您的位置: 专家智库 > >

熊晓华

作品数:25 被引量:69H指数:5
供职机构:衢州市人民医院更多>>
发文基金:浙江省科技厅基金浙江省医药卫生科学研究基金衢州市科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生文化科学更多>>

文献类型

  • 13篇会议论文
  • 12篇期刊文章

领域

  • 24篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 8篇呼吸机
  • 8篇急诊
  • 7篇相关性肺炎
  • 7篇呼吸机相关
  • 7篇呼吸机相关性
  • 7篇呼吸机相关性...
  • 7篇肺炎
  • 6篇急诊医学
  • 5篇护理
  • 4篇急救
  • 3篇脓毒
  • 3篇气管
  • 3篇气管插管
  • 3篇ICU
  • 3篇插管
  • 2篇心肌
  • 2篇心肌梗死
  • 2篇胸痛
  • 2篇休克
  • 2篇休克患者

机构

  • 25篇衢州市人民医...

作者

  • 25篇熊晓华
  • 9篇吴德军
  • 4篇郑红
  • 4篇张伟文
  • 4篇汪娅君
  • 4篇曹敏
  • 3篇祝利华
  • 3篇方红龙
  • 3篇罗建
  • 3篇王丹琼
  • 2篇戴凌云
  • 2篇张帆
  • 2篇叶燕飞
  • 2篇姜小爱
  • 2篇陈毓
  • 2篇邵微颖
  • 2篇邹燕
  • 1篇方航燕
  • 1篇林丽红
  • 1篇胡建华

