杨俊兰
- 作品数：125 被引量：679H指数：14
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教文化科学更多>>
- 消癥祛积方联合化疗对晚期乳腺癌患者血清CEA、CA125、CA153和CA19-9含量及临床疗效的影响被引量：9
- 2013年
- 目的:观察消癥祛积方联合化疗对晚期乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA),卵巢癌相关抗原(CA125),胰腺、乳腺癌相关抗原(CA153),肠癌相关抗原(CA19-9)含量及临床疗效的影响。方法:将120例乳腺癌患者随机分为观察组、对照组各60例。2组均给予相同的化疗方案:吉西他滨,1 000 mg/m2,静脉滴注;分别于第1和8天起;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,3天。观察组同时给予消癥祛积方,1剂/d,水煎分服。2组均以3周为1个周期,常规治疗4个周期。结果:CEA、CA125、CAl 53和CA19-9等肿瘤标记物2组治疗后均有明显改善(P<0.05);且观察组改善较对照组明显(P<0.05)。2组生理机能、躯体疾病、一般健康状况、精力、精神健康等生活质量评价治疗后较治疗前明显改善(P<0.05);观察组较对照改善明显(P<0.05)。总有效率观察组为91.67%,对照组为63.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均出现了白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、肝功能异常、肾功能异常、周围神经毒性、脱发等毒副反应,但对照组毒副反应发生率较观察组高(P<0.05)。结论:消癥祛积方联合化疗治疗乳腺癌可改善CEA、CA125、CAl 53和CA19-9等肿瘤标记物,改善患者生活质量,提高临床疗效,降低毒副反应。
- 安妮杨俊兰
- 关键词：乳腺癌化疗
- 围手术期输血对非小细胞肺癌患者术后无病生存的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 :研究围手术期输注异体全血或红细胞对非小细胞肺癌术后无病生存时间的影响 .方法 :回顾性调查了 70例接受了手术治疗的非小细胞肺癌患者 ,其中 5 3例 (75 .7% )患者接受了围术期输全血或红细胞悬液 .无病生存期分析采用多因素Cox回归模型 ,并绘制生存曲线 .结果 :Cox模型因素分析表明 ,影响预后的主要因素 (P <0 .0 5 )有分化程度、术后分期、术后辅助治疗措施 ;而包括围手术期输血等均非主要预后因素 (P >0 .0 5 ) ;但生存曲线显示 ,围手术期输血具有缩短非小细胞肺癌患者无病生存期的趋势 .结论 :围术期输血可能具有缩短非小细胞肺癌患者无病生存时间的趋势 。
- 焦顺昌张文芹杨俊兰赵宏李方戴广海李瑛魏秀芳
- 关键词：输血非小细胞肺癌
- 侵犯浆膜层合并淋巴结转移胃癌术后辅助腹腔联合全身静脉化疗的生存分析被引量：3
- 2009年
- 目的针对侵犯浆膜层合并淋巴结转移的胃癌术后患者辅助全身静脉化疗比较加用与不加用腹腔化疗的长期疗效。方法将66位患者随机分为腹腔联合静脉化疗组(治疗组)和单纯静脉化疗组(对照组),进行6周期的辅助治疗。治疗组前2周期为腹腔联合全身静脉化疗,对照组为静脉化疗。观察无病生存期(DFS)和总生存期(OS)和不良反应。结果治疗组比对照组的DFS明显延长,中位DFS分别为18.2个月和15.4个月,两组OS分别为24.7个月和25个月,无差异。结论加强局部治疗有助于延长患者的无病生存时间。总生存期的改善可能还有赖于全程疗效的提高。
- 李方焦顺昌杨俊兰戴广海赵宏李瑛
- 关键词：肿瘤辅助疗法腹腔抗肿瘤联合化疗方案
