王展
- 作品数：14 被引量：23H指数：4
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 发文基金：青海大学中青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 98例复杂性肝多房棘球蚴病外科治疗方案的比较分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨复杂性肝多房棘球蚴病的临床治疗策略,总结治疗经验。方法回顾性分析2015年10月至2017年10月青海大学附属医院收治的复杂性多房棘球蚴病患者资料,根据病灶分布情况,将中晚期或晚期患者纳入本研究,排除肝细粒棘球蚴病患者、早期肝多房棘球蚴病患者、仅行阿苯达唑药物治疗的患者。按照治疗方式分为准根治性切除组、姑息性切除组、肝移植组,分析患者的手术时间、术中出血量、术后并发症及复发随访情况。应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析。结果符合纳入标准的患者98例,其中男40例,女58例,男女性别比1∶1.45;患者年龄5～72岁,平均年龄38岁。准根治性切除组术后并发症发生率为55.7%(34/61),其中低蛋白血症伴胸腔积液18例、肺部感染9例、切口感染3例、胆漏4例;术后复发率14.8%(9/61),随访期间死亡3例。姑息性切除组术后并发症发生率41.4%(12/29),其中胆漏合并残腔感染5例、肺部感染伴胸腔积液3例、 2例梗阻性黄疸、 1例切口感染、 1例胆管鄄支气管漏;术后复发率17.2%(9/29),随访期间死亡3例。准根治性切除与姑息性切除组术后并发症和复发率相比较无统计学意义(P﹥0.05),但在手术时间及出血量方面的差异具有统计学意义(P <0.05)。肝移植组8例患者中,有4例死亡,包括1例急性排斥反应后多器官功能衰竭、 2例凝血功能障碍致消化道出血、 1例肝肾综合症,余4例患者均获得长期生存。结论复杂性肝多房棘球蚴病应针对患者病情制定个体化治疗方案,结合多学科诊疗模式,遵循损伤控制外科原则,以使患者最大化获益。
- 许晓磊王志鑫王展王展庞明泉周灜庞明泉樊海宁
- 关键词：肝切除术
- 融合医生关注图像的包虫分类模型构建方法、系统及介质
- 本发明属于图像处理技术领域，公开了一种融合医生关注图像的包虫分类模型构建方法、系统及介质，选择A‑FRCNN作为主干网络，A‑FRCNN作为U‑Net‑based；使用A‑FRCNN作为医生关注CT选择的预训练网络，获取...
- 王展李凯曹云太胥瑾许晓磊樊海宁王海久
- 囊型包虫病手术患者胆漏风险列线图预测模型的建立被引量：1
- 2020年
- 目的通过分析肝囊型包虫病手术患者胆漏风险发生的相关危险因素,建立个体化预测囊型包虫胆漏发生风险的列线图模型。方法回顾性分析2016年1月至2018年10月于青海大学附属医院手术治疗的203例囊型包虫患者临床资料,通过logistic回归筛选出囊型包虫手术患者胆漏发生风险的独立危险因素;根据独立危险因素,采用R软件建立囊型包虫胆漏发生风险的列线图预测模型,使用Bootstrap法进行模型验证,并应用受试者工作特征曲线(ROC)探索列线图模型对囊型包虫胆漏发生风险的预测效率。结果203例肝囊型包虫病手术患者发生胆漏54例,发生率为26.6%。碱性磷酸酶(ALP,OR=11.193,95%CI 5.066~24.731)、谷氨酰转移酶(GGT,OR=2.728,95%CI 1.246~5.975)、囊肿直径(OR=3.491,95%CI 1.550~7.861)、肝门部囊肿(OR=2.503,95%CI 1.176~5.329)是肝囊型包虫病患者术后发生胆漏的独立危险因素(均P<0.05)。列线图模型预测该病手术患者胆漏发生风险的一致性指数为0.835,曲线下面积(ROC)为0.823(95%CI 0.754~0.892)。结论ALP、GGT、囊肿直径、肝门部囊肿是囊型包虫胆漏发生的独立危险因素,列线图模型可更直观地评价该病手术患者胆漏发生的风险,有较高的临床应用价值。
- 王展胥瑾王海久周瀛任利任宾张灵强许晓磊叶海雯樊海宁
- 关键词：包虫病外科术后胆漏列线图
- 一种可操控的腹腔镜保胆取石支撑器
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，公开了一种可操控的腹腔镜保胆取石支撑器，包括内支撑管，内支撑管的上侧设有刻度线、固定手柄和活动手柄，固定手柄的下侧设有控制阀，内支撑管的外侧套接有外支撑管、吸引管和气囊，吸引管和气囊均设于...
