林洪胜
- 作品数：12 被引量：58H指数：4
- 供职机构：广州医科大学附属深圳沙井医院更多>>
- 发文基金：圳市宝安区科技局立项项目深圳市宝安区科技计划项目广东省深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左主支气管黏液表皮样癌伴长期全肺不张支气管成形术1例被引量：1
- 2008年
- 病儿 女，15岁。发现左全肺不张2年，原因不明，未治。2006年11月入院。查体：气管左侧移位，左侧胸廓塌陷，左肺呼吸音消失。纤维支气管镜检查见左主支气管近上叶口水平球形新生物完全阻塞管腔，肿瘤可上下活动，表面光滑，桔红色，蒂附于上叶支气管口。胸部CT示左全肺不张，左主支气管分叉处闭塞，纵隔严重左侧移位（图1）。肺功能检查：FEV1 0．94L（占预计值35．4％），MVV 32.52L（占预计值45.0％），FVC1．23L（占预计值41．3％）。术前诊断：左主支气管腔内型肿瘤，左全肺不张。
- 蒋雷姜格宁范江何文新刘明林洪胜
- 关键词：支气管成形术左主支气管黏液表皮样癌肺功能检查预计值
- 急性化脓性阑尾炎病原菌及药敏分析被引量：2
- 2013年
- 目的:研究急性化脓性阑尾炎患者病原菌及药敏情况。方法:对127例急性化脓性阑尾炎患者进行取材细菌培养、鉴定及药物敏感试验,分析培养所得的病原菌及药敏结果。结果:有11例标本分离出二种细菌,共分离得细菌138株,各种致病菌间的药敏结果存在差异。结论:急性化脓性阑尾炎的主要致病菌为大肠埃希菌,厄他培南、丁胺卡那、头孢吡肟、头孢替坦、头孢他定、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦对病原菌有较好的治疗效果。
- 肖承佐李应军王金宝王连涛林洪胜徐鹏
- 关键词：急性化脓性阑尾炎微生物病原菌药物敏感试验
- 耐多药肺结核的肺切除术被引量：6
- 2008年
- 目的分析肺切除术治疗耐多药肺结核（MDR—PTB）的效果与预后。方法对1995年1月至2006年7月期间行肺切除术治疗的56例MDR-PTB病人进行回顾性分析。结果病人术前痰菌均为阳性，术后阴转51例。术中无死亡，术后并发症14例。方差分析显示MDR—FIB者的肺功能与病变类型密切相关。单因素和多因素logistic回归分析均显示支气管内膜结核和吻合口包埋与术后支气管胸膜瘘（BPF）的发生率显著相关。结论肺切除术是治疗MDR-PH3有效的辅助手段。把握MDR-PTB的手术时机可减少对肺功能的损害。支气管内膜结核是术后BPF的高危因素，而对残端吻合口包埋可有效降低术后BPF的发生率。
- 林洪胜姜格宁蒋雷范江丁嘉安
- 关键词：肺切除术
- 奥曲肽联合地塞米松治疗粘连性肠梗阻的临床观察被引量：7
- 2012年
- 目的:观察用醋酸奥曲肽联合地塞米松治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选择59例粘连性肠梗阻住院患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组患者采用奥曲肽进行皮下注射或静脉滴注24 h维持,地塞米松静脉注射,同时进行补液、胃肠减压或者禁食等方法进行对症治疗,对照组患者按照常规治疗的方法进行平衡水电解质酸碱度、补液、胃肠减压或禁食。结果:治疗后治疗组患者肛门排气时间提前,而且胃肠减压量减少明显,保守治疗有效率高,病程缩短,两组结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上用奥曲肽联合地塞米松辅助治疗粘连性肠梗阻,能缩短病程,提高保守治疗有效率,在临床有一定的使用价值。
- 肖承佐李应军王金宝郝俊董功航王连涛林洪胜徐鹏
- 关键词：奥曲肽地塞米松粘连性肠梗阻
- 胸腔镜肺叶切除术中转开胸的原因及对患者的影响被引量：2
- 2015年
- 目的分析全胸腔镜肺叶切除(VATS)中转开胸的临床疗效,同时探讨引起VATS中转开胸的原因。方法分析2011年1月至2014年6月于我院胸外科行VATS的183例患者的临床资料,根据术中是否行中转开胸将患者分成单纯VATS组(n=164)和中转开胸组(n=19),分别比较2组患者的手术时间、术中出血量、引流管放置时间、引流量、住院时间以及并发症等观察指标,并统计分析引起中转开胸的相关原因。结果中转开胸组与单纯VATS组相比,手术时间[(245±47)min与(143±67)min]、术中出血量[(355±27)mL与(232±15)mL]、引流管放置时间[(10±6)d与(7±4)d]、引流量[(1 426±67)mL与(873±78)]mL)、住院时间[(13±5)d与(9±4)d)]均差异具有统计学意义(P<0.05)。引起中转开胸的原因包括血管损伤(32%),致密粘连(26%),淋巴结干扰(21%)、其他因素(21%),其中由血管损伤引起的中转开胸的平均手术时间[(285±37)min)]和术中出血量[(455±27)mL]比由其他原因引起的中转开胸的平均手术时间和术中出血量升高,差异具有统计学意义(P<0.05);肺动脉损伤(57%)是最主要的血管损伤,损伤发生率较其他损伤升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 VATS中转开胸较单纯VATS手术复杂且对患者伤害更大,临床应尽量避免。血管损伤是引起中转开胸的最主要因素,临床在行VATS过程中应尽量注意避免损伤血管,以减轻患者所受的负面影响。
- 林洪胜王军业温赢声
- 关键词：胸腔镜肺切除术
- 乌司他丁联合小剂量精氨酸加压素治疗严重肺挫伤的随机对照试验被引量：3
- 2015年