- 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 28例既往接受过蒽环类、(其中7例接受过紫杉醇)等药物化疗的转移性乳腺癌患者,均有临床观察指标,采用多西紫杉醇联合卡培他滨化疗2～4个周期,观察近期疗效。结果 28例患者中,3例CR,16例PR,7例SD,2例PD,总有效率(CR+PR)67.8%。主要不良反应为骨髓抑制及手足综合征。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效确切,不良反应轻,耐受性好,值得临床推广。
- 丁立萍李建雄杨俊兰
- 关键词：卡培他滨蒽环类耐药乳腺癌
- 乳腺癌复发转移前后激素受体、HER-2表达的改变及其临床意义被引量：9
- 2015年
- 目的探讨乳腺癌原发灶与复发转移灶中激素受体及HER-2表达的改变及分子表型改变与临床特征的关系。方法本研究纳入解放军总医院1999年4月1日-2013年8月31日收治的175例术后出现复发转移并再次行病理活检的乳腺癌患者,所有病例均有完整病历资料及初诊与复发转移后的病理检测资料,全部175例均进行了雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达检测,其中128例患者具有复发转移前后的Her-2表达检测。结果乳腺癌出现复发转移后ER、PR、Her-2与初诊时不一致的比例分别为35.4%(Mc Nemar检验P=0.003)、39.4%(P=0.030)、14.8%(P=0.001)。复发转移后ER、PR的阳转率分别为10.9%、14.3%,阴转率分别为24.6%、25.1%,阴转率均高于阳转率(PER=0.003,PPR=0.030)。Her-2的阳转率为13.3%,阴转率为1.6%,阳转率高于阴转率(P=0.001)。乳腺癌患者复发转移前后,ER、Her-2的表达是否发生改变与初诊时肿瘤大小相关(PER=0.010,PHer-2=0.042);复发转移前后不同分子表型组间DFS呈现一定的趋势。结论乳腺癌的异质性与肿瘤大小相关,复发转移后的分子表型会发生改变,分子表型的改变与无病生存时间可能有关。乳腺癌出现复发转移后,肿瘤的恶性程度有升高的趋势。
- 王英哲司文杨俊兰
- 关键词：孕激素受体HER-2
- 乳腺癌原发灶B淋巴细胞浸润与预后的关系被引量：2
- 2013年
- 目的探讨早期乳腺癌原发灶B细胞与临床病理特征以及预后的关系。方法回顾性收集2000年1月～2002年12月在解放军总医院手术的130例Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌患者的临床资料及石蜡切片,用免疫组织化学法检测乳腺癌原发灶间质中CD20阳性B淋巴细胞的浸润情况并分析其与CD8和CD4阳性淋巴细胞密度的关系,以及分析CD20阳性细胞浸润与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果在部分乳腺癌(37.69%,49/130)间质可见CD20^+B细胞聚集分布,并可观察到CD3^+T细胞聚集在CD20^+B细胞聚集区的周围形成淋巴滤泡样结构。总体分析时,CD20^+细胞聚集与预后不相关。在激素受体阴性(雌激素受体和孕激素受体均为阴性)患者的COX多元分析中,CD20^+细胞聚集与较好的DDFS(HR=0.251,95%CI=0.071-0.894,P=0.033)、OS(HR=0.325,95%CI=0.103-1.028,P=0.056)相关。而在激素受体阳性(雌激素受体和孕激素受体至少有一个阳性)患者,CD20^+细胞聚集与DFS(P=0.997)、DDFS(P=0.759)、OS(P=0.700)均不相关。在激素受体阳性患者,术后辅助内分泌治疗可显著改善CD20^+细胞聚集阴性患者的OS(P=0.001)。结论 CD20^+细胞聚集在激素受体阴性乳腺癌患者有预后预测价值。术后辅助内分泌治疗的远期疗效与乳腺癌原发灶CD20^+细胞聚集相关,并进而影响CD20^+细胞聚集与乳腺癌预后的关系。
- 于海明杨俊兰焦顺昌王建东
- 关键词：乳腺肿瘤CD20CD8CD4无病生存