- 王展胥瑾周瀛许晓磊马洁
- 文献传递
- 肝囊型包虫病手术患者胆漏发生危险因素分析及预测模型建立被引量：3
- 2020年
- 目的探讨肝囊型包虫病手术患者胆漏发生的危险因素,并建立相应的回归预测模型。方法回顾性分析2014年6月至2018年12月于青海省福利慈善医院行手术治疗的183例肝囊型包虫病患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男67例,女116例;年龄12~78岁,中位年龄41岁。采用Logistic回归筛选出胆漏危险因素,森林图显示多因素Logistic回归的各个指标效应大小,建立肝囊型包虫病手术患者胆漏Logistic回归预测模型。通过Hosmer-Lemeshow检验评价预测模型的拟合度,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的预测价值。结果本组患者胆漏发生率为22.4%(41/183)。多因素Logistic回归结果显示,ALP>135 U/L(OR=10.797,95%CI:4.860~23.927,P<0.05)、囊肿直径>10 cm(OR=3.576,95%CI:1.911~6.268,P<0.05)是肝囊型包虫病手术患者胆漏发生的独立危险因素。将这两个因素纳入Logistic回归方程:Logit(P)=-2.580+2.412XALP+1.215X囊肿直径。概率模型为:P=1/[1+Exp(-2.580+2.412XALP+1.215X囊肿直径)]。ROC曲线下面积为0.792(95%CI:0.719~0.864,P<0.05),敏感度为0.74,特异度为0.70。结论ALP、囊肿直径是肝囊型包虫病手术患者胆漏发生的危险因素,根据回归分析建立的预测模型能比较有效地预测肝囊型包虫病手术患者胆漏的发生。
- 张永国胥瑾樊海宁祁之俊孔广玺周虎许晓磊王展
- 关键词：胆漏
- 细胞因子在肝泡球蚴病肝组织边缘带的表达及意义
- 2018年
- 目的研究肝泡球蚴(HAE)组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和CD34的表达,探讨二者在血管生成和侵袭转移中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测MMP-2和CD34在HAE组织及距病灶5cm以外的正常肝组织标本(各40例)的表达及其与临床病理特性之间的关系。比较两组差异并分析MMP-2和CD34的相关性。结果 MMP-2和CD34的阳性表达程度以HAE病灶与正常肝组织交界的边缘带最明显。HAE边缘带组织中MMP-2、CD34阳性表达率60.0%和62.5%,明显高于正常肝组织阳性表达率(27.5%和25.0%),差异有统计学意义(P<0.01);在发生转移的HAE边缘带组织中MMP-2、CD34的阳性表达率78.9%和78.9%,明显高于未发生转移的阳性表达率(42.9%和47.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-2和CD34的表达呈正相关(r=0.442,P<0.01)。结论 HAE病灶边缘带组织MMP-2和CD34的表达可能参与了血管的新生,并与HAE的侵袭转移有关系。
- 张萍樊海宁王海久王海久乜国雁王展王花
- 关键词：棘球蚴病肝泡球蚴病基质金属蛋白酶-2CD34血管新生
- 青海省果洛藏族自治州班玛县肝棘球蚴病流行病学调查被引量：4
- 2016年
- 目的 调查青海省果洛藏族自治州班玛县肝棘球蚴病的流行情况,旨在为该地区肝棘球蚴病的防治提供参考.方法 2014年7～8月对班玛县所属的5个乡镇中的2～3个自然村（每个乡）4岁及以上的常住居民通过调查问卷进行调查,并进行腹部B超检查.调查结果利用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果 共有1801人接受此次调查,B超检出肝棘球蚴病患者共217例（12.05％）,其中囊型棘球蚴病（hepatic cystic enchinococcosis,HCE）47例、泡型棘球蚴病（hepatic alveolar enchinococcosis,HAE） 170例,差异有统计学意义（Х^2=74.12,P＜0.001）.B超检出肝棘球蚴病男性患者61例,女性患者156例,差异有统计学意义（Х^2=15.00,P＜0.001）.不同职业中牧民检出率最高（19.91％）,职业间检出率差异有统计学意义（Х^2 =71.73,P＜0.001）.不同地区之间HCE和HAE的检出率差异均有统计学意义（均有P＜0.05）.结论 青海省班玛县存在较为严重的囊型和泡型肝棘球蚴病的流行（尤其在达卡乡人群）,该地区50 ～ 59岁、女性和牧民是泡型肝棘球蚴病的高危人群.