传媒

  • 6篇2007年浙...
  • 4篇2007年浙...
  • 3篇中国现代医生
  • 1篇中华医学杂志
  • 1篇浙江医学
  • 1篇临床医学
  • 1篇浙江预防医学
  • 1篇中国高等医学...
  • 1篇中医药管理杂...
  • 1篇全科医学临床...
  • 1篇中国实用护理...
  • 1篇中文科技期刊...
  • 1篇第三届浙江中...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2013
  • 2篇2012
  • 2篇2011
  • 13篇2007
  • 1篇2006
25 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
无创神经调节辅助通气在AECOPD患者中的应用被引量:12
2016年
目的探讨无创的神经调节辅助通气模式(NIV-NAVA)对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者气体交换效果和人机协调性的影响。方法采用随机、前瞻研究40例ICU的AECOPD患者,达到无创通气指征后按照随机数字法分为无创人机协调通气(NIV.PSV)组(n=20)与NIV—NAVA组(n=20),分别记录无创通气前后30min的呼吸相关参数,血气,人机不同步事件,人机不同步指数。结果入组患者均完成无创通气。NIV-NAVA组相对于NIV—PSV组,能够获得相同的气体交换效果。NIV-NAVA组无效触发,自动触发以及双触发的发生均明显少于NIV-PSV组(P〈0.05),NIV—NAVA组触发延迟(112.7±15.1)与(62.2±8.9)ms、吸呼转换时间明显优于NIV—PSV组(188.0±39.2)与(73.0±18.3)ms(P〈0.001)。NIV—NAVA组发生AI〉10%明显少于NIV—PSV组(P〈0.05)。结论相比NIV-PSV,NIV-NAVA模式能够达到相同的气体交换效果,同时NIV—NAVA能够减少人机不同步事件的发生,降低人机不同步指数,从而改善人机协调性。
王丹琼罗建熊晓华祝利华张伟文
关键词:无创通气神经调节辅助通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期
心肌梗死三项在急诊胸痛的应用
胸痛是门急诊常见的临床症状,以心源性胸痛对生命的威胁最大,在临床中对其早期识别、干预,直接影响到患者的预后。肌红蛋白(MYO)在心肌梗死(AMI)中出现早,可反映心肌损伤的程度,但特异性低。肌酸激酶同功酶(CK-MB)在...
吴德军熊晓华张帆陈毓戴凌云
文献传递
基于FRC的个体化肺保护通气策略在ARDS患者中的临床应用研究
2023年
分析基于FRC的个体化肺保护通气策略在ARDS患者中的临床应用研究。方法 选择在2020年1月至2022年12月期间入住重症监护病房(ICU)且需要机械通气治疗的80名急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者作为研究对象。使用随机数字表的方法将患者分为对照组和观察组,每组各包含45名患者。在对照组中根据跨肺压设置了潮气量和最佳呼气末正压(PEEP)进行治疗,在观察组中采用了基于功能残气容量(FRC)的个体化肺保护通气策略进行治疗,比较患者血氧饱和度、血流动力学及机械通气时间、住院时间和随访情况。结果 治疗后,观察组血氧饱和度改善程度高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组MAP、CVP高于对照组,HR低于对照组(P<0.05)。观察组患者机械通气时间、住院天数以及并发症发生率均低于对照组(P<0.05),病死率比较无差异(P>0.05)。结论 在ARDS患者中实施基于FRC的个体化肺保护通气策略可以明显提高患者的血流动力学、血氧饱和度,缩短患者的机械通气治疗时间和住院时间,并降低并发症的发生率。
熊晓华
关键词:ARDS血氧饱和度血流动力学
呼吸机相关性肺炎原因分析及对策
呼吸机相关性肺炎是一种严重的院内感染,是导致病人住院日延长,治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因。本文对呼吸机相关性肺炎原因进行了分析,并提出了防治对策。
熊晓华吴德军郑红
关键词:急诊医学外科急救
文献传递
重型颅脑损伤患者院内安全转运的护理体会
重型颅脑损伤是最严重的外伤之一,常合并多发伤、失血性休克,伤情复杂,病情危重,病死率高,必须争分夺秒进行救治。其诊治过程需借助 CT 来确定治疗方案,早期正确的临床诊断和护理对及时发现病情变化,判断有否手术探查指征,稳定...
熊晓华汪娅君曹敏
文献传递
经皮与血二氧化碳分压梯度监测在脓毒症休克患者的临床意义研究被引量:2
2020年
目的探讨经皮与血二氧化碳分压梯度监测在脓毒症休克患者的临床意义研究。方法选取2017年12月~2019年1月我院收治的脓毒症休克患者66例及非休克患者66例。两组均对动脉血二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)、慢性健康和急性生理状况评分(Acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、平均动脉血压(Partial pressure of carbon dioxide,MAP)、中心静脉血氧饱和度(Cardiovenous oxygen saturation,SaCO2)、经皮二氧化碳分压(Comparison of capillary CO2,PcCO2)、静脉血氧饱和度(Systemic central venous oxygen saturation,ScvO2)、酸碱度(pH)、序贯器官功能衰竭评分(Sequential organ failure assessment,SOFA)、动脉血乳酸(Limulus amoebocyte lysate,LAC)、中心静脉压(Capital value process,CVP)、中心静脉-动脉二氧化碳分压差[Central venous-to-arterial carbon dioxide difference,P(c-a)CO2]进行检测。