析影响心力衰竭患者不良预后的因素。结果与对照组相比,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血清HIF-1α、IMA水平较高(P<0.05);与Ⅱ级患者相比,Ⅲ级、Ⅳ级患者血清HIF-1α、IMA水平较高(P<0.05);与Ⅲ级患者相比,Ⅳ级患者血清HIF-1α、IMA水平较高(P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组患者血清HIF-1α水平、IMA水平较高(P<0.05)。ROC结果显示,HIF-1α、IMA水平诊断射血分数正常的心力衰竭患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.825,二者联合对射血分数正常的心力衰竭患者不良预后AUC为0.924,灵敏度为88.90%,特异度为78.90%。多因素COX分析显示,高水平HIF-1α、高水平IMA是影响射血分数正常的心力衰竭患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论血清HIF-1α、IMA水平在射血分数正常的心力衰竭不良预后患者中呈高表达,对评估射血分数正常的心力衰竭患者不良预后具有一定的参考价值。
- 龚倩罗彩东黎东李郁
- 关键词:心力衰竭射血分数缺氧诱导因子-1Α缺血修饰白蛋白预后
- 转化生长因子α、核因子κB与老年心血管疾病患者心血管重构相关性研究被引量:6
- 2012年
- 目的探讨转化生长因子α(TGF-α)、核因子κB(NF-κB)在老年高血压患者及老年高血压合并冠心病患者颈动脉重构及心脏重构中的意义。方法放射免疫法测定60例老年高血压患者、58例老年高血压合并冠心病患者和36例正常对照者血清TGF-α的浓度。免疫组织化学方法检测NF-κB活化表达率。血管超声及心脏超声检测颈动脉血管重构及心脏重构指标。结果高血压合并冠心病组TGF-α、NF-κB水平明显高于高血压组和正常对照组,高血压组显著高于正常对照组。高血压合并冠心病组、高血压组、正常对照组分别为TGF-α(25.83±9.38)ng/L vs(16.34±5.42)ng/L vs(6.83±2.53)ng/L,NF-κB(34.80±13.41)%vs(22.58±6.30)%vs(14.11±3.75)%。血清TGF-α水平与外周血单个核细胞NF-κB活化率呈显著正相关(r=0.678,P<0.01)。TGF-α、NF-κB水平与颈动脉内径、内膜-中层厚度、血管壁/腔比值、颈动脉斑块积分、颈动脉阻力指数、搏动指数等反映血管重构的指标呈正相关。TGF-α水平与反映心脏重构指标左心室舒张末期容积、室间隔、左心室后壁厚度、左心室质量指数呈正相关;与反映心脏收缩功能指标射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)值呈负相关。NF-κB水平与室间隔厚度、左心室质量指数呈正相关;与EF值呈负相关。结论血清TGF-α水平与外周血单个核细胞NF-κB活化率相关,TGF-α可能通过NF-κB参与细胞信号传导。TGF-α、NF-κB水平与颈动脉、心脏重构相关,为老年心血管疾病的心血管重构及不良预后的指标。
- 李郁罗兴林罗彩东
- 关键词:转化生长因子Α血管重构
- 动态血压监测在非识字老年高血压患者服药指导中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的探讨动态血压监测在非识字老年高血压患者服药指导中的应用效果。方法选择2013年12月~2015年8月在绵阳市中心医院心内科接受住院治疗的非识字老年高血压患者152例为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组各76例。对照组采用常规的管理,给予用药知识指导,讲解药物作用及副作用。观察组通过动态血压监测,分析血压高峰时间,对患者进行形象思维、时间,以及生活习性等相联系的服药指导。分析比较两组患者的服药依从性、对高血压疾病知识的掌握情况,以及血压变化情况。结果两组患者的服药依从性好者占比(89.47%)高于对照组(65.79%),差异有统计学意义(χ~2=7.204,P〈0.05)。观察组高血压疾病知识的掌握者占比(81.6%)明显高于对照组(60.5%),差异有统计学意义(χ~2=4.094,P〈0.05);入院及出院时两组患者的血压比较,差异无统计学意义(P〉0.05);出院1年后对照组SBP及DBP均高于观察组,差异有统计学意义(χ~2=6.534、4.897,均P〈0.05)。结论通过动态血压监测分析,科学指导非识字老年高血压患者服药时间,可有效控制患者的血压,提高其服药依从性,减少并发症的发生。
- 肖烨岳涛李郁娄邦秀
- 关键词:动态血压老年高血压
- 血压晨峰对老年高血压并冠心病患者血清细胞间黏附分子1、血管细胞黏附分子1水平及外周血单个核细胞核因子κ B p65的影响研究被引量:4
- 2018年
- 目的探讨血压晨峰对老年高血压并冠心病患者血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、外周血单个核细胞核因子κB(NF-κB)p65的影响。方法选取2015年7月—2016年7月绵阳市中心医院心内科收治的老年高血压并冠心病患者94例,根据有无血压晨峰分为对照组(无血压晨峰,n=43)和观察组(有血压晨峰,n=51)。比较两组患者血压、实验室检查指标、外周血单个核细胞NF-κB p65阳性率、冠状动脉病变支数及Gensini积分。结果观察组患者24 h、白天、夜间及晨峰收缩压高于对照组(P<0.05);两组患者24 h、白天、夜间及晨峰舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FBG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血清ICAM-1、VCAM-1水平及外周血单个核细胞NF-κB p65阳性率高于对照组(P<0.05)。观察组患者冠状动脉病变支数多于对照组,Gensini积分高于对照组(P<0.05)。结论老年高血压并冠心病患者血压晨峰主要表现为收缩压晨峰,而血压晨峰可导致血清ICAM-1、VCAM-1水平及外周血单个核细胞NF-κB p65表达升高,加重冠状动脉病变严重程度。
- 李郁罗彩东
- 关键词:血压晨峰细胞间黏附分子1血管细胞黏附分子1
- 舒肝解郁胶囊治疗冠状动脉介入术后不典型胸痛的临床效果被引量:4
- 2018年
- 目的观察舒肝解郁胶囊治疗冠状动脉介入(PCI)术后不典型胸痛的临床效果。方法 128例PCI术后伴不典型胸痛患者,随机分为研究组65例及对照组63例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用舒肝解郁胶囊,疗程为12周。比较两组胸痛改善情况、再就诊次数、汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分。结果实验组治疗第8周及第12周症状明显改善率均高于对照组(均P<0.05)。研究组治疗期间再就诊次数少于对照组(P<0.05)。经治疗后,两组HAMA及HAMD评分均低于治疗前,且研究组治疗后HAMA及HAMD评分均低于对照组(均P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊可显著改善PCI术后不典型胸痛患者的临床症状,减少患者再就医次数。
- 黎东龚倩李郁赵亮戴闽罗彩东
- 关键词:不典型胸痛经皮冠状动脉介入术舒肝解郁胶囊