林春旺
- 作品数：10 被引量：25H指数：4
- 供职机构：暨南大学附属顺德妇儿医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省科学事业费计划项目佛山市科技局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性心脏病患儿术前充血性心力衰竭年龄分层后血浆氨基末端B型脑利钠肽前体诊断界值的研究被引量：2
- 2013年
- 目的 通过检测先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）患儿在行心脏手术前血浆中的氨基末端B型脑利钠肽前体（amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）血浆浓度,绘制ROC曲线分析其敏感度、特异度及约登指数,探讨0～5岁经年龄分层前后充血性心力衰竭（congestiveheart failure,CHF）患儿血浆NT-proBNP诊断界值.方法 测定2011年1月至2013年1月收治的100例CHD术前患儿（试验组）及100例正常儿童（对照组）血浆NT-proBNP,合并CHF的CHD患儿（CHF组）经年龄分层又分为0～1岁组、～3岁组和～5岁组,探讨各自的NT-proBNP诊断CHF的界值.结果 100例CHD患儿中,34例符合改良Ross心力衰竭诊断标准,试验组在年龄分层前按照ROC曲线选取的NT-proBNP诊断CHF界值为502 ng/L,经年龄分层后0～1岁组、～3岁组、～5岁组的NT-proBNP诊断CHF界值分别为552 ng/L、449ng/L、349 ng/L.结论 该研究结果显示,合并CHF的CHD术前患儿经年龄分层后0～1岁组、～3岁组、～5岁组的NT-proBNP诊断CHF界值分别为552 ng/L、449ng/L、349 ng/L.
- 林春旺曾祥林孟秀会江少虎欧阳辉
- 关键词：先天性心脏病充血性心力衰竭界值
- 婴幼儿心力衰竭血浆氨基末端B型利钠肽前体检测及诊断截断点的探讨被引量：1
- 2015年
- 目的：对婴幼儿心力衰竭血浆氨基末端B型利钠肽前体检测（NT-proBNP）的价值及诊断截断点进行探讨,为临床诊断提供指导。方法：选取2012年6月-2014年6月间佛山市顺德区妇幼保健院诊治的心力衰竭患者及体检的健康人员各76例为研究对象,分为观察和对照组。所有研究对象行NTproBNP及心脏射血指数（LVEF）检测,并进行组间比较。观察组患者采用改良Ross标准进行评价,并按照分级对NT-proBNP结果进行比较。同时采用ROC曲线对观察组研究对象检测的敏感性、特异性及诊断截断点予以分析,并就婴幼儿及成人进行组间比较及数据分析。结果：观察者组研究对象中成年人、婴幼儿及平均NT-proBNP含量分别为（1 325.5±148.8）、（3 106.4±593.9）、（2 548.7±368.2）ng/L,均高于对照组（P〈0.05）;对两组研究对象的NT-proBNP及LVEF进行组间比较,均具有统计学差异（P〈0.05）;观察组在轻、中、重3个级别的NT-proBNP含量比较有统计学差异（P〈0.05）;组内按年龄组比较,婴幼儿NT-proBNP含量高于成年,且具有统计学差异（P〈0.05）;根据ROC曲线分析得出婴幼儿心衰阳性的NT-proBNP参考指标为500ng/L。结论：血浆氨基末端B型利钠肽前体检测在心力衰竭诊断中具有重要的价值,且婴幼儿与成人患者的诊断截断点存在差异,可以500ng/L作为婴幼儿心衰诊断的参考值。
- 陆桂宁林春旺江少虎欧阳辉
- 关键词：婴幼儿心力衰竭
- 小儿先天性心脏病手术前心功能维护的临床研究
- 2011年
- 目的:探讨小儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD,先心病)在行心脏手术前血浆中的脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)检测结合国际改良Ross心衰诊断标准来筛选需要心功能维护的病例;评价心功能维护的效果及意义。方法:测定2009年3月至2011年8月佛山市顺德妇幼保健院收治的50例小儿先天性心脏病手术前试验组患儿、50例健康儿童正常对照组血浆BNP的实验室指标,与国际改良Ross心衰诊断标准进行对照;测定心功能维护治疗后的BNP指标,并进行统计学比较。结果:50例小儿先天性心脏病术前21例BNP异常升高,其中20例符合国际改良Ross心衰诊断标准,提示心衰发生率42.0%(21例),与Ross心衰诊断标准的心衰发生率40.0%(20例)非常接近。试验组21例BNP异常升高患儿经心功能维护干预治疗16例BNP降至正常、5例明显下降,治疗前后BNP指标比较差异有显著性(P<0.01)。50例健康儿童BNP检测无一例异常。结论:50例先心病心脏手术前BNP异常升高21例,提示心衰发生率42.0%(21例),与改良Ross心衰诊断标准的心衰发生率40.0%(20例)非常接近。经心功能维护干预治疗BNP降至正常或明显下降,心衰症状、体征消失或明显改善。