- 任利张灵强周凤声樊海宁邓勇王海久马洁王展洛桑达哇
- 关键词：棘球蚴病问卷调查流行病学研究
- 乙肝病毒X蛋白通过激活NF-κB信号通路上调ABCG2的表达
- 2011年
- 目的:研究乙肝病毒X蛋白(HBx)通过核因子-κB(NF-κB)信号通路对半转运蛋白(ABCG2)的调节作用。方法:用特异性的NF-κB信号通路阻断剂PDTC阻断NF-κB信号通路,荧光双标激光扫描共聚焦显微镜观察L02细胞系转染HBx基因前后及PDTC加入前后NF-κB信号通路的激活、失活情况,同时用Real-time PCR和Western Blot技术检测转染前后及PDTC加入前后ABCG2在mRNA及蛋白水平的表达变化。结果:以L02细胞为参照,转染HBx基因后的L02-HBx细胞NF-κB信号通路被激活,ABCG2 mRNA和蛋白水平分别增加3.62±0.15和4.61±0.73倍,差异有统计学意义(P<0.05);PDTC作用24h后L02/HBx细胞NF-κB信号通路阻断,ABCG2 mRNA和蛋白表达分别为2.15±0.32倍和2.37±0.55倍,与未加入PDTC作用的L02-HBx细胞相比均有统计学意义(P<0.05)。结论:NF-κB信号通路是HBx上调ABCG2表达的途径之一。
- 任利樊海宁邓勇王海久阳丹才让张鹏王展
- 关键词：乙型肝炎病毒X蛋白核因子-ΚB信号通路
- 泡球蚴感染青藏高原野生田鼠动物模型的建立被引量：1
- 2018年
- 目的探索青藏高原野生田鼠是否可以作为泡球蚴感染的动物模型。方法将60只实验野生田鼠分为A组(皮下注射接种感染组)、B组(开腹肝穿刺注射感染组)、C组(经皮肝穿刺感染组),每组20只。感染3个月后观察各组大鼠的感染率、病死率。造模成功田鼠处死后分别从病灶浸润带、灶旁+50%病灶、病灶中心、液化部分、病灶边缘、病灶70%来进行HE染色,显微镜下观察包虫病灶的病理结构。从感染病灶中提取原头节,进行体外培养。计数资料比较采用χ~2检验。结果 A、B、C组田鼠泡球蚴感染的成功率分别为60%、80%、70%,3组比较差异无统计学意义(χ~2=4.138,P=0.126)。A、B、C组田鼠泡球蚴感染的病死率分别为5%、20%、15%,3组比较差异无统计学意义(χ~2=5.201,P=0.107)。将造模成功的田鼠病灶切片,从浸润带(灶旁2~3 mm)、灶旁+50%病灶、病灶中心(无液化部分)、液化部分、病灶边缘(不含正常组织)、病灶70%来进行HE染色,镜下可见被红染囊泡的角质层较薄、不连续,囊泡外可观察到大量炎性细胞浸润,所有切片中均未发现原头节。随后将病灶组织体外培养并染色,可发现大量存活原头节,不着色且有活动性。结论本研究证实高原野生田鼠作为青藏高原特有的物种,可以作为泡球蚴感染的动物模型,皮下接种感染泡球蚴是一种较合适的造模方法。
- 王展胥瑾王海久周瀛任利阳丹才让侯立朝樊海宁
- 关键词：多房棘球绦虫幼虫田鼠亚科青藏高原
- 硫化氢对氧应激下大鼠肝星状细胞MAPK信号通路影响的研究
- 目的：肝星状细胞（hepatic stellate cell，HSC）的增殖与激活作为肝纤维化发生发展的主要环节之一，各种不同的因素激活HSC，并使细胞外基质大量的形成并沉积后，导致肝纤维化的发生。所以降低自我放大效应和...
- 王展
- 关键词：硫化氢肝星状细胞MAPK信号通路肝纤维化
