王玉
- 作品数：5 被引量：50H指数：3
- 供职机构：安徽省立儿童医院更多>>
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- 纤维支气管镜在新生儿重症监护病房的诊断、治疗价值被引量：10
- 2018年
- 回顾性分析在新生儿重症监护病房接受纤维支气管镜检查和治疗的92例患儿的临床特点、镜下诊断结果及疗效。92例患儿中临床表现为呼吸困难(气促、青紫)和一般呼吸道表现(喘鸣、呛咳、鼻塞)最多见,共67例(72.82%),其次是撤机困难的患儿17例(18.48%),其余8例(8.7%)为非典型呼吸道症状(呕吐、声嘶)。镜下诊断主要为呼吸系统解剖学异常,共72例(78.26%),其中最常见的为气管支气管软化、狭窄等,共36例(50%);其次为咽喉部先天性异常32例(44.44%),鼻腔发育异常仅4例。1例气道异物,呼吸道外因素4例均系先天性心脏病致气道受压。76例可见单纯或合并炎症改变(82.61%)。有21例患儿通过纤维支气管镜给予灌洗、异物钳夹等治疗,炎症吸收快,撤机时间缩短,撤机成功率提高。所有患儿检查过程中及检查后未出现严重不良事件。
- 王玉王玉王亚亭梁磊梁磊
- 关键词：纤维支气管镜新生儿重症监护病房撤机困难
- 以反复喘息为表现的支气管桥畸形3例报告并文献复习被引量：2
- 2013年
- 目的探讨儿童支气管桥畸形的临床诊治,提高对该病的认识,减少误诊漏诊率。方法 2012年1月至2013年1月我呼吸科收治的3例病例的临床特点、镜下特点及影像学诊断进行分析总结。结果 3例患儿均有反复呼吸道的感染,表现为喘息及呼吸困难反复发作,1例合并先天性心脏病,均进行电子支气管镜及胸部CT+气管成像检查证实为支气管桥畸形。结论①对于临床上有反复喘息正规治疗效果不佳的患儿,应想到有支气管畸形的可能,②支气管镜及胸部CT+气管成像是诊断该病的重要方法,③对于合并有先天性心脏病患儿,了解有无支气管桥畸形及狭窄的情况,能帮助判断能否顺利撤机,是否需要气道成形手术。
- 王玉杨泽玉张琪
- 关键词：喘息电子支气管镜
- 支气管镜术对小儿不明原因呼吸困难的病因诊断价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨支气管镜术对小儿不明原因呼吸困难的病因诊断价值。方法对2006年1月至2012年12月在我院因不明原因呼吸困难（包括撤机困难）而行支气管镜检查的132例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果在132例不明原因呼吸困难患儿中，喉、气管、支气管先天畸形54例，呼吸道炎症32例，气管、支气管继发性狭窄23例，呼吸道异物11例，肿瘤或肉芽增生9例，未发现异常3例，支气管镜的病因诊断率为97．7％（129／132）。对合并19例肺不张患儿进行支气管肺泡灌洗治疗，14例部分或完全复张。结论呼吸道先天畸形、炎症、继发性狭窄、异物等是儿童呼吸困难的常见病因。支气管镜术不仅能发挥诊断作用，而且具有治疗作用。
- 杨泽玉张琪王玉刘文君
- 关键词：支气管镜术儿童
- 肺静脉狭窄致重症肺炎、心功能不全死亡一例及文献复习
- 2014年
- 患儿,男,2岁4个月,因“咳嗽、发热10余天、气促2d”入院.曾在外院拟诊“肺炎”予抗炎对症治疗1周效果不佳转来我院.患儿既往体键,否认有哭闹、运动时口周青紫史,否认心胸部手术史及家族性、遗传性疾病史.入院查体：T 36.5℃,P 130次/min,R 48次/min,BP 80/50mmHg（lmmHg =0.133kPa）,体重11kg,神志清楚,精神稍差,贫血貌,气促,口周微绀,三凹征（＋）,双肺闻及湿哕音,HR130次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹膨,肝肋下约3 cm,质中,无明显压痛,脾肋下未及,双下肢无水肿,神经系统检查未见异常.实验室检查：血常规：WBC 18.31×10^9/L,N 41.5％,L 44％,Hb 10^2 g/L,PLT 242×10^9/L.CRP39.6 mg/L.血气分析：pH 7.51,PCO2 28 mmHg,PO293mmHg,BE-0.5 mmHg.血电解质正常.肝功能：ALT27 IU/L,AST 29 IU/L,TP 62.1g/L,ALB 33.2 g/L.
- 王彦杨泽玉王玉
- 关键词：重症肺炎肺静脉狭窄心功能不全文献复习神经系统检查病理性杂音
- 纤维支气管镜术对小儿肺炎支原体肺炎合并肺不张的诊治作用被引量：33
- 2014年
- 目的肺炎支原体是儿童及青少年社区获得性肺炎的主要病原体之一,可引起肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)。肺不张是MPP最常见的肺部表现之一。文中探讨纤维支气管镜术(fiberoptic bronchoscopy,FB)对小儿MPP合并肺不张的诊治作用。方法对2010年8月至2012年12月我科收治的99例小儿MPP合并肺不张患儿的临床资料及FB诊治结果进行回顾性分析。结果支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)MP-DNA检测阳性92例(92.9%),血清MP-Ab-IgM阳性68例(68.7%)。FB镜下均可见病变部位黏膜充血水肿,支气管开口处痰栓堵塞31例(31.3%),管腔炎性狭窄22例(22.2%),黏膜溃疡样改变7例(7.1%),小结节样改变3例(3.0%)。经过支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)治疗后4周仅3例未复张,部分和完全复张率达96.5%(82/85)。结论 BALF MP-DNA检测对MP感染的诊断优于血清MP-Ab-IgM检测,对于MPP合并肺不张患儿及早行FB介入治疗,缩短病程,促进肺复张。
- 梁磊杨泽玉王亚亭王玉
- 关键词：纤维支气管镜术肺炎支原体肺不张小儿
