杨淑敏
- 作品数：92 被引量：218H指数：7
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 慢性炎症促进肝脏脂质沉积的机制初探
- 目的 课题组前期研究发现慢性炎症可促进肝脏脂质沉积,但机制尚不清楚.本研究拟在前期发现慢性炎症可诱导肝脏脂质合成增加的基础上,进一步在体内探讨慢性炎症状态下肝脏脂质摄取、氧化和分泌及脂肪细胞分化的变化,从而为揭示慢性炎症...
- 张文龙杨淑敏叶鹏刘露路杜婷婷高茹菲李启富
- 重庆地区汉族人群葡萄糖激酶调节蛋白基因多态性与多囊卵巢综合征遗传易感性的相关性研究
- 目的 葡萄糖激酶(GCK)是糖代谢过程的关键酶,葡萄糖激酶调节蛋白(GCKR)通过对GCK的调节影响葡萄糖代谢及胰岛素分泌.近年来多篇大样本研究均提示,中国汉族人群中GCKR基因多态性与糖脂代谢紊乱有一定的相关性.本研究...
- 王越杨淑敏林川周恍高茹菲李启富
- 不同基因突变的醛固酮瘤患者的临床生化及免疫组化特征被引量：2
- 2021年
- 目的探讨不同基因突变的醛固酮瘤(APA)患者的临床生化及免疫组化染色特征。方法纳入接受单侧肾上腺切除的APA患者206例,搜集其临床和生化资料。通过Sanger测序对其术后标本行KCNJ5等基因的突变检测,以及对标本进行11β-羟化酶(CYP11B1)和醛固酮合成酶(CYP11B2)染色,并进行H-score定量评分。结果206例APA患者中,166例(80.6%)检出基因突变,其中158例为KCNJ5突变,2例ATP1A1突变,5例ATP2B3突变,1例CTNNB1突变。突变组APA患者的年龄、高血压病程、血钾均显著低于无突变组(P<0.05);其女性患者比例、收缩压、舒张压、醛固酮/肾素比值(ARR)和盐水负荷试验(SIT)后血浆醛固酮水平(PAC)均显著高于无突变组(P<0.05)。亚组分析显示,ATP酶(ATP1A1和ATP2B3)突变APA患者的年龄、高血压病程、收缩压和左心室肥厚患者比例均显著高于KCNJ5突变组(P<0.05);其SIT后PAC和肿瘤直径均显著低于KCNJ5突变组(P<0.05)。在免疫组化水平,不同突变的APA中CYP11B2染色的阳性率无显著差异。H-score分析显示KCNJ5突变APA的CYP11B1的H-score评分显著高于ATP酶突变组[160.0(127.5,193.5)对80.0(27.5,152.3),P=0.020],而CYP11B2的H-score评分显著低于ATP酶突变组[155.0(123.0,190.0)对240.0(140.0,270.0),P<0.01]。结论APA患者的基因突变类型与其临床生化表型和分子病理表型有密切的关系。
- 陈亮宋颖肖明何文雯梅玫程庆丰汪志红李佳渝杨淑敏胡金波李启富杨溢
- 关键词：醛固酮瘤基因突变醛固酮合成酶
- 糖尿病足患者治疗依从性影响因素分析
- 目的:探讨影响糖尿病足(diabetic foot,DF)患者治疗依从性的相关因素。方法:选取2013年至2015年收治于重庆医科大学附属第一医院的305例DF患者,分为遵医嘱出院的治疗依从组(A组,232例)和不遵医嘱...
- 邓书华程庆丰傅仕敏李蓉杨淑敏刘智平
- 关键词：糖尿病足治疗依从性影响因素
- 文献传递
- 不同方法检测血醛固酮浓度的一致性比较被引量：9
- 2019年
- 目的 比较化学发光法、放射免疫法与高效液相色谱-串联质谱法(质谱法)测定血醛固酮浓度的一致性;建立质谱法测定健康成人立位血醛固酮浓度参考值范围.方法 化学发光法(进口、国产A、国产B 3种检测系统)、放射免疫法、质谱法检测138名健康成人、67例原发性高血压患者和23例原发性醛固酮增多症患者血醛固酮浓度.结果 不同方法测定的血醛固酮浓度存在明显差异(P<0.01).质谱法与化学发光法(进口、国产A)测定血醛固酮浓度呈正相关(r=0.776,P<0.01;r=0.805,P<0.01);与化学发光法(国产B)测定血醛固酮浓度无显著相关性(r=0.058,P>0.05);与放射免疫法测定血醛固酮浓度呈低度相关(r=0.338,P<0.01).Bland-Altman分析示3种方法检测血醛固酮浓度不具有一致性.以P2.5~P97.5建立的质谱法测定成人立位血醛固酮浓度参考值范围为15.2~222.2 pg/ml.结论 不同方法测定的血醛固酮浓度一致性较差,测定值间不能直接相互替换;临床上使用不同检测方法可能需要采用不同参考值范围.
- 郑枫凡宋颖杨淑敏胡金波何文雯汪志红程庆丰李启富
- 关键词：醛固酮化学发光法放射免疫法
- 醛固酮合酶免疫组化染色在原发性醛固酮增多症病理诊断中应用被引量：3
- 2019年
- 目的 在中国人群中,探讨醛固酮合酶CYP11B2免疫组化染色在原发性醛固酮增多症(PA)患者病理诊断中的价值.方法 回顾性纳入96例行单侧肾上腺切除的PA患者,并纳入15例无功能皮质腺瘤患者和15例皮质醇瘤患者作为对照.对上述术后组织标本行CYP11B2免疫组化染色,并对其CYP11B2表达进行半定量评分,计算CYP11B2表达的阳性率;根据组织病理学特征及CYP11B2染色,对上述PA患者的术后标本进行病理分型.结果 PA患者术后标本中CYP11B2的阳性率为91.7%(88/96),而对照组中CYP11B2染色阳性率为6.7%(2/30),两组差异具有统计学意义(P<0.001).亚组分析显示醛固酮瘤和单侧肾上腺皮质增生的CYP11B2免疫组化染色阳性率分别为91.8%(78/85例)和90.9%(10/11例).根据组织学特征及CYP11B2染色,将上述PA患者的术后标本进一步分为醛固酮瘤(85例)、单侧弥漫性增生(7例)、单侧结节性增生(1例)、单侧多结节性增生(1例)及多发醛固酮分泌的细胞簇(APCC,2例).结论 CYP11B2免疫组化染色可作为原醛症病理诊断的一种有用工具.
- 杨溢肖明宋颖李佳渝程庆丰杨淑敏胡金波杜志鹏李启富
- 关键词：原发性醛固酮增多症免疫组织化学病理诊断
- 中国原发性醛固酮增多症诊断现状调查研究
- 2022年
- 目的了解国内原发性醛固酮增多症的诊断现状。方法对中国13个城市的45家三级医院的内分泌专科和心血管专科医师、44家二级医院和22家一级医院的内科医师进行问卷调查, 并对医师原发性醛固酮增多症诊断知识的掌握程度进行评分。结果获得三级医院内分泌专科(n=119)、心血管专科(n=88)、二级医院内科(n=137)、一级医院内科(n=45)医师的有效问卷389份, 结果显示分别有88.2%、84.1%、40.9%、8.9%的医师表示筛查过原发性醛固酮增多症;44.5%、63.6%、83.9%、97.8%的医师对原发性醛固酮增多症诊断知识掌握评分≤60分。结论国内医生对原发性醛固酮增多症诊断知识的掌握存在欠缺、对原发性醛固酮增多症筛查不足的情况较普遍。
- 许媛许岚张丽华李启富杨淑敏
- 关键词：原发性醛固酮增多症问卷调查
- 罗格列酮对色素上皮衍生因子表达和分泌的影响及机制研究
- 目的罗格列酮是临床常用的胰岛素增敏剂,除了作用于经典的PPAR-γ通路,罗格列酮还可以通过激活AMPK磷酸化发挥作用。色素上皮衍生因子(PEDF)是脂肪细胞分泌最多的脂肪因子之一,既往研究表明PEDF可引起胰岛素抵抗(I...
- 吕琼杨淑敏李启富夏伟张文龙叶鹏陈书梅罗婷刘露露程庆丰
- 文献传递
- 非布司他治疗高尿酸血症和(或)痛风的疗效及安全性评价
- 叶鹏杨淑敏张文龙李启富吕琼罗婷刘露露
- 腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖2型糖尿病患者的近期疗效分析被引量：6
- 2014年
- 目的观察腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在肥胖2型糖尿病患者治疗中的近期临床疗效和安全性。方法纳入我院近3年来行LRYGB手术的肥胖2型糖尿病患者12例,其中男性4例,女性8例;年龄(43.8±10.6)岁;糖尿病病程(8.3±3.9)年;体质量指数(31.3±5.6)kg/m2;空腹血糖(9.4±1.9)mmol/L;HbA1c(8.4±1.6)%。患者均完成术后12个月的随访。以术后停用所有降糖治疗,空腹血糖<7.0 mmol/L和HbA1c<6.5%者,判定为2型糖尿病临床完全缓解。观察手术后患者体质量、血糖、血脂、血压、用药用量等变化以及术后相关并发症情况。结果 LRYGB术后12个月患者显著降低体质量(20.4±9.7)kg,显著缩小腰围(23.4±14.1)cm,同时降低HbA1c(2.1±1.7)%。2型糖尿病临床完全缓解7例(58.3%),临床部分缓解5例(41.7%)。合并有高血压病、血脂异常的患者术后均停用所有降压、降脂药物。与临床部分缓解组相比,临床完全缓解组的糖尿病病程更短[(4.6±3.3)年vs(10.6±3.7)年,P<0.05]。12例患者无1例死亡。患者术后近期并发症发生1例(8.3%),远期并发症发生1例(8.3%)。结论 LRYGB治疗肥胖2型糖尿病患者的近期临床疗效满意,能有效控制患者的血糖、血脂及血压。
- 陈满汪志红张力张军李启富刘智平唐瑶陈书梅刘秀容杨淑敏
- 关键词：ROUX-EN-Y胃旁路术肥胖2型糖尿病