- 卡培他滨联合吉西他滨或长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的疗效观察被引量：10
- 2015年
- 目的观察吉西他滨或长春瑞滨联合卡培他滨方案治疗复发转移性乳腺癌患者的疗效。方法本研究纳入2008年1月1日-2014年5月1日解放军总医院收治的采用吉西他滨或长春瑞滨联合卡培他滨方案治疗的75例女性晚期乳腺癌患者,42例接受卡培他滨联合吉西他滨（GX）方案治疗,33例接受卡培他滨联合长春瑞滨（NX）方案治疗。结果 GX方案组客观有效率为16.7%,疾病控制率为85.7%,临床获益率为45.2%,肿瘤进展时间为5.68个月（95%CI：3.679~7.689）;NX方案组客观有效率为29.3%,疾病控制率为74.8%,临床获益率为51.5%,肿瘤进展时间为8.25个月（95%CI：3.717~12.776）,NX方案用于一线化疗疗效优于二线或以上化疗疗效。结论 NX方案在晚期患者的治疗中用于一线化疗疗效更佳;GX方案在后续多线化疗中也可取得较好疗效。
- 王英哲司文令狐锐霞张兴洋吉铁凤赵冬梅杨俊兰
- 关键词：转移性乳腺癌药物疗法卡培他滨吉西他滨
- 生脉注射液对老年恶性肿瘤化疗副反应的临床疗效被引量：1
- 2009年
- 目的观察及分析生脉注射液对老年恶性肿瘤化疗副反应的临床疗效。方法将74例老年恶性肿瘤随机分为治疗组(35例)和对照组(39例)。治疗组在常规化疗方案的基础上同时每天静脉滴注生脉注射液60mL+生理盐水注射液250mL。结果治疗组在减轻骨髓抑制、消化道反应及乏力、提高免疫力方面较对照组有统计学差异(P<0.05)。结论生脉注射液能减轻化疗药物对老年患者机体的毒副反应,增强机体的免疫力,提高患者的生存质量。
- 方平赵宏焦顺昌杨俊兰
- 关键词：生脉注射液肿瘤抗肿瘤联合化疗方案药物副反应
- 乳腺癌术后骨转移回顾性分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析乳腺癌术后骨转移的临床特征。方法对407例原发乳腺癌术后发生骨转移的情况进行回顾性分析。结果 50例患者术后发生骨转移。这50例患者中,术后30个月内发生骨转移的病例占54.0%,5年内骨转移发生率为76.0%,发病年龄≤50岁的占60%。病理类型以浸润性导管癌为主的占82.0%。骨转移部位最多发生在脊柱,以胸椎、腰椎为主。其次是骨盆、肋骨、胸骨、颅骨、下肢骨。乳腺癌术后是否出现骨转移在年龄、腋淋巴结转移、孕激素受体(PR)、癌基因CerbB2表达方面无统计学差异(P>0.05)。但在肿瘤病理类型及雌激素受体(ER)表达方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后30个月内为骨转移高发期,骨转移部位以脊柱及骨盆、肋骨、胸骨多见。乳腺癌术后发生骨转移与年龄、腋淋巴结转移、PR、CerbB2表达方面无关,与肿瘤病理类型、ER有关。
- 方平杨俊兰伍建宇张娟游俊浩林海丽
- 关键词：乳腺癌骨转移
- 原始神经外胚层肿瘤化疗患者预后的研究被引量：7
- 2009年
- 目的:分析影响原始神经外胚层肿瘤化疗患者预后的因素。方法:总结2000年3月至2008年9月我院收治的23例接受化疗的原始外周神经外胚层肿瘤患者,用COX生存模型分析年龄、性别、是否手术、是否放疗、是否有远处转移、CD99的表达强度及是否接受新辅助化疗对其生存预后的影响。结果:23例患者中女性11例,男性12例,中位年龄27岁,中位生存期为12个月。年龄(P=0.024)、远处转移(P=0.032)和放疗(P=0.044)对死亡风险有显著性影响,CD99表达强度可能对其预后有着一定程度的影响(P=0.067)。结论:本研究中原始神经外胚层肿瘤患者男女比例相当,接受放疗、年龄小、无远处转移、CD99表达强度低的患者死亡风险小,CD99表达强度越高死亡风险越大。
- 李建雄焦顺昌杨俊兰李方戴广海赵宏白莉李瑛
- 关键词：原始神经外胚层肿瘤化疗预后因素