比较两组患者入院时基本情况、目标导向性治疗(Early goal-directed therapy,EGDT)后监测参数的变化、ROC曲线下面积。结果研究组MAP、SaCO2、PaCO2、ScvO2均高于对照组(P<0.05),CVP、PcCO2、LAC、P(c-a)CO2均低于对照组(P<0.05);诊断当天动脉血乳酸面积为0.731,标准误为0.135,渐进Sig.为0.048,渐进95%CI下限为0.467,上限为0.993;诊断当天二氧化碳偏移度面积为0.835,标准误为0.106,渐进Sig.为0.005,渐进95%CI下限为0.631,上限为1.001;诊断24 h动脉血乳酸面积为0.803,标准误为0.115,渐进Sig.为0.008,渐进95%CI下限为0.581,上限为1.001;诊断24 h二氧化碳偏移度面积为0.888,标准误为0.086,渐进Sig.为0.002,渐进95%CI下限为0.718,上限为1.001;APACHEⅡ评分面积为0.803,标准误为0.106,渐进Sig.为0.008,渐进95%CI下限为0.597,上限为1.001。结论在监测脓毒症休克患者的过程中,经皮与血二氧化碳分压梯度监测的效果更加理想,可以更好地预测患者的预后情况,应当进一步推广应用。
熊晓华方红龙
关键词:动脉血乳酸脓毒症休克
ICU导管相关性感染危险因素分析及对策被引量:10
2013年
目的探讨与ICU导管相关的感染性疾病的危险因素及相应的处置方法。方法收集我院2010年1月~2011年1月ICU收治的导管留置的患者371例的病例资料,将发生感染的216例作为研究组,另155例未发生感染的作为对照组,对两组的病例资料进行分析,寻找ICU导管相关的感染性疾病发生的危险因素。并根据216例的治疗结果寻找有效的应对方法。结果置管时间过长、原发疾病的种类、置管的方式是导致感染发生的主要原因。通过严密的监测及积极的治疗后,所有患者的感染均得到治愈,后转其他科室继续治疗。结论导致ICU导管发生感染的主要原因与导管留置时间过长、原发疾病、置管方式有关,严密的监测及观察、积极的治疗是提高ICU患者救治率、降低死亡率的关键。
林丽红张伟文熊晓华
持续性血液净化联合血液灌流对脓毒性休克患者单核细胞功能的影响被引量:3
2012年
目的观察持续性血液净化(CVVH)联合血液灌流(HP)对脓毒性休克患者单核细胞分泌功能的影响。方法将60例脓毒性休克患者随机分为治疗组和对照组。在内科常规治疗的基础上,治疗组采用CVVH联合HP,每日血液灌流一次;对照组采用CVVH。治疗时间均为3 d。运用酶联免疫吸附试验方法(ELLSA)方法检测两组患者治疗前、治疗后1 d、3 d的内毒素(LPS)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6的浓度。分离的单核细胞体外培养后予LPS刺激,运用ELLSA方法检测其分泌TNF-α和IL-6的浓度。同时分析两组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、28 d死亡率。结果与同组治疗前比较,两组患者治疗1 d后LPS及TNF-α、IL-1β、IL-6浓度均有下降趋势,但差异均无统计学意义(t分别=0.44、0.98、1.02、1.24;0.53、0.83、1.25、1.11,P均>0.05),单核细胞分泌TNF-α和IL-6功能均无改善,差异亦均无统计学意义(t分别=-1.26、-0.92、-1.32、-0.91,P均>0.05);与同组治疗前比较,治疗3 d后两组患者LPS及TNF-α、IL-1β、IL-6浓度均有明显下降,差异均有统计学意义(t分别=3.68、4.74、2.58、2.42;2.43、4.01、2.47、2.43,P均<0.05),治疗组较对照组改善明显,差异均有统计学意义(t分别=3.07、2.59、2.40、3.13,P<0.05);两组单核细胞分泌TNF-α、IL-1β、IL-6功能较同组治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(t分别=2.85、2.72、2.45、-2.91,P均<0.05);治疗后3 d治疗组较对照组改善明显,差异均有统计学意义(t分别=2.32、2.62,P均<0.05)。治疗组患者MODS发生率和28 d死亡率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=4.08、4.59,P均<0.05)。结论CVVH联合HP和单纯CVVH均能有效清除脓毒血症休克患者血浆中LPS及TNF-α、IL-1β、IL-6,改善单核细胞的分泌功能,调节免疫功能,改善临床症状。但CVVH联合HP在降低血浆中炎性介质浓度、LPS浓度,改善单核细胞分泌功能及提高患者
张伟文罗建楼炳恒祝利华王丹琼王舜尧熊晓华苏丽芳柴滨
关键词:持续性血液净化血液灌流脓毒性休克单核细胞功能
气管插管后气囊上液与呼吸机相关性肺炎的相关性的临床研究
呼吸机相关性肺炎(简称 VAP)是指病人在接受机械通气(不包括非创性)治疗48h 后,或停用机械通气,拔除人工气道后48h 内发生的、新的感染性肺实质炎症。VAP 的发生率高达50%~100%, 死亡率超过了50%~70...
吴德军熊晓华
文献传递
呼吸机相关性肺炎原因分析及对策
呼吸机相关性肺炎(简称VAP)是指病人在接受机械通气(不包括非创性)治疗48h后,或停用机械通气,拔除人工气道后48h内发生的、新的感染性肺实质炎症,并以发生时间在机械通气启动后 <5天为界区分为早发性和迟发性呼吸机相关...
熊晓华
文献传递
共3页<123>
聚类工具0