王海曼
- 作品数：16 被引量：101H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市科委重大项目首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多器官功能障碍综合征患者急性呼吸窘迫综合征流行病学调查被引量：6
- 2009年
- 目的调查国内多器官功能障碍综合征(MODS)患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的流行病学情况。方法采用多中心、前瞻性调查方法,分析2002年3月至2005年1月全国11省市、37家三级医院1087例MODS患者的病例情况。结果1087例患者中,ARDS的发生率、病死率分别为61.2%、63.6%。其中入住ICU患者其28天病死率为57.9%。MODS患者ARDS发生及死亡的高危因素分别为系统炎性反应综合征(SIRS)、MODS总评分,高龄、Glasgow言语反应总评分等等。与其发生与否相关的实验室检查有外周血白细胞总数及动脉血氧浓度测定。结论MODS患者中ARDS发生率较高,其发生及死亡高危因素有高龄、全身炎症反应综合征等。患有ARDS的MODS患者的ICU28天死亡率较无ARDS患者要高。
- 李昂王海曼阴赪宏王超段美丽张淑文
- 关键词：多器官功能障碍综合征急性呼吸窘迫综合征流行病学
- 厚朴酚药理作用的研究进展被引量：19
- 2009年
- 厚朴作为一传统中药应用历史久远,其具有祛除风寒,缓解头痛,抑制焦虑、腹泻以及中风等作用。厚朴酚是厚朴提取物重要的单体成分之一,从最先发现厚朴酚的药理作用开始,此后对它的研究愈演愈烈，并逐渐把动物实验研究结果应用到临床相关疾病的治疗中，且取得了较好疗效。厚朴酚是一种联苯酚类化合物，具有抗菌抗病毒、抗氧化、抗肿瘤、抗哮喘等多种药理学作用，详细阐述如下。
- 王海曼张淑文
- 关键词：厚朴酚药理作用
- 凝血SOFA评分对严重脓毒症相关急性肾损伤患者预后的预测价值被引量：2
- 2021年
- 目的评估基础凝血序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对需要持续性肾替代治疗(CRRT)的严重脓毒症相关急性肾损伤(S-AKI)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年10月首都医科大学附属北京友谊医院ICU收治的180例诊断为S-AKI且接受CRRT患者的临床资料,根据基础凝血SOFA评分分为凝血SOFA评分正常组(凝血SOFA评分=0)和凝血SOFA评分异常组(凝血SOFA评分≥1),主要结局指标为CRRT启动后60 d全因病死率。采用多因素Cox回归模型分析基础凝血SOFA评分及其他因素对临床预后的影响。结果本研究共纳入180例患者,凝血SOFA评分正常组66例,凝血SOFA评分异常组114例。凝血SOFA评分正常组60 d病死率为45.5%(30/66),凝血SOFA评分异常组60 d病死率为64.0%(73/114),2组间病死率比较差异有统计学意义(P=0.015)。2组间ICU住院时间(P=0.870)及肾替代时长(P=0.270)比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,在校正了其他因素的影响后,凝血SOFA评分异常是接受CRRT的S-AKI患者60 d死亡的独立危险因素(HR=1.616,P=0.034)。结论异常的凝血SOFA评分在需要CRRT的S-AKI患者中是常见的现象,开始CRRT前异常的凝血SOFA评分与60 d病死率增加显著相关。
- 冀晓俊林瑾王海曼段美丽
- 关键词：急性肾损伤病死率
- Sonoclot凝血功能分析仪在脓毒症DIC患者中的应用
- 2015年
- 目的应用Sonoclot凝血功能分析法来探究脓毒症弥散性血管内凝血（DIC）患者凝血功能变化规律。方法纳入31例脓毒症DIC患者,分别在1~5天每天检测血小板功能、激活凝血时间、凝血速率、PT、APTT、Fbg、FDP、D-Dimer等。结果两种检测方法得到的指标具有良好的相关性;脓毒症DIC患者抗凝与否对预后影响无显著差异。结论 Sonoclot凝血功能分析法可以用来监测脓毒症DIC患者的凝血功能变化及指导其抗凝治疗。
- 王海曼刘景峰段美丽
- 关键词：脓毒症弥散性血管内凝血
- 脓毒症的危险因素分析
- 脓毒症是致死率高达20%-40%的致命性疾病,是导致近20%的住院患者死亡的原因。在美国,重度脓毒症患者占ICU总病人的1/5,是ICU中非冠状动脉疾病的首要致死因素,是美国导致死亡的第十大疾病。
- 张淑文王海曼苏强王超
- 关键词：重度脓毒症胃肠功能障碍器官功能障碍原发感染病死率继发感染
- 文献传递
- 201例重症监护病房患者死因分析被引量：10
- 2012年
- 随着医疗、预防水平的提高，重症医学发展迅速，对重症医学专业水平的要求也不断提高。为了解住重症监护病房（ICU）患者的死亡情况及主要原因，分析2009年1月至2011年1月1168例入住本院ICU患者中201例死亡原因及相关因素，旨在为提高医疗质量和抢救成功率，加强危重病防控提供科学依据。