- 翁晓阳林春旺曾祥林邓明红陆桂宁李国平张金凤
- 关键词：先天性心脏病脑利钠肽心功能衰竭
- 婴幼儿先天性心脏病术前氨基末端B型脑利钠肽前体检测的临床意义被引量：5
- 2014年
- 目的检测婴幼儿先天性心脏病(CHD)术前血浆氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP),探寻CHD患儿术前合并充血性心力衰竭(CHF)血浆NT-proBNP诊断界值,对术前心功能维护的效果进行评价。方法测定2010年6月至2013年6月收治的120例术前婴幼儿CHD患儿及100例正常儿童(对照组)血浆NT-proBNP水平,将合并CHF的CHD患儿(CHF组)又分为婴儿组(<1岁)和幼儿组(≥1岁),探寻NTproBNP在不同年龄段CHF患儿中诊断CHF的界值。结果 120例婴幼儿CHD中41例符合改良Ross心力衰竭诊断标准,CHF组NT-proBNP诊断CHF界值为≥498 ng/L,婴儿组和幼儿组的NT-proBNP诊断CHF界值分别为557 ng/L、452 ng/L。41例CHF患儿经治疗后NT-proBNP较治疗前明显下降,其差异有统计学意义(P<0.001)。结论婴儿组与幼儿组的NT-proBNP诊断CHF的界值存在明显差异。血浆NT-proBNP可作为CHD婴幼儿术前心功能评估的一个指标。
- 林春旺曾祥林孟秀会江少虎欧阳辉
- 关键词：先天性心脏病充血性心力衰竭儿童
- 小儿先天性心脏病术前血浆氨基末端B型利钠肽前体检测及慢性心力衰竭诊断截断点探讨被引量：4
- 2013年
- 目的:通过检测小儿先天性心脏病患儿行心脏手术前血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-proB-NP),绘制ROC曲线,分析其特异度和敏感度,探讨NT-proBNP慢性心力衰竭诊断指标截断点。方法:测定2010年9月～2012年9月佛山市顺德区妇幼保健院收治的100例小儿先天性心脏病术前患儿和100例健康儿童的血浆NT-proBNP实验室指标,以改良Ross评分为标准诊断的心力衰竭患儿为心力衰竭组,无心力衰竭的患儿为无心力衰竭组,健康儿童为对照组,通过绘制ROC曲线分析其特异度和敏感度,探讨NT-proBNP小儿先天性心脏病心力衰竭诊断指标截断点。其结果进行统计学分析比较。结果:100例小儿先天性心脏病患儿中32例NT-proBNP指标异常升高,心力衰竭组与无心力衰竭组、正常组3组血浆NT-proBNP比较及轻、中、重度心力衰竭3组血浆NT-proBNP比较差异均有统计学意义(P均<0.001)。NT-ProBNP与改良Ross标准的相关性比较差异有统计学意义(r=0.592,P<0.001)。NT-proBNP诊断心力衰竭的ROC曲线下面积为0.983(95%可信区间:0.965～0.996),按照ROC曲线选取的诊断截断点为≥547 ng/L,此数值可作为小儿先天性心脏病NT-proBNP心力衰竭诊断参考指标。结论:小儿先天性心脏病术前心力衰竭患儿血浆NT-proBNP心力衰竭诊断截断点为≥547 ng/L,其特异度和敏感度之和最高,此数值可作为小儿先天性心脏病术前NT-proBNP心力衰竭诊断参考指标。
- 林春旺翁晓阳曾祥林孟秀会江少虎欧阳辉
- 关键词：氨基末端B型利钠肽前体先天性心脏病ROC曲线小儿
- E-选择素在0～14岁小儿心肌损伤评分中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的观察心肌损伤患儿血浆E-选择素（ES）的水平及在心肌损伤中的诊断价值。方法检测65例心肌损伤患儿（心肌损伤组）和65例健康儿童（对照组）的ES水平的表达,采用肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）作为对比,绘制ROC曲线,分析及评价ES在心肌损伤中的诊断价值,探讨性拟定0~14岁小儿心肌损伤评分法。结果心肌损伤组和对照组的ES水平分别为42.25±4.82 ng/ml,12.46±3.29 ng/ml;cTnⅠ分别为0.18±0.02μg/L,0.02±0.01μg/L;CK-MB分别为27.66±4.22 IU/L,9.46±4.77 IU/L;心肌损伤组ES、cTnI及CK-MB测定水平均明显高于和对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.001）。ROC曲线分析显示ES诊断心肌损害的曲线下面积（AUC）为0.945,95%CI为0.899~0.991,敏感度、特异度和约登指数分别为0.801、1.000和0.801,诊断界值29.67 ng/ml,阳性似然比为72.5。结论 E-选择素对心肌损伤具有较大的诊断价值,可能是心肌损伤的重要生物学标志物,可作为小儿心肌损伤评分的重要指标。
- 邓明红林春旺孙艳娜曾祥林
- 关键词：儿童心肌损伤E-选择素评分
- E-选择素在小儿支原体肺炎及轮状病毒肠炎心肌损害中的表达及意义被引量：2
- 2015年