- 目的观察乌司他丁联合小剂量精氨酸加压素治疗严重肺挫伤的临床疗效。方法 2012年4月到2014年6月将我院60例严重肺挫伤患者按随机数字表法分成3组,即常规治疗组(A组,n=20),乌司他丁治疗组(B组,n=20)和联合用药治疗组(C组,n=20),比较3组临床指标和实验室指标差异。结果 C组患者治疗后7 d相比治疗前,呼吸频率(RR)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8降低,差异有统计学意义(P=0.000,0.000,0.000);氧合指数(Pa O2/Fi O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)提高,差异有统计学意义(P=0.000,0.000)。治疗7 d后,B组与A组相比,RR、IL-6、IL-8显著降低,差异有统计学意义(P=0.000,0.043,0.000);氧合指数(Pa O2/Fi O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)和胸部X线片评分值显著提高,差异有统计学意义(P=0.010,0.000,0.000);C组与B组比较,RR、IL-6、IL-8下降,差异有统计学意义(P=0.000,0.045,0.000);Pa O2/Fi O2、Pa CO2和胸部X线片评分上升程度明显,差异有统计学意义(P=0.043,0.010,0.001)。结论乌司他丁联合小剂量精氨酸加压素治疗严重肺挫伤有治疗效果,同时比常规治疗与乌司他丁治疗效果更明显。
- 林洪胜李健球杜晓阳
- 关键词：严重肺挫伤乌司他丁精氨酸加压素联合用药
- 胸腔镜肺癌根治术术后并发症的危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析胸腔镜肺癌根治术术后并发症的危险因素。方法回顾性分析2011年5至2014年10月于我院胸外科就诊行胸腔镜肺癌根治术的387例患者的临床资料,将其分为A、B两组,A组75人,有术后并发症;B组312人,无术后并发症。比较分析两组患者的临床特征及预后。结果 A组患者平均年龄大于B组,术前合并症所占比例较B组明显增多,且术前FEV1低于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者手术时间、术中出血量及术后住院天数均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术医生中行VATS肺叶切除术主刀例数大于50例的比例A组明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慎重选择存在危险因素的患者,并改善术中及术后不良情况的发生是预防术后并发症发生的关键。
- 林洪胜王军业温赢声
- 关键词：术后并发症
- 甲状腺手术前进行改良适应性垂头仰卧位训练的效果观察被引量：6
- 2014年
- [目的]探讨术前改良适应性垂头仰卧位训练在甲状腺手术病人护理中的应用效果。[方法]将80例甲状腺手术病人随机分为试验组和对照组,对照组常规进行体位训练,试验组由责任护士利用口头讲解、动作示范进行改良体位训练方法,观察两组病人体位训练知识的掌握程度、配合依从率、并发症发生率等。[结果]试验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.01),遵医行为改善显著(P<0.05),病人满意度显著提高(P<0.05)。[结论]术前改良适应性垂头仰卧位训练能提高甲状腺病人手术适应性,改善病人遵医行为,降低手术并发症发生率,提高病人满意度。
- 陈菊香黄凤英黄莉林洪胜
- 关键词：甲状腺手术依从性满意度
- 两种胸腔闭式引流方式治疗气胸的疗效比较被引量：2
- 2015年
- 目的比较两种胸腔闭式引流方式治疗气胸的疗效。方法选择我院的气胸患者80例,将其随机分为硅胶组和静脉组各40例。静脉组使用中心静脉导管,硅胶组使用硅胶引流管。记录并比较两组患者肺复张时间、伤口愈合时间及并发症情况。结果肺复张时间在两组之间的差异无统计学意义(T=0.826,P=0.411)。拔管后伤口愈合时间在静脉组较硅胶组短,差异有统计学意义(T=9.647,P=0.000)。皮下气肿和管周痛疼病例在硅胶组均较静脉组多,差异有统计学意义(气肿:χ2=5.00,P=0.025;痛疼:χ2=43.378,P=0.000)。结论使用中心静脉导管做胸腔闭式引流的治疗效果良好,并发症较少,伤口愈合较快,值得在临床上合理推广应用。
- 林洪胜肖承佐董功航郝俊
- 关键词：胸腔闭式引流中心静脉导管硅胶引流管
- 聚维酮碘冲洗预防急性化脓性阑尾炎切口感染的观察被引量：21
- 2013年
- 目的探讨聚维酮碘冲洗对急性化脓性阑尾炎切口感染的影响。方法将接受阑尾切除术的207例急性化脓性阑尾炎患者按术中是否采用聚维酮碘冲洗切口分为观察组(n=105)和对照组(n=102),所有患者接受同一手术医生、采用相同的手术方法进行治疗。观察组患者术中采用0.5%聚维酮碘溶液及生理盐水冲洗,然后拭净切口;对照组患者术中仅拭净切口,未采用0.5%聚维酮碘溶液冲洗。结果对照组102例患者中,切口感染16例,切口感染率为15.69%;观察组105例患者中,切口感染6例,切口感染率为5.71%。两组患者的感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者发生局部红肿19例,其发生率为18.63%;观察组患者发生局部红肿8例,其发生率为7.62%,两组患者的局部红肿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用聚维酮碘溶液冲洗急性化脓性阑尾炎切口可有效降低切口感染的发生率。
- 肖承佐李应军王金宝郝俊董功航王连涛林洪胜徐鹏
- 关键词：阑尾炎聚维酮碘外科手术