- 林瑾王海曼齐志丽段美丽李昂
- 关键词：重症监护病房
- 巨噬细胞在脓毒症小鼠急性肾损伤发生中的可能作用机制
- 2023年
- 目的探讨小鼠肾脏组织巨噬细胞的生理构成及其在脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)时的变化及可能作用机制。方法将54只小鼠按照随机数字表法分为正常对照组、假手术组、CLP组,每组各18只小鼠。正常对照组为正常小鼠,假手术组小鼠只打开腹腔不建模,CLP组小鼠采用盲肠结扎穿刺法(CLP)制作SA-AKI模型。观察时间点为术后第0.5天、第1天、第2天和第21天。采用酶联免疫吸附试验测定外周血肌酐水平、苏木精和伊红染色评估肾脏组织病理。采用流氏细胞分析法测定小鼠巨噬细胞的构成及功能指标。应用单细胞测序技术测定SA-AKI急性期巨噬细胞差异性表达的基因,再用KEGG数据库富集得到相关信号通路,以推测巨噬细胞在AKI过程中所发挥的可能作用机制。结果生理状态下,小鼠肾脏组织的固有巨噬细胞分为两群:MC1和MC2二者在数量上差异无统计学意义(P>0.05);MC1表达iNOS的量高于MC2,差异有统计学意义(P<0.05)。AKI时肾脏巨噬细胞显著增多、以MC1为主。术后第0.5天、第1天和第2天,CLP组MC2细胞表达iNOS表达量均显著高于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单细胞测序技术将小鼠肾脏组织的巨噬细胞注释出5群:Cluster 0至Cluster 4,应用KEGG富集差异基因,其中四群巨噬细胞均富集至氧化磷酸化和活性氧通路。结论生理状态下的小鼠肾脏组织内,固有巨噬细胞分两群,共同维持肾脏组织的稳态。巨噬细胞可能通过改变其氧化磷酸化过程来达成代谢重编程,促进炎症反应的发生或增强,最终导致AKI的发生。
- 王海曼张萌段美丽
- 关键词：小鼠脓毒症急性肾损伤巨噬细胞
- 脓毒症相关性脑病患者舌下微循环的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨脓毒症相关性脑病患者舌下微循环变化特点及微循环障碍在脓毒症相关性脑病发病中的作用。方法选取49例脓毒症患者分为非脓毒症相关性脑病组(23例)和脓毒症相关性脑病组(26例),应用旁流暗视野技术观察两组患者舌下微循环指标,同时监测两组患者的血流动力学指标及病死率进行分析。结果与脓毒症组患者相比,脓毒症相关性脑病组患者舌下微循环障碍明显,总血管密度TVD(6.11±2.19mm/mm2vs 8.51±2.11mm/mm2,P=0.000,r=-0.513),灌注血管密度PVD(7.23±3.09mm/mm2vs 9.94±2.17mm/mm2,P=0.010,r=-0.505),灌注血管比例PPV(47.48%±20.60%vs 81.46%±7.45%,P=0.000,r=-0.737),两组患者微血管流动指数无明显差别MFI(1.45±0.71 vs 1.89±0.85,P=0.054,r=-0.277);两组患者第28天病死率有明显差别(38.46%vs 13.04%,P=0.044,P<0.05)。结论脓毒症相关性脑病患者舌下微循环障碍明显,其在脓毒症相关性脑病发病机制中具有重要作用。
- 刘景峰赵梦雅王海曼齐志丽冀晓俊庄海舟李昂张淑文段美丽
- 关键词：脓毒症
- 淋巴瘤频发心律失常一例报告
- 2011年
- 1病历摘要患者女性,66岁,因胃部不适入住我院,行相关检查后于2011年7月1日确诊胃部非霍奇金淋巴瘤,遂经右侧肘正中静脉置入中心静脉导管行化疗治疗共5天,方案：R-CHOP：美罗华600 mg d0,环磷酰胺1 200mg d1,表柔比星60 mg d1～2,长春新碱2 mg d1,地塞米松15 mg d1～5,期间病情平稳,无恶心、呕吐等不良反应,
- 王海曼
- 关键词：心律失常病例报告
- ICU院内感染不同部位病原学的演变监测被引量：3
- 2017年
- 目的研究某三级甲等医院综合性重症医学科(ICU)既往6年的院内感染发生情况,明确不同感染部位、不同病原学的院内感染的变化趋势。方法收集2010~2015年期间ICU的院内感染病例,分析导致院内感染的不同病原菌以及不同感染部位病原学的变化趋势。结果所有院感病例中细菌培养为阳性结果的例数是884例;数量呈明显增长趋势的前三位细菌分别是泛耐药的鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌以及人葡萄球菌。下呼吸道感染中呈显著增长趋势的是肺炎克雷伯杆菌,腹(盆)腔内组织感染呈显著增长的是粪肠球菌,导管相关性血行感染呈显著增长趋势的是表皮葡萄球菌。结论在过去的6年中,导致该院ICU院内感染的病原菌以非发酵菌为主,且多为泛耐药菌;不同感染部位病原学分布及增长有各自特点。这个结果对于指导和制定院内感染防治措施有很大的影响。
- 王海曼刘景峰段美丽
- 关键词：病原菌