- 目的:检测小儿支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)、轮状病毒(Rotavirus,RV)肠炎合并心肌损害病例中的E-选择素(E-selectin,ES)水平,探讨ES在MPP、RV肠炎合并心肌损害中的表达及意义。方法:检测95例MPP,合并心肌损害26例(实验组1)及无心肌损害69例患儿(对照组1)的ES;62例RV肠炎,合并心肌损害21例(实验组2)及无心肌损害41例患儿(对照组2)的ES,比较试验组和对照组的差异性。绘制实验组1及实验组2的ROC曲线,观察及分析ES在MPP、RV肠炎合并心肌损害中的表达及意义。结果:实验组1和对照组1,ES分别为(37.20±3.67)ng·m L-1、(13.04±0.97)ng·m L-1;实验组2和对照组2,ES分别为(45.68±6.91)ng·m L-1、(12.06±0.68)ng·m L-1。试验组与对照组比较,差异均具有统计学意义(P均<0.001)。ES在实验组1的ROC曲线图显示,曲线下面积(AUC)为0.911,敏感度80.8%,特异度96.0%,约登指数0.768,阳性似然比20.19;在实验组2的ROC曲线图显示,AUC为0.940,敏感度81.0%,特异度96.0%,约登指数0.770,阳性似然比20.24。结论:小儿MPP、RV肠炎合并心肌损害患儿中的ES较对照组明显升高,ES对诊断心肌损害具有较高的敏感度和特异度。
- 江少虎林春旺邓明红孙艳娜张健平
- 关键词：支原体肺炎轮状病毒肠炎心肌损害E-选择素小儿
- 小儿急性肺出血32例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨小儿急性肺出血的病因、临床特点及治疗方法。方法:采用回顾性调查方法,对2009年3月～2011年11月住院的32例急性肺出血患儿的临床资料进行总结及分析。结果:小儿急性肺出血的病因呈多样性,感染、异物吸入及各个系统的原发疾病均可能引起小儿急性肺出血,其中感染性疾病引起的肺出血16例(50%),占首位。经机械通气及综合治疗后,24例治愈,6例死于继发性呼吸衰竭致多器官功能衰竭,2例因延髓不可逆损伤家属放弃治疗。结论:小儿肺出血有多种病因,感染占第一位,早期合理的机械通气和正确的综合治疗是提高抢救成功率的关键。
- 曾祥林林春旺杨镒宇邓明红柳国胜
- 关键词：肺出血机械通气止血小儿
- 小儿先天性心脏病术前脑利钠肽检测及心功能维护的研究被引量：1
- 2012年
- 目的:通过检测小儿先天性心脏病(CHD)心脏手术前(术前)及心功能维护干预治疗后血浆中脑利钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平,探讨BNP及cTnⅠ与心力衰竭(心衰)的关系和CHD术前心衰的发生率,并评价心功能维护治疗的效果及意义。方法:选取2009年3月～2011年8月佛山市顺德妇幼保健院收治的50例小儿先天性心脏病为术前试验组患儿、50例无心衰支气管肺炎对照组患儿,检测心功能维护治疗前后的BNP、cTnⅠ水平并进行统计学比较。结果:试验组50例术前21例BNP、18例cTnⅠ异常升高,采用国际改良Ross标准诊断心衰20例(40.0%),与BNP、cTnⅠ指标符合率分别为92.6%、90.0%;对照组50例BNP无1例异常,2例cTnⅠ异常升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验组患儿经干预治疗后BNP、cTnⅠ指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心衰干预治疗能显著改善心脏功能。
- 翁晓阳林春旺邓明红陆桂宁李国平张金凤
- 关键词：先天性心脏病脑利钠肽心脏功能
- 血浆氨基末端B型利钠肽前体在鉴别小儿心源性与非心源性呼吸困难中的意义被引量：4
- 2012年
- 目的通过检测小儿心力衰竭和非心源性呼吸困难患儿血浆生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP),探讨血浆NT-proBNP检测在心源性与非心源性呼吸困难诊断中的鉴别意义。方法测定以改良Ross评分诊断的60例心源性呼吸困难患儿、60例非心源性呼吸困难患儿及60例健康儿童血浆的NT-proBNP实验室指标,并进行比较。结果 60例心源性呼吸困难患儿中58例NT-proBNP指标异常升高,轻、中、重度心源性呼吸困难患儿3组间血浆NT-proBNP比较差异有统计学意义(P<0.001),且与改良Ross标准有相关性(r=0.679,P<0.01);非心源性呼吸困难患儿及正常组NT-proB-NP检测无一例异常升高,与心源性呼吸困难患儿比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论血浆NT-proBNP检测在小儿心源性与非心源性呼吸困难诊断中有鉴别意义,且可反映病情的严重程度。
- 林春旺江少虎吴彤汪江萍张金凤欧阳辉
- 关键词：氨基末端B型利钠肽前体心源性非心源性小儿
